Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
уровень. Науқас А. 36 жас. Диагноз: Оң жақ өкпенің жоғары бөлігінің инфильтративті туберкулезі ⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3
Науқ ас А. 36 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулезі, (S1), БК-. Профилактикалық тексеруде алғ аш табылғ ан. Науқ астың категориясын анық тап, ем тағ айындаң ыз// 1 категория, изониазид, рифампицин, этамбутол// 3 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид// 3 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол// 1 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин// 3 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин ***
Науқ ас А. 36 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулезі, ыдырау фазасында, БК+. Профилактикалық тексеруде алғ аш табылғ ан. Науқ астың категориясын анық тап, ем тағ айындаң ыз..// 1 категория, изониазид, рифампицин, этамбутол// 3 категория, изониазид, рифампицинг, пиразинамид// 3 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол// 1 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин// 3 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин ***
Науқ ас А. 36 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулезі, ыдырау фазасында, БК+. Ө кпе туберкулезімен 2 жыл бұ рын ауырғ ан, 1 категориямен емделіп, жазылып шық қ ан. Емханағ а медициналық кө мек қ ажет етіп келгенде анық талғ ан. Науқ астың категориясын анық тап, ем тағ айындаң ыз.// 1 категория, изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид, стрептомицин// 3 категория, изониазид, рифампицинг, пиразинамид, циклосерин// 2 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол, стрептомицин, // 4 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин, протионамид// 2 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин, этионамин ***
Науқ ас А. 36 жас. Диагноз: Ө кпенің шашыранды туберкулезі, инфильтрация фазасында, БК-. Емханағ а медициналық кө мек қ ажет етіп келгенде анық талғ ан. Науқ астың категориясын анық тап, ем тағ айындаң ыз.// 1 категория, изониазид, рифампицин, этамбутол// 3 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид// 3 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол// 1 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин// 3 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин ***
Науқ ас А. 36 жас. Диагноз: Ө кпенің шашыранды туберкулезі, инфильтрация фазасында, БК-. Емханағ а медициналық кө мек қ ажет етіп келгенде анық талғ ан. Сіз қ андай патогенетикалық ем тағ айындайсыз.// Пневмоперитонеум// Пневмоторакс// Туберкулинотерапия// гормонотерапия// Витаминотерапия ***
Науқ ас А. 6 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің біріншілікті туберкулезді жинағ ы, инфильтрация фазасында, БК-. 2 ТБ Манту сынамасын жү ргізгенде оң нә тиже - 12 мм. Науқ астың категориясын анық тап, ем тағ айындаң ыз// 1 категория, изониазид, рифампицин, этамбутол// 3 категория, изониазид, рифампицинг, пиразинамид// 1 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол// 1 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин// 3 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин ***
Науқ ас А. 6 жас. Диагноз: Оң жақ тан кеуде ішілік лимфа тү йіндерінің туберкулезі, инфильтрация фазасында, БК-. 2 ТБ Манту сынамасын жү ргізгенде оң нә тиже - 14 мм. Науқ астың категориясын анық тап, ем тағ айындаң ыз.// 1 категория, изониазид, рифампицин, этамбутол// 3 категория, изониазид, рифампицинг, пиразинамид// 1 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол// 1 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин// 3 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин ***
