Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Язвенная болезнь
|
|
Структура и примеры формулировок диагнозов
(2 семестр)
ПУЛЬМОНОЛОГИЯ.
БРОНХИТЫ
Острый бронхит
Пример: Острый катаральный бронхит. ДН 0 ст.
Хронический бронхит.
| Хронический | катарральный гнойный | (необструктивный) обструктивный | бронхит, | обострение. ремиссия. | ДН-0 ст. ДН-1 ст. ДН-11 ст. ДН-111 ст. |
При наличии частично необратимой бронхиальной обструкции, хронической дыхательной недостаточности формулировку диагноза предваряет аббревиатура ХОБЛ: (хроническая обструктивная болезнь легких), с оценкой тяжести течения (например: ХОБЛ, среднетяжелого течения:).
Пример: Хронический катаральный бронхит, обострение. ДН 0 ст.
Пример: ХОБЛ, тяжелого течения. Хронический обструктивный бронхит, неполная ремиссия.
Эмфизема легких. ДН 111 ст. Хроническое легочное сердце. НК 2Б ст. III ФК по NYHA.
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
| Нозология | Форма | Течение | Фаза | Дыхат. нед. | |
| Бронхиальная астма, | экзогенная, эндогенная | легкого интермиттирующего легкого персистирующего среднетяжелого тяжелого (стероидзависимая) | Контролируемая Частично контролируемая Неконтролируемая | обострение ремиссия | ДН-0 ст. ДН-1 ст. ДН-11 ст. ДН-111 ст. |
| или: | |||||
| атопическая инфекционно-зависимая аспириновая физического усилия профессиональная | |||||
| или | |||||
| (без уточнения) |
Пример: Бронхиальная астма, атопическая, легкого интермиттирующего течения, ремиссия. ДН – 0 ст.
Пример: Бронхиальная астма, тяжелого течения, стероидзависимая, обострение. ДН 11 ст.
Гиперкортицизм (синдром Кушинга): ожирение, артериальная гипертензия.
Стероидный остеопороз. Компрессионный перелом позвоночника (Th12). Острая язва желудка.
ПНЕВМОНИИ
| Пневмония, | внебольничная, внутрибольничная, | очаговая, в __ доле __ легкого, | (этиология), | ДН-0 ст. ДН-1 ст. ДН-11 ст. ДН-111 ст. |
| очагово – сливная, … | ||||
| …сторонняя …..долевая | ||||
| субтотальная, тотальная |
Пример: Внебольничная очаговая пневмония в нижней доле левого легкого. ДН – 0.
Пример: Внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония вызванная Str. pneumoniae. Правосторонний экссудативный плеврит. ДН 1 ст.
Пример: Двухсторонняя очагово – сливная пневмония в нижних долях обоих легких, верхней доле правого легкого, справа – абсцедирующая (абсцесс в S3), вызванная Klebs. pneumoniae, Str. pneumoniae; ДН – 2 ст. Хронический алкоголизм.
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ.
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
| Язвенная болезнь | Локализация | Ассоциация с НР | Фаза | Осложнения |
| Желудка (+локализация дефекта) | Ассоциированная с НР (при подтверждении) | Обострение | при их наличии | |
| Двенадцатиперстной кишки | Ремиссия | |||
| Впервые выявленная |
Пример: Язвенная болезнь желудка, с локализацией в антральном отделе (1х1.5 см), ассоциированная с НР, обострение.