![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Профилактика поражений, оказание медицинской помощи в очаге и на этапах медицинской эвакуации (на примере поражения ФОС).⇐ ПредыдущаяСтр 17 из 17
1. Первая медицинская помощь: н адевание противогаза, введение антидота (из АИ-2), частичная санитарная обработка с помощью содержимого ИПП-8, 9, 10, искусственное дыхание (по показаниям), выход (вынос, вывоз) из зараженного района. В очаге выделяют группу тяжелопораженных, которых эвакуируют в первую очередь. 2. Доврачебная помощь. Пораженных распределяют на 2 группы: - нуждающиеся в доврачебной помощи (тяжелопораженные), которых эвакуируют в первую очередь; - не нуждающиеся в доврачебной помощи (легкопораженные), которых эвакуируют во вторую очередь, Мероприятия доврачебной помощи: - повторное введение антидота (по показаниям), частичная санитарная обработка, искусственная вентиляция легких при резком нарушении дыхания или его остановке, введение эфедрина (по показаниям). - в случаях выраженной гипоксии – ингаляция кислорода; при попадании ОВ в глаза – обильное промывание глаз водой, р-ром бикарбоната натрия; беззондовое промывание желудка; дополнительная дегазация открытых участков кожи, одежды. 3.Первая врачебная помощь направлена на устранение тяжёлых проявлений интоксикации (асфиксии, коллапса, острой дыхательной недостаточности, судорожного синдрома) и подготовку поражённых к дальнейшей эвакуации. Поступивших на этап пораженных распределяют на группы: - нуждающиеся в частичной санитарной обработке с заменой одежды (тяжелопораженные); - нуждающиеся в первой врачебной помощи; - не нуждающиеся в первой врачебной помощи (лица, у которых основные симптомы интоксикации устранены). Проводят неотложные мероприятия: - частичную санитарную обработку (тяжелопораженным - смена одежды); - повторное введение атропина (по показаниям). 0, 1% атропина в/м 2 мл при лёгкой степени, 2-4 мл при средней степени, 4-6 мл при тяжёлой степени в/м или в/в в сочетании 2-4 мл 15% дипироксима и 3 мл 40% р-ра изонитрозина в/м; - введение реактиваторов холинэстеразы (дипироксима и изонитрозина); - очистка полости рта от слизи, ИВЛ, дыхательные аналептики (2-4 мл 1, 5 % р-ра этимизола в/м), оксигенотерапия (по показаниям); - применение сердечно-сосудистых (1-2 мл кордиамина в/м), противосудорожных средств (1 мл 3% феназепама или 5 мл 5% р-ра барбамила в/м); - при выраженной гипоксии – ингаляция кислорода; - (зондовое промывание желудка и дача адсорбента); Мероприятия, которые могут быть отсрочены: - закапывание в глаза 1%-ного раствора атропина или 0, 5%-ного раствора амизила; - профилактическое введение антибиотиков (тяжелопораженным); - при невротической форме поражения ФОС – транквилизаторы внутрь. 4. Квалифицированная медицинская помощь направлена на устранение тяжёлых, угрожающих жизни, проявлений поражений, борьбу с осложнениями. Пораженных на этапе распределяют на следующие группы: - нуждающиеся в полной санитарной обработке; - нуждающиеся в квалифицированной медпомощи (с выделением нуждающихся в неотложной помощи); - не нуждающиеся в квалифицированной медпомощи. Проводят неотложные мероприятия: - полную санитарную обработку, применяют холинолитики и реактиваторы холинэстеразы, противосудорожные, сердечно-сосудистые средства и кровезаменители, искусственную вентиляцию легких, оксигенотерапию, при психомоторном возбуждении - вводят барбамил (3 мл 5% р-ра в/м 3 раза), седуксен, трифтазин, антибиотики. - введение дыхательных аналептиков(2-4 мл этимизола в/м). В случае бронхоспазма – бронхорасширяющие (15% р-ра эфедрина п/к, 10 мл 2, 4% р-ра эуфилина в 20 мл 40% р-ра глюкозы в/в, ИВЛ). Мероприятия, которые могут быть отсрочены: - применение витаминных препаратов; - профилактика и лечение нарушений функции печени и почек, и др. - полная санитарная обработка; - при эмоциональной лабильности – внутрь транквилизаторы (по 0, 005 г диазепама 3 раза в день или 0, 6-0, 8 г мепротана в сутки) и седативные (бром, валериана).
|