Науқ ас А. 12 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің біріншілікті туберкулезді жинағ ы, инфильтрация фазасында, оң жақ тан экссудативті плевритпен асқ ынғ ан, БК-. Педиатрғ а медициналық кө мек қ ажет етіп келгенде анық талғ ан.Науқ астың категориясын анық тап, ем тағ айындаң ыз.// 1 категория, изониазид, рифампицин, этамбутол// 2 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол, стрептомицин// 3 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид// 1 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол// 3 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин ***
Науқ ас А. 6 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің біріншілікті туберкулезді жинағ ы, инфильтрация фазасында, оң жақ тан экссудативті плевритпен асқ ынғ ан, БК-. Педиатрғ а медициналық кө мек қ ажет етіп келгенде анық талғ ан.Сіз қ андай патогенетикалық ем тағ айындайсыз.// Пневмоперитонеум// Пневмоторакс// Туберкулинотерапия// гормонотерапия// Витаминотерапия ***
Науқ ас А. 36 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің фиброзды - кавернозды туберкулезі, инфильтрация жә не себілу фазасында, БК+. Қ ақ ырық ты зерттеуде мультирезистенттілік анық талғ ан. Ем тактикаң ыз.// резервтегі препараттарды тағ айындау// пневмоперитонеум// пневмоторакс// операциялық ем// сезімталдық ты есепке алып, негізгі қ атардағ ы препараттармен емді жалғ астыру ***
Науқ ас А. 47 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің фиброзды - кавернозды туберкулезі, инфильтрация жә не себілу фазасында, БК+. Қ ақ ырық ты зерттеуде мультирезистенттілік анық талғ ан. Ем тактикаң ыз// резервтегі препараттарды тағ айындау// пневмоперитонеум// пневмоторакс// операциялық ем// сезімталдық ты есепке алып, негізгі қ атардағ ы препараттармен емді жалғ астыру *** Науқ ас А. 36 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулезі, ыдырау фазасында, БК+. Қ ақ ырық ты зерттеуде мультирезистенттілік анық талғ ан. Ем тактикаң ыз// резервтегі препараттарды тағ айындау// пневмоперитонеум// пневмоторакс// операциялық ем// сезімталдық ты есепке алып, негізгі қ атардағ ы препараттармен емді жалғ астыру ***
Науқ ас А. 45 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулезі, ыдырау фазасында, БК+. Қ ан тү кіру. Созылмалы маскү немдіктен азап шегеді. Қ ақ ырық ты зерттеуде мультирезистенттілік анық талғ ан. Ем тактикаң ыз// резервтегі препараттарды тағ айындау// пневмоперитонеум// пневмоторакс// операциялық ем// сезімталдық ты есепке алып, негізгі қ атардағ ы препараттармен емді жалғ астыру ***
Науқ ас А. 26 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лімінің кавернозды туберкулезі, инфильтрация фазасында, себілу, БК+. Қ ақ ырық ты зерттеуде мультирезистенттілік анық талғ ан. ем тактикаң ыз// резервтегі препараттарды тағ айындау// пневмоперитонеум// пневмоторакс// операциялық ем// сезімталдық ты есепке алып, негізгі қ атардағ ы препараттармен емді жалғ астыру ***
Науқ ас А. 15 жас. Диагноз: Оң жақ ты туберкулезді этиологиялы экссудативті плеврит, БК-. Сіз қ андай патогенетикалық ем тағ айындайсыз//. пневмоперитонеум// пневмоторакс// туберкулинотерапия// гормонотерапия// витаминотерапия ***
