Тесты на рус

1.

У 3-річної дитини, що має дефіцит ваги тіла, відмічається постійний вологий кашель.

В анамнезі декілька пневмоній, котрі протікали з явищами обструкції.

Об’єктивно: грудна клітина вздута, над легенями вкорочення перкуторного тону

в нижніх відділах, аускультативно- безліч різнокаліберних хрипів. Рівень хлоридів поту

80 ммоль/л.Вкажіть попередній діагноз..

A * Муковісцидоз

B Брохіальна астма

C Рецидивуючий бронхіт

D Бронхоектатична хвороба

E Гіпоплазія легень

2.

У дiвчинки 2, 5 рокiв в анамнезi встановлено рецидивуючий обструктивний

синдром. При обстеженнi виявлено акроцiаноз, пальцi у виглядi барабанних

паличок, при аускультацiї легень - вологi хрипи i свистяче дихання. Якi найбiльш

вiрогiднi критерiї можуть вказати на iмовiрнiсть муковiсцидозу у даної дитини?

A Пiдвищення концентрацiї хлоридiв поту

B Наявнiсть пальцiв у виглядi барабанних паличок

C Позитивний сiмейний анамнез по кистозному фiброзу

D Виявлення бронхоектазiв на рентгенограмi

E Стiйкiсть фiзикальних змiн в легенях

3.

У дiвчинки, 2 рокiв, в анамнезi пневмонії, що повторюються та протікають з явищами бронхообструкції. Над легенями вислуховуються різнокаліберні вологі та сухі хрипи,

дихання послаблене. Важко відкашлюється густий в’язкий секрет. Відмічена наявність

«барабанних паличок», відставання у фізичному розвитку.Який попередній діагноз у даної дитини?

A Муковісцидоз, легенева форма

B Рецидивуючий бронхіт

C Бронхіальна астма

D Вроджений полікістоз легень

E Туберкульоз легень

4.

У 6-ти мiсячної дитини з народження наростає жовтяниця з зеленуватим вiдтiнком.

Спостерiгаються явища геморагiчного дiатезу та сверблячки. Яка найбільш вірогідна

патологія у дитини?

A *Атрезiя жовчевивiдних шляхiв

B Еритробластоз

C Синдром Жiльбера

D Синдром Криглера-Найяра

E Синдром Дабiна-Джонсона

5.

У дитини віком 2 місяці, народженої з вагою 5100 г, лікар встановив наявність

жовтяниці, хриплого крику, пупкової грижі, відставання у фізичному розвитку. Печінка +

2 см, селезінка не збільшена. Кал та сеча звичайного кольору. В анамнезі мала

місце затримка відпадання пуповинного залишку. В крові: Hb -120 г/л, еритр.-

4, 5х10*12/л, ШЗЕ - 3 мм/г. Білірубін в сироватці крові: загальний -28 мкмоль/л,

непрямий -20 мкмоль/л, прямий -8 мкмоль/л. Про яке захворювання треба думати в

першу чергу?

A Природжений гіпотиреоз

B Природжений гепатит

C Гемолітична анемія

D Кон'югаційна жовтяниця

E Цитомегаловірусна інфекція

6.

Дівчинка 8 років поступила до стаціонару із скаргами на підвищену втомлюваність,

зниження апетиту, іктеричність склер, біль в животі. У періоді новонародженості була

затяжна кон'югаційна жовтяниця. В фізичному розвитку не відстає. Стан середньої

важкості, шкіра бліда, слизові оболонки і склери іктеричні. Печінка +2 см, злегка болюча

при пальпації.Випорожнення і сечевиділення в нормі. В аналізах крові ер.3, 6ґ1012/л,

Нb 115 г/л, лейк.7ґ109/л, ШЗЕ-8 мм/год, білірубін пр.10 мкмоль/л, непр.39 мкмоль/л,

АСТ-0, 45, АЛТ-0, 7 г/(год*л). В крові матері білірубін пр.11 мкмоль/л, непр. 24

мкмоль/л. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Синдром Жильбера

B Хронічний вірусний гепатит

C Дискінезія жовчновивідних шляхів

D Гемолітична анемія

E Синдром Криглера-Найяра

7.

