Руминаторные, рвотные, отхаркивающие.

Рвотные средства

Рвота — это защитная реакция организма, осуществляемая для удаления попавших в желудок раздражающих веществ и для опорожнения желудка при отравлениях.

Рвотный акт — это сложнорефлекторный процесс, при котором действуют согласованно многочисленные гладкие и попере-чнополосатые мышцы желудка, тонкого кишечника, диафрагмы, мышцы брюшной стенки и др. Согласованность действия различных групп мьшщ во время рвотного акта обеспечивается рвотным центром, расположенным в продолговатом мозге.

Акт рвоты возможен у свиней, собак, кошек; у травоядных животных (лошади, кролики) рвотный рефлекс отсутствует; у жвачных животных существует в рудиментарном состоянии.

По механизму действия рвотные вещества делятся на две группы: возбуждающие непосредственно хеморецепторы пусковой зоны (центрального действия) и возбуждающие рвотный центр рефлекторно, путем раздражения афферентных рецепторов желудка и преджелудков. К центрально действующим рвотным относят апоморфин, а к рефлекторно действующим — меди сульфат, цинка сульфат, рвотный камень. Такие препараты, как вератрин и алкалоиды чемерицы, действуют центрально и рефлекторно. Путь от брюшных органов к рвотному центру идет по 1 блуждающему нерву, так как после его перерезки нельзя вызвать I рвотный акт рефлекторно с желудка и кишечника. Центральное действие апоморфина доказано тем, что рвота наступает сразу после его нанесения на хеморецепторы пусковой зоны даже в малых количествах, а также при парентеральном введении при полном удалении желудочно-кишечного тракта.

Применяют при кормовых отравлениях, попадании ядовитых веществ через рот, закупорке пищевода инородными телами и т. п. Противопоказано назначать их при беременности, особенно в первые месяцы; отравлении веществами, поражающими слизистую оболочку желудка, — кислотами и щелочами (из-за j опасности ее разрыва), угнетении центральной нервной системы (угнетение рвотного центра), кровотечении из желудка, легких и др.

Апоморфина гидрохлорид. Белый, слегка сероватый или слегка 1 желтоватый кристаллический порошок. Трудно растворим в воде (1: 60). Растворы апоморфина под влиянием света и воздуха быстро зеленеют вследствие разложения апоморфина и теряют свою активность; прибавление соляной кислоты этому препятствует. Поэтому их следует готовить перед употреблением. Их сте-рилизуют тиндализацией или готовят в асептических условиях. Апоморфин несовместим с щелочами, окислителями, тяжелыми металлами, дубильными веществами, галогенами. Хорошее, быстро действующее рвотное средство. У собак многократная рвота наступает через несколько минут после инъекции препарата, а при приеме внутрь — через 30 мин, и доза должна быть значительно большей. У ряда животных после назначения апоморфина отмечаются явления аллотриофагии. Это проявляется тем, что крупный рогатый скот и кролики лижут и грызут инородные предметы, овцы поедают свою шерсть, куры выдергивают перья. При введении апоморфина в