Науқ ас А. 26 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулезі, ыдырау фазасында, себілу, БК+. Бұ рын оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулез диагнозымен емделген, БК- 3 категория бойынша. Интенсивті фаза аяқ талғ ан соң емді 3 айғ а тоқ татқ ан. Ем тактикаң ыз//. резервтегі препараттарды тағ айындау// пневмоперитонеум// пневмоторакс// операциялық ем// сезімталдық ты есепке алып, негізгі қ атардағ ы препараттармен емді жалғ астыру ***
Науқ ас А. 26 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулезі, ыдырау фазасында, себілу, БК+. Бұ рын оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулез диагнозымен емделген, БК- 3 категория бойынша. Интенсивті фаза аяқ талғ ан соң емді 3 айғ а тоқ татқ ан. Ем тактикаң ыз.// 1 категория, изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид, стрептомицин// 3 категория, изониазид, рифампицинг, пиразинамид, циклосерин// 2 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол, стрептомицин, // 4 категория, изониазид, рифампицин, приразинамид, стрептомицин, протионамид// 2 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, этионамид, стрептомицин ***
Науқ ас А. 26 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулезі, ыдырау жә не себілу фазасында, БК+. Бұ рын оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лімінің инфильтративті туберкулез диагнозымен емделген, БК- 3 категория бойынша. Интенсивті фаза аяқ талғ ан соң емді 3 айғ а тоқ татқ ан. Тү рін анық таң ыз// жаң а жағ дай// рецидив// басқ а// емдегі ү зіліс// созылмалы жағ дай ***
Науқ ас А. 26 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулезі, ыдырау жә не себілу фазасында, БК+. Бұ рын оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулез диагнозымен емделген, БК- 3 категория бойынша, «ем аяқ талды» нә тижесімен. Қ айта профилактикалық тексеруде ө кпеде спецификалық ү рдіс анық талды. Тү рін анық таң ыз.// жаң а жағ дай // рецидтв// басқ а// емдегі ү зіліс// созылмалы жағ дай ***
Науқ ас А. 26 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулезі, ыдырау фазасында, БК-. Бұ рын оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулез диагнозымен емделген, БК- 3 категория бойынша, «ем аяқ талды» нә тижесімен. Қ айта профилактикалық тексеруде ө кпеде арнайы ү рдіс анық талды. Тү рін анық таң ыз// жаң а жағ дай // рецидив// басқ а// емдегі ү зіліс// созылмалы жағ дай ***
Науқ ас А. 26 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің фиброзды - кавернозды туберкулезі, инфильтрация жә не себілу фазасында, БК+. Бұ рын ө кпе туберкулезімен бірнеше рет емделген. Науқ астың типін анық таң ыз.// жаң а жағ дай // рецидив// басқ а// емдегі ү зіліс// созылмалы жағ дай ***
Науқ ас А. 26 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулезі, ыдырау фазасында, БК-. Бұ рын оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулез диагнозымен емделген, БК- 3 категория бойынша. Интенсивті фаза аяқ талғ ан соң емді 3 айғ а тоқ татқ ан. Тү рін анық таң ыз//. жаң а жағ дай // рецидив// басқ а// емдегі ү зіліс// созылмалы жағ дай *** Науқ ас А. 27 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулезі, ыдырау жә не себілу фазасында, БК+. Бұ рын оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің инфильтративті туберкулез диагнозымен емделген, БК- 3 категория бойынша емді 1 аптадан соң 3 айғ а тоқ татқ ан. Тү рін анық таң ыз//. жаң а жағ дай // Рецидив// Басқ а// емдегі ү зіліс// созылмалы жағ дай ***
Эпидемиологиялық ошақ та нә ресте туды. Ә кесі ө кпе туберкулезінің бациллярлы формасымен ауырады. Сіздің тактикаң ыз//. ә кесін ауруханағ а жатқ ызу, ошақ та ағ ымды дезинфекция жү ргізу, нә рестені вакцинациялау// ә кесін ауруханағ а жатқ ызу, нә рестені вакцинациялау, нә рестеге химиопрофилактика жү ргізу// ә кесін ауруханағ а жатқ ызу, ошақ та ағ ымды дезинфекция жү ргізу, нә рестені вакцинациялауғ а болмайды// ә кесін ауруханағ а жатқ ызу, ошақ та қ орытынды дезинфекция жү ргізу, нә рестені вакцинациялау// ә кесін ауруханағ а жатқ ызу, ошақ та қ орытынды дезинфекция жү ргізу, нә рестеге химиопрофилактика жү ргізу ***
Эпидемиологиялық ошақ та наресте туды. Шешесі ө кпе туберкулезінің бациллярлы формасымен ауырады. Сіздің тактикаң ыз//. шешесін ауруханағ а жатқ ызу, ошақ та ағ ымды дезинфекция жү ргізу, нә рестені вакцинациялау// шешесін ауруханағ а жатқ ызу, нә рестені вакцинациялау, нә рестеге химиопрофилактика жү ргізу// шешесін ауруханағ а жатқ ызу, ошақ та ағ ымды дезинфекция жү ргізу, нә рестені вакцинациялауғ а болмайды// шешесін ауруханағ а жатқ ызу, ошақ та қ орытынды дезинфекция жү ргізу, нә рестені вакцинациялау// шешесін ауруханағ а жатқ ызу, ошақ та қ орытынды дезинфекция жү ргізу, нә рестеге химиопрофилактика жү ргізу ***
Бала 5 жаста. БЦЖ тыртығ ы – 5 мм. Манту cынамасы - 8 мм. Бұ рынғ ы Манту сынаманың нә тижелері 2 ТБ: 1 жаста-10 мм; ал 2 жаста- 7 мм; ал 3 жаста- 3 мм; ал 4 жаста- 0 мм. Қ орытынды берің із. Сіздің тактикаң ыз// постинфекционды аллергия, фтизиатр кең есі// туберкулинді сынамасының «виражы», фтизиатр кең есі // поствакциналды аллергия, бір жылдан кейін Манту сынамасы // гиперергиялық реакция, фтизиатр кең есі// екіншілік анергия, ем тағ айындау ***
Бала 1 жаста.БЦЖ тыртығ ы - 5 мм. Манту cынамасы - 16 мм. Қ орытынды берің із. Сіздің тактикаң ыз// постинфекционды аллергия, фтизиатр кең есі// туберкулинді сынамалардың «виражы», фтизиатр кең есі// поствакциналды аллергия, бір жылдан кейін Манту сынамасы // гиперергиялық реакция, фтизиатр кең есі// екіншілік анергия, ем тағ айындау ***
Бала 5 жаста. БЦЖ тыртығ ы – 5 мм. Манту cынамасы - 8 мм. Бұ рынғ ы Манту сынамасының нә тижелері 2 ТБ: 1 жаста-10 мм; ал 2 жаста- 7 мм; ал 3 жаста- 8 мм; ал 4 жаста- 6 мм. Қ орытынды берің із. Сіздің тактикаң ыз// постинфекционды аллергия, фтизиатр кең есі// туберкулинді сынамалардың «виражы», фтизиатр кең есі // поствакциналды аллергия, бір жылдан кейін Манту сынамасы // гиперергиялық реакция, фтизиатр кең есі// екіншілік анергия, ем тағ айындау ***
Бала 5 жаста. БЦЖ тыртығ ы – 3 мм. Манту cынамасы - 12 мм. Бұ рынғ ы Манту сынамасының нә тижелері 2 ТБ: 1 жаста-3 мм; ал 2 жаста- 2 мм; ал 3 жаста- 8 мм; ал 4 жаста- 10 мм. Қ орытынды берің із. Сіздің тактикаң ыз//: постинфекционды аллергия, фтизиатр кең есі// туберкулинді сынамалардың «виражы», фтизиатр кең есі // поствакциналды аллергия, бір жылдан кейін Манту сынамасы // гиперергиялық реакция, фтизиатр кең есі// екіншілік анергия, ем тағ айындау ***
Бала 7 жаста. БЦЖ тыртығ ы – 5 мм жә не 6 мм. Манту cынамасы - 8 мм. Бұ рынғ ы Манту сынамасының нә тижелері 2 ТБ: 1 жаста-10 мм; ал 2 жаста- 7 мм; ал 3 жаста- 3 мм; ал 4 жаста- 0 мм, 5 жаста- 0 мм, 6 жаста- мм. Қ орытынды берің із. Сіздің тактикаң ыз// постинфекционды аллергия, фтизиатр кең есі// туберкулинді сынамалардың «виражы», фтизиатр кең есі // поствакциналды аллергия, бір жылдан кейін Манту сынамасы // гиперергиялық реакция, фтизиатр кең есі// екіншілік анергия, ем тағ айындау ***
Бала 6 жаста. БЦЖ тыртығ ы – 5 мм. Манту cынамасы - 8 мм. Қ орытынды берің із. Сіздің тактикаң ыз.// постинфекционды аллергия, фтизиатр кең есі// туберкулинді сынамалардың «виражы», фтизиатр кең есі // Поствакциналды аллергия, бір жылдан кейін Манту сынамасы // гиперергиялық реакция, фтизиатр кең есі// екіншілік анергия, ем тағ айындау ***
Бала 3 жаста. БЦЖ тыртығ ы – 5 мм. Манту cынамасы - 17 мм. Қ орытынды берің із. Сіздің тактикаң ыз// постинфекционды аллергия, фтизиатр кең есі// туберкулинді сынамалардың «виражы», фтизиатр кең есі // Поствакциналды аллергия, бір жылдан кейін Манту сынамасы // гиперергиялық реакция, фтизиатр кең есі// екіншілік анергия, ем тағ айындау ***
Бала 5 жаста. БЦЖ тыртығ ы – 5 мм. Манту cынамасы - 0 мм. Контактілі тү рде анық талғ ан. Рентгенограммалық шолуда жә не томограммада оң жақ ты кеуде ішілік лимфа тү йіндерінің туберкулезі анық талғ ан, туморозды тү рі. Қ орытынды берің із. Сіздің тактикаң ыз// постинфекционды аллергия, фтизиатр кең есі// туберкулинді сынамалардың «виражы», фтизиатр кең есі // поствакциналды аллергия, бір жылдан кейін Манту сынамасы // гиперергиялық реакция, фтизиатр кең есі// екіншілік анергия, ем тағ айындау *** Бала 5 жаста. БЦЖ тыртығ ы – 5 мм. Манту cынамасы - 8 мм. Бұ рынғ ы Манту сынамасының нә тижелері 2 ТБ: 1 жаста-10 мм; ал 2 жаста - 7 мм; ал 3 жаста- 3 мм; ал 4 жаста- 0 мм. Қ орытынды берің із. Сіздің тактикаң ыз// постинфекционды аллергия, фтизиатр кең есі// туберкулинді сынамалардың «виражы», фтизиатр кең есі // поствакциналды аллергия, бір жылдан кейін Манту сынамасы // гиперергиялық реакция, фтизиатр кең есі// екіншілік анергия, ем тағ айындау *** Бала 5 жаста. БЦЖ тыртығ ы жоқ. Манту cынамасы - 8 мм. Қ орытынды берің із. Сіздің тактикаң ыз// постинфекционды аллергия, фтизиатр кең есі// туберкулинді сынамалардың «виражы», фтизиатр кең есі // поствакциналды аллергия, бір жылдан кейін Манту сынамасы // гиперергиялық реакция, фтизиатр кең есі// екіншілік анергия, ем тағ айындау ***
Бала 5 жаста. БЦЖ тыртығ ы – 3 мм. Манту cынамасы - 12 мм. Бұ рынғ ы Манту сынамасының нә тижелері 2 ТБ: 1 жаста-3 мм; ал 2 жаста - 2 мм; ал 3 жаста- 8 мм; ал 4 жаста- 10 мм. Қ орытынды берің із. Сіздің тактикаң ыз// постинфекционды аллергия, фтизиатр кең есі// туберкулинді сынамалардың «виражы», фтизиатр кең есі // поствакциналды аллергия, бір жылдан кейін Манту сынамасы // гиперергиялық реакция, фтизиатр кең есі// екіншілік анергия, ем тағ айындау Бала 5 жаста. БЦЖ тыртығ ы – 5 мм. Манту cынамасы - 8 мм. Бұ рынғ ы Манту сынамасының нә тижелері 2 ТБ: 1 жаста – 10 мм; ал 2 жаста - 7 мм; ал 3 жаста- 3 мм; ал 4 жаста- 0 мм. Қ орытынды берің із. Сіздің тактикаң ыз// постинфекционды аллергия, фтизиатр кең есі// туберкулинді сынамалардың «виражы», фтизиатр кең есі // поствакциналды аллергия, бір жылдан кейін Манту сынамасы // гиперергиялық реакция, фтизиатр кең есі// екіншілік анергия, ем тағ айындау *** Бала 5 жаста. БЦЖ тыртығ ы – 5 мм кө лемде. Манту cынамасы -2 ТБ ППД-Л -11 мм. Бұ рынғ ы Манту сынамасының нә тижелері: 1 жаста-8 мм; ал 2 жаста - 5 мм; ал 3 жаста- 3 мм; ал 4 жаста- 0 мм//. «вираж»// поствакциналды аллергия// тубинфекцияланғ ан// біріншілікті анергия// біріншілікті анергия *** Бала 15 жаста. БЦЖ тыртығ ы – 5 мм кө лемде. Манту cынамасы -2 ТБ ППД-Л -16 мм. «Вираж»//. поствакциналды аллергия// тубинфекцияланғ ан// гиперергиялық реакция// біріншілікті анергия// біріншілікті анергия *** Бала 5 жаста. БЦЖ тыртығ ы – 1 мм. Бұ рынғ ы Манту сынамасының нә тижелері 2 ТБ: 1 жаста-8 мм; ал 2 жаста - 7 мм; ал 3 жаста- 6 мм; ал 4 жаста- 8 мм. 5 жаста – 11 мм.// «вираж» поствакциналды аллергия// тубинфекцияланғ ан// біріншілікті анергия// біріншілікті анергия ***
Бала 5 жаста. БЦЖ тыртығ ы – 5 мм. Бұ рынғ ы Манту сынаманың нә тижелері 2 ТБ: 1 жаста-8 мм; ал 2 жаста - 5 мм; ал 3 жаста- 3 мм; ал 4 жаста- 0 мм. 5 жаста – 0 мм.// «вираж»// поствакциналды аллергия// тубинфекцияланғ ан// біріншілікті анергия// біріншілікті анергия *** Науқ ас Б. 20 жаста. Ертеде туберкулезбен ауырмағ ан. Мынандай шағ ымдармен дә рігерге 1қ аралғ ан: ә лсіздік, кешке қ арай субфебрильді дене қ ызуы. Қ ақ ырық ты 3 рет зерттегенде қ ышқ ылғ а турақ ты бактерия (Қ ТБ) анық талмағ ан. Кеуде қ уысының жалпы рентгенограммасында оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінде, S1-S2 аймағ ында аз жә не орташа қ арқ ынды ошақ тар, мө лшері 1 см дейін, шеті айқ ын емес, қ осылуғ а бейім. Ө кпе тү бірінің қ ұ рылымы сақ талғ ан, қ ойнаулары бос. Туберкулездің клиникалық диагнозы? // оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің ыдырау жә не инфильтрация сатысындағ ы ошақ ты туберкулезі, КБ (-) // оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің инфильтрация сатысындағ ы ошақ ты туберкулезі, КБ(-).// оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің инфильтративті туберкулезі, КБ(-)// оң ө кпенің S1-S2 шектелген диссеминирленген туберкулезі// туберкулезден кейінгі оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің қ алдық ты ө згерісінің тығ ыз ошақ ты нә тижесі. *** Сү йемелдеуші фазада ем тағ айындаң ыз.// Науқ ас Н. 30 жаста қ арқ ынды фазадағ ы емді аяқ талғ ан соң ауруханадан шығ арылды жә не туберкулез диспансеріне сү йемелдеуші фазасын жалғ астыру ү шін келді. Терапиялық категория – 2. Сү йемеледеуші фазада дә рілерді кү нде 5 ай бойы қ абылдайды. Науқ астың салмағ ы 47 кг. Интенсивті фазада препараттарды организімі жақ сы қ абылдағ ан. Сү йемелдеуші фазадағ ы емі: // Н – 0, 3 г Р –0, 45 г, Е – 1, 2 г// Н – 0, 3 г Р –0, 45 г, Е – 0, 8 г// Н – 0, 3 г Р –0, 6 г, Е – 1, 2 г// Н – 0, 3 г Р –0, 3 г, Е – 1, 2 г// Н – 0, 3 г Р –0, 3 г, Е – 0, 8 г *** Сү йемелдеуші сатысының емін тағ айындау. Науқ ас Л. 30 жаста. Қ арқ ынды сатысының емі аяқ талғ аннан кейін стационардан шығ арылып, туберкулезге қ арсы диспансерде сү йемеледеуші фазаның емін алды. ІІ терапиялық категория. Сү йемелдеуші фаза интермиттирленген тә ртібіне жү ргізілді, 5 ай бойы дә рілік заттарды кү нара қ абылдағ ан. Науқ астың салмағ ы 46 кг. Қ арқ ынды сатысындағ ы емін жақ сы кө терген//. Н – 0, 6 г, Р –0, 45, Е – 1, 6 г// Н – 0, 3 г, Р –0, 45, Е – 0, 8 г// Н – 0, 6 г, Р –0, 6, Е – 1, 2 г// Н – 0, 45г, Р –0, 3, Е – 1, 2 г// Н – 0, 6 г, Р –0, 6, Е – 1, 6 г *** Сү йемелдеуші сатысының емін тағ айындау. Науқ ас А. 40 жаста. Интенсивті сатысының емі аяқ талғ аннан кейін стационардан шығ арылып, туберкулезге қ арсы диспансерде сү йемеледеуші сатының емін алды. ІІ терапиялық категория. Сү йемелдеуші саты интермиттирленген тә ртіпте жү рзізілген, 5 ай бойы кү н ара дә рілік заттарды қ абылдағ ан. Науқ астың салмағ ы 72 кг. Қ арқ ынды сатысындағ ы емін жақ сы кө терген.