До дільничного педіатра звернулась мати 3 місячної дитини зі скаргами на

приступоподібний кашель, задишку, відставання дитини у фізичному розвитку. З

анамнезу: дитина від другої доношеної вагітності, яка перебігала із загрозою

переривання (перша дитина померла у віці 4 місяці від патології легень, зі слів

матері). Маса при народженні 2500 г. З перших днів життя спостерігався

приступоподібний кашель, двічі лікувалася з приводу бронхіту. Враховуючи тяжкість

стану дитини, лікар виписав направлення на госпіталізацію. Який найбільш вірогідний

діагноз був направленні?

A Муковісцидоз

B Гострий обструктивний бронхіт

C Рецидивуючий обструктивний бронхіт

D Кашлюк

E Гостра пневмонія з обструктивним синдромом

8.

Дитину 8-ми місяців оглядає лікар. Батьки скаржаться на сонливість, кволість,

наявність тривалих закрепів у дитини, відставання у психомоторному розвитку з

перших місяців життя. Об'єктивно: язик потовщений, не вміщується в порожнину рота,

очні щілини звужені, спостерігається набряк тіла, шия коротка, волосся ламке, сухе,

тьмяне, нігті ламкі, з тріщинами, велике черево. Яка найбільш ймовірна причина

захворювання?

A Гіпотиреоз

B Тиреотоксикоз

C Йодна недостатність

D Вроджена вада кишківника

E Мальабсорбція

У хворого 18 років розвинулася жовтяниця. Після обстеження діагностовано синдром

Жільбера-Мейленграхта. З чим пов'язаний механізм розвитку жовтяниці у хворого?

A Недостатністю глюкуронілтрансферази

B Недостатністю глютаматтрансферази

C Внутрішньосудинним гемолізом

D Обтурацією загальної жовчної протоки

E Недостатністю тирозинсульфотрансферази

ТЕСТЫ НА РУС

1.

У 3-летнего ребенка, имеющего дефицит массы тела, отмечается постоянный

влажный кашель. В анамнезе несколько перенесенных пневмоний, которые

протекают с явлениями обструкции. Объективно грудная клетка вздута, над легкими

укорочение перкуторного звука в нижних отделах, аускультативно – обилие

разнокалиберных влажных хрипов. Уровень хлоридов пота 80 ммоль/л Укажите

предварительный диагноз.

A * Муковисцидоз

B Брохиальная астма

C Рецидивирующий бронхит

D Бронхоэктатическая болезнь

E Гипоплазия легких

2.

У девочки 2, 5 лет в анамнезе наблюдался рецидивирующий обструктивный синдром. При обследовании выявлен акроцианоз, пальцы в виде барабанных палочек, при аускультации легких - влажные хрипы и свистящее дыхание. Какие наиболее вероятные критерии могут указать на наличие муковисцидоза у данного ребенка?

A Повышение концентрации хлоридов пота

B Наличие пальцев в виде барабанных палочек

C Положительный семейный анамнез по кистозному фиброзу

D Виявление бронхоэктазов на рентгенограмме

E Стойкость физикальных изменений в легких

У девочки 2-х лет в анамнезе повторные пневмонии, протекающие с явлениями

обструкции. В лёгких выслушиваются разнокалиберные влажные и сухие хрипы,

дыхание ослаблено. С трудом отхаркивается густой вязкий секрет. Отмечено

наличие " барабанных палочек", отставание в физическом развитии. Какой

предварительный диагноз у данного ребёнка?

A Муковисцидоз, легочная форма

B Рецидивирующий бронхит

C Бронхиальная астма

D Врожденный поликистоз лёгких

E Туберкулёз лёгких

4.

