![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
На проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы продукции, проектной документацииСтр 1 из 5Следующая ⇒
ЗАЯВКА
НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ в СИСТЕМЕ СЕРТИФИКАЦИИ ГОСТ Р _____________________________________________________________________________ наименование организации-изготовителя, продавца (далее - заявитель) _____________________________________________________________________________ код ОКПО или номер регистрационного документа индивидуального предпринимателя
Юридический адрес _______________________________________________________ Банковские реквизиты _____________________________________________________ Телефон ______________________ Факс _______________________________________ в лице_______________________________________________________________________ должность и ФИО руководителя просит провести ____________________________________________сертификацию обязательную (добровольную) продукции _________________________________________________________________ наименование продукции, код ОК 005 (ОКП) и (или) ТН ВЭД СНГ _____________________________________________________________________________ серийный выпуск или партия определенного размера, или единица продукции выпускаемой < *> по ________________________________________________________ наименование и обозначение документации изготовителя (стандарт, _____________________________________________________________________________ ТУ, КД, образец-эталон) на соответствие требованиям ______________________________________________ наименование и обозначение _____________________________________________________________________________ нормативных документов по схеме____________________________________________________________________ номер схемы сертификации Дополнительные сведения: _____________________________________________________________________________
_______________________ ________________ _______________________ должность руководителя подпись инициалы, фамилия Главный бухгалтер _________________ _______________________ подпись инициалы, фамилия
М.П.
_________________________________ наименование органа по сертификации __________________________________ __________________________________ адрес __________________________________ ЗАЯВКА НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ УСЛУГИ (РАБОТЫ) в СИСТЕМЕ СЕРТИФИКАЦИИ ГОСТ Р _____________________________________________________________________________наименование организации-исполнителя, индивидуального предпринимателя (далее - заявителя) _____________________________________________________________________________ код ОКПО или номер регистрационного документа индивидуального предпринимателя ______________________________________________________________ Юридический (фактический адрес)___________________________ Банковские реквизиты _____________________________________________________ Телефон ___________________ Факс ______________________________ в лице________________________________________________________ фамилия, имя, отчество руководителя просит провести ____________________________________________сертификацию обязательную (добровольную) услуги (работы)________________________________________________ наименование группы (подгруппы, вида) услуги (работы) ______________________________________________________________________________ код ОК 002 (ОКУН) и др. оказываемой по ___________________________________________________________ наименование и обозначение документации исполнителя (стандарт и др.) на соответствие требованиям ______________________________________________ по схеме____________________________________________________________________ Заявитель обязуется выполнять правила сертификации. Дополнительные сведения: _____________________________________________________________________________
_______________________ ________________ _______________________ должность руководителя подпись инициалы, фамилия Главный бухгалтер _________________ _______________________ подпись инициалы, фамилия М.П. _________________________________ наименование органа по сертификации __________________________________ __________________________________ адрес __________________________________
Технический центр Регистра систем качества __________________________________ адрес ____________________________
ЗАЯВКА НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ ПРОИЗВОДСТВА в СИСТЕМЕ СЕРТИФИКАЦИИ ГОСТ Р _____________________________________________________________________________наименование организации- заявителя _____________________________________________________________________________ код ОКПО ______________________________________________________________ Юридический адрес ____________________________________________ Банковские реквизиты _____________________________________________________ Телефон ___________________ Факс ______________________________ в лице ________________________________________________________ фамилия, имя, отчество руководителя просит провести сертификацию производства продукции _____________ ______________________________________________________________ наименование продукции ______________________________________________________________________________ код ОК 005 (ОКП) _____________________________________________________________________________ обозначения стандартов и ТУ, по которому выпускается продукция на соответствие элементам системы качества стандарта ГОСТ Р ИСО 9002 (п.п.4.8 – 4.16 и п.4.20.2). Данные о сертификате соответствия системы качества < *> ___________ ______________________________________________________________ наименование системы сертификации, ______________________________________________________________ наименование органа по сертификации систем качества, ______________________________________________________________ номер и дата выдачи сертификата Данные о сертификате соответствия производства < *> _______________ ______________________________________________________________ наименование системы сертификации, наименование органа по сертификации ______________________________________________________________________________ номер и дата выдачи сертификата _____________________________________________________________________________
Общие сведения об организации__________________________________ общая численность работающих, ______________________________________________________________ численность работающих на производстве продукции, ______________________________________________________________ на которую распространяется данная заявка
Заявитель обязуется выполнять правила сертификации. Дополнительные сведения: _____________________________________________________________________________
_______________________ ________________ _______________________ должность руководителя подпись инициалы, фамилия Главный бухгалтер _________________ _______________________ подпись инициалы, фамилия М.П. № __________________ Главному врачу «___» __________ 200 г Центра гигиены и эпидемиологии по РМЭ Отдел № ______________ (ФИО) Врач _________________ ЗАЯВКА на проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы продукции, проектной документации
Заявитель _____________________________________________________________ наименование юридического лица, город, адрес, телефон _____________________________________________________________________________
идентификационный номер (ИНН) _______________________________________
в лице______________________________________________________________________ Ф.И.0. руководителя
заявляет, что __________________________________________________ наименование продукции/проектной документации производства__________________________________________________ название страны-производителя и наименование фирмы получена по контракту (договору) № ____________________ от _________ соответствует требованиям ________________________________________________ наименования и №№ нормативных документов _____________________________________________________________________________ реквизиты сертификатов качества страны-производителя
просит провести санитарно-эпидемиологическую экспертизу заявленной продукции/проектной документации на соответствие санитарно-гигиеническим требованиям и выдать санитарно-эпидемиологическое заключение.
Заявитель обязуется: - выполнять все условия санитарно-эпидемиологической экспертизы продукции/проектной документации; - оплатить все расходы на проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы продукции/проектной документации, - обеспечить идентичность образцов продукции, предоставляемых на испытания, продукции, заявленной на санитарно-эпидемиологическую экспертизу. К заявке прилагаются копии документов: 1._______________________________________________________, 2._______________________________________________________, 3._______________________________________________________,
Образцы продукции (количество, вес) ____________________,
С порядком возврата (списания) образцов ознакомлен _______________ (нужное подчеркнуть) подпись заявителя Заявитель не возражает против привлечения экспертов к выполнению работ по заявке.
_________________________ ______________________ _____________________ должность руководителя подпись расшифровка подписи
Главный бухгалтер _______________________ ____________________ подпись расшифровка подписи
М.П.
Заявку принял _____________________ _______________________________ подпись зав. отделом расшифровка подписи
Приложение Б (рекомендуемое)
наименование органа по сертификации продукции рeгистрационный номер адрес, телефон, факс
|