// Н – 0, 6 г, Р –0, 45 Е – 1, 2 г// Н – 0, 3 г, Р –0, 45 Е – 0, 8 г// Н – 0, 6 г, Р –0, 6 Е – 1, 2 г// Н – 0, 45 г, Р –0, 3 Е – 1, 2 г// Н – 0, 7 г, Р –0, 75 Е – 2, 4 г *** Емді тағ айында: Жаң а туғ ан нә рестеге БЦЖ вакцинасы перзентханада жү ргізілген, 3 айдан кейін вакцина енгізген жерде тері асты суық абсцесі пайда болғ ан. Шеткері аймақ тық лимфа тү йіндері ұ лғ аймағ ан. Баланың жалпы жағ дайы ө згермеген, жергілікті димексид ерітіндісі рифампицинмен апликация жасау тағ айындалды. Науқ асқ а не ішу қ ажет? // изониазид 1 ай бойы// изониазид жә не этамбутол 1-2 ай бойы// изониазид 2-4 ай бойы// изониазид жә не эжтамбутол 2-4 ай бойы// изониазид жә не рифампицин 2 ай бойы *** Емді тағ айында: Балағ а БЦЖ вакцинациясынан кейін, енгізген жерде суық абсцеске қ арсы ем жү ргізілді. Динамикасында хирургиялық ем қ олданылды. Операциядан кейін балағ а қ андай ем жү ргізу керек? // изониазид 1 ай бойы// изониазид жә не этамбутол 1-2 ай бойы// изониазид 2-4 ай бойы// изониазид жә не этамбутол 2-4 ай бойы// изониазид жә не рифампицин 2 ай бойы *** Емді тағ айында. Перзентханада нә рестеге БЦЖ вакцина егілуі жасалды, 3 айдан кейін қ олтық астында лимфоаденит пайда болды. Баланың жалпы жағ дайы ө згермеген. Жергілікті 10% димексид ерітіндісі жә не рифамцицин аппликациясы жасалынды. Ішуге қ андай препарат тағ айындалады? // 1 ай изониазид// 1-2 ай изониазид жә не этамбутол// 2-4 ай изониазид// 2-4 ай изониазид жә не этамбутол// 2 ай изониазид жә не рифампицин *** Емді тағ айындаң ыз: изониазид ішке жә не жергілікті рифампицин мен димексид апликациясы 1 ай кө лемінде// изониазид жә не этамбутол ішке жә не жергілікті рифампицин мен димексид апликациясы 1-2 ай кө лемінде// изониазид ішке жә не жергілікті рифампицин мен димексид апликациясы 2-4 ай кө лемінде// изониазид жә не этамбутол ішке дә не жергілікті рифампицин мен димексид апликациясы 2-4 ай кө лемінде// изониазид жә не рифампицин ішке жә не жергілікті рифампицин мен димексид апликациясы 2 ай кө лемінде *** Туберкулезбен аурушылдық тың қ арқ ынды кө рсеткішін есептең із. " А" қ аласында 2005 жылы туберкулездің 500 жаң а жағ дайы анық талды, қ ала тұ рғ ындары 2005 жылы 1 млн. адамды қ ұ рады. 2005 жылдың соң ына қ арай 1 005 000 адам. Туберкулезбен аурушылдық 100 000 тұ рғ ынғ а шақ қ андағ ы қ арқ ынды кө рсеткішін есептең із жә не дұ рыс жауабын кө рсетің із. // 52, 32 – 100.000 тұ рғ ынғ а// 50, 0– 100.000 тұ рғ ынғ а// 49, 87– 100.000 тұ рғ ынғ а// 43, 84– 100.000 тұ рғ ынғ а// 44, 78 – 100.000 тұ рғ ынғ а *** Туберкулезбен сыртқ аттанушылық тың қ арынды кө рсеткішін есептең із. " А" қ аласында 2005 соң ында туберкулезге қ арсы диспансерлік есепте жалпы саны 3000 адам тұ рды, олардың ішінде белсенді топта – 2000 адам. " А" қ аласының тұ рғ ындары 2005 жылы 1 млн. адам қ ұ рады. Туберкулезбен сырқ аттанушылық ты 100 000 тұ рғ ынғ а шақ қ андағ ы қ арқ ынды кө рсеткішін есептең із жә не дұ рыс жауабы.// 100– 100.000 тұ рғ ынғ а// 200– 100.000 тұ рғ ынғ а// 220 – 100.000 тұ рғ ынғ а// 250– 100.000 тұ рғ ынғ а// 300 – 100.000 тұ рғ ынғ а *** Туберкулезден ө лімшілдіктің қ арқ ынды кө рсеткішін есептең із. " А" қ аласында 2005 жылы туберкулезден 150 адам ө лген. " А" қ аласының тұ рғ ындары 2005 жылы 1 млн. адамды қ ұ рады, 2005 жылдың соң ында – 1 025 000 адам. Туберкулезден болғ ан ө лім-жітімнің 100 000 тұ рғ ынғ а шақ қ андағ ы қ арқ ынды кө рсеткішін есептең із жә не дұ рыс жауабын кө рсетің із.