У 6-ти месячного ребенка с рождения нарастает желтушность кожи с зеленоватым оттенком. Наблюдаются явления геморрагического диатеза и зуда. Какая наиболее вероятная патология у ребенка?

A *Атрезия желчевыводящих путей

B Эритробластоз

C Синдром Жильбера

D Синдром Криглера-Найяра

E Синдром Дабина-Джонсона

5.

У ребенка 2 месяцев, имеющего массу при рождении 5100г, врач установил наличие желтухи, пупочной грыжи, отставание в физическом развитии. Печень +

2 см, селезенка не увеличена. Кал и моча обычного цвета. В анамнезе имела место задержка отпадания пуповинного остатка. В крові: Hb -120 г/л, эритр.-

4, 5х10*12/л, СОЭ - 3 мм/г. Билирубин в сыворотке крови: общий -28 мкмоль/л,

непрямой -20 мкмоль/л, прямой -8 мкмоль/л. О каком заболевании нужно думать в первую очередь?

A Врожденный гипотиреоз

B Врожденный гепатит

C Гемолитическая анемия

D Коньюгационная желтуха

E Цитомегаловирусная инфекция

6.

Девочка 8 лет поступила в стационар с жалобами на повышенную утомляемость, снижение аппетита, иктеричность склер, боли в животе. В период новорожденности отмечалась затяжная коньюгационная желтуха. В физическом развитии не отстает. Состояние средней тяжести, кожа бледная, слизистые оболочки и склеры иктеричны. Печень +2см, слегка болезненная при пальпации. Стул и мочеиспускания в норме. В анализах крови эр.3, 6ґ1012/л,

Нb 115 г/л, лейк.7ґ109/л, СОЭ-8 мм/час, билирубин пр.10 мкмоль/л, непр.39 мкмоль/л,

АСТ-0, 45, АЛТ-0, 7 г/(год*л). В крови матери билирубин пр.11 мкмоль/л, непр. 24

мкмоль/л. Какой наиболее вероятный диагноз?

A * Синдром Жильбера

B Хронический вирусный гепатит

C Дискинезия желчевыводящих путей

D Гемолитическая анемия

E Синдром Криглера-Найяра

7.

К участковому врачу обратилась мать 3 месячного ребенка с жалобами на приступообразный кашель, одышку, отставание ребенка в физическом развитии. Из анамнеза: ребенок от второй доношенной беременности, протекавшей в угрозой прерывания (первый ребенок умер в возрасте 4 месяцев от патологии легких, со слов матери). Масса при рождении 2500 г. С первых дней жизни наблюдался приступообразный кашель, дважды лечилась по поводу бронхита. Учитывая тяжесть состояния ребенка, врач написал направление на госпитализацию. Какой наиболее вероятный диагноз был в направлении?

A Муковисцидоз

B Острый обструктивний бронхит

C Рецидивирующий обструктивный бронхит

D Коклюш

E Осторая пневмония з обструктивным синдромом

8.

Ребенка 8 месяцев осматривает врач. Родители жалуются на слабость, сонливость, наличие запоров у ребенка, отставание в психомоторном развитии с первых месяцев жизни. Обьективно: язык увеличен, не умещаетсяв в полости рта, глазные щели сужены, наблюдаются отеки, шея короткая, волосы сухие, ногти ломкие, большой живот. Какая наиболее вероятная причина заболевания?

A Гипотиреоз

B Тиреотоксикоз

C Йодная недостаточность

D Вроденный порок развития кишечника

E Мальабсорбция

У больного 18 лет появилась желтуха. После обследованият диагностован синдром

Жильбера-Мейленграхта. С чем связан механизм развития желтухи у больного?

A Недостаточностью глюкуронилтрансферазы

B Недостаточностью глютаматтрансферазы

C Внутрисосудистым гемолизом

D Обтурацией общего желчного протока

E Недостатністю тирозинсульфотрансферази