Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Кишечный шов.
|
|
Задание: предлагается сформировать тонко-тонкокишечный анастомоз по типу бок-в-бок или конец-в-конец. Анастомоз должен быть сформирован двухрядным ручным.
Схемы операции:
Требуется:
1. Произвести резекцию фрагмента тонкой кишки длиной.
2. Мобилизовать (с перевязкой сосудов) и сопоставить участки тонкой кишки.
3. Сформировать культи тонкой кишки (для анастомоза бок-в-бок)
4. Наложить межкишечное соустье по типу бок-в-бок/конец-в-конец
| Критерии оценки | Количество баллов |
| Эстетичность | 4 балла – одинаковые промежутки между стежками, одинаковые направления стежков, равномерное затягивание стежков; 3 балла – одинаковые промежутки между стежками, разное направление стежков, равномерное затягивание стежков; 2 балла – одинаковые промежутки между стежками, разное направление стежков, неравномерное затягивание стежков; 1 балла – различные промежутки между стежками, одинаковые направления стежков, неравномерное затягивание стежков; 0 баллов – различные промежутки между стежками, разное направление стежков, неравномерное затягивание стежков |
| Герметичность | 3 балла – герметично 1 балл - капельное подтекание 0 баллов – струйное подтекание |
| Отсутствие шовного материала в просвете кишки (для экстрамукозных швов) | 4 балла - отсутствие шовного материала в просвете кишки; 2 балла - прорезывание шовного материала (не более 2 швов); 0 баллов - прорезывание шовного материала более 2 швов |
| Отсутствие сужения просвета кишки | 3 балла - отсутствие стеноза 2 балла - стеноз до 20% от диаметра просвета кишки 1 балл - стеноз до 30 % от диаметра просвета кишки 0 баллов – стеноз более 30 % от диаметра просвета кишки |
| Слаженность работы бригады | 1 балл – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
| Правильная работа с инструментами | 2 балла – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
| Время выполнения анастомоза | 3 балла - до 60 мин. 2 балла - до 75 мин. 1 балл – до 90 мин. 0 баллов – более 90 мин. |
| Итого: | 20 баллов |
Примечания: Инструменты и шовный материал необходимо иметь с собой (по необходимости шовный материал будет выдан).