// 14, 81 – 100.000 тұ рғ ынғ а// 14, 63 – 100.000 тұ рғ ынғ а// 15, 12 – 100.000 тұ рғ ынғ а// 15, 73– 100.000 тұ рғ ынғ а// 14, 28– 100.000 тұ рғ ынғ а *** Туберкулезбен ауыратын жү кті ә йелге кең ес берің із. Жү ктіліктің 3-ші айында ә йелде қ ақ ырық жағ ындысының оң нә тижесімен ө кпе туберкулезі анық талды (жаң а жағ дай). Не істеу керек? // жү ктілікті дереу ұ зіп ДОТС протоколы бойынша емдеу керек// жү ктілікті ү збей ДОТС протоколы бойынша емді бастау// бала туғ ан соң ә йелді емдеу керек, бірақ баланы жасанды тамақ тануғ а ауыстыру// ДОТС протоколы бойынша емді бастау, бірақ Кесар тілігі арқ ылы баланы алу// ДОТС протоколы бойынша туберкулезге қ арсы терапияны жү ргізу керек. *** Науқ ас А. 36 жас. Диагноз: Оң жақ ө кпенің жоғ ары бө лігінің ошақ ты туберкулезі, инфильтрация фазасында, БК-. Профилактикалық тексеруде алғ аш табылғ ан. Науқ астың категориясын анық тап, ем тағ айындаң ыз//. 1 категория, изониазид, рифампицин, этамбутол// 3 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид// 3 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол// 1 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин// 3 категория, изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин *** Науқ ас Г. 25 жаста. Бұ рын туберкулезбен ауырмағ ан. Шағ ымды: дене қ ызуының 38-39 градусқ а дейін кө терілуі, ә лсіздік, тү н мезгіліндегі терлегіштік. Жоғ арыда кө рсетілген шағ ымдар науқ аста 3 апта бұ рын пайда болғ ан. Жергілікті дә рігердің тағ айындауымен екі апта бойы кең спектрлі антибиотик қ олданса да жағ дайы жақ сармағ ан, соң ғ ы 2-3 кү н арасында қ ұ рғ ақ жө тел жә не қ атты бас ауруы қ осылғ ан. Объективті зерттегенде: Ө кпесінде қ атаң тыныс, сырылдар жоқ. Рентгенограммасында, екі ө кпедеде ұ шынан – диафрагма кү мбезіне дейін кө птеген диаметрі 1-2 мм ұ сақ ошақ тар анық талғ ан.S1-S2 Ө кпе тү бірінің қ ұ рылымы сақ талғ ан, қ ойнаулары бос. Ө кпенің томограмасында ыдырау қ уысы анық талмайды. Бронх жуындысын тексергенде Қ ТБ анық талмағ ан. Тө мендегі ұ сыныстардың қ айсысы сіздің ойың ызша қ ате? // қ анды гемокультурағ а жедел алу// милиарлы туберкулез диагнозымен науқ асты жедел туберкулез бө лімшесіне ауыстырып, І категориясы ДОТС емін бастау// невропатолог кең есін тағ айындау// окулист кең есін міндетті тү рде - кө з тү бін кө руімен тағ айындау// диагнозы: " Этиологиясы белгісіз диссеминация", науқ асты жалпы терапия бө лімшесіне ауыстырып, кең спектрлі антибиотиктермен 2 апта ем жү ргізіп, рентген-бақ ылау жасау *** Науқ ас Б., 50 жаста. 10 жыл бұ рын ө кпе туберкулезімен ауырғ ан, емделген. Содан соң есептен шығ арылғ ан. Соң ғ ы 5-6 жыл ө кпенің флюорографиялық зерттеуі жү ргізілмеген. Қ азіргі кезде шағ ымдары жоқ. Бірнеше кү н бұ рын жоспарлы тү рде жү ргізілген ө кпенің қ орытынды рентгенограммасында: ө ң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінде С1-2 аймақ тарында бірлі-жарым интенсивті орташа интенсивті ошақ тар, контуры анық. Ө кпе тү бірі қ ұ рылымды, синустары бос. 5 жыл бұ рынғ ы рентгенограммамен салыстырғ анда динимика байқ алмайды. Бронх жуынды суын 3 рет тексергенде ТМБ табылмады. Туберкулездің клиникалық диагнозы.// оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің ыдырау жә не инфильтрация сатысындағ ы ошақ ты туберкулезі, КБ (-)// оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің инфильтрация сатысындағ ы ошақ ты туберкулезі, КБ(-).// оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің инфильтративті туберкулезі, КБ(-)// оң ө кпенің S1-S2 шектелген диссеминирленген туберкулезі, КБ(-)// туберкулезден кейінгі оң ө кпенің жоғ арғ ы бө лігінің қ алдық ты ө згерісінің тығ ыз ошақ ты нә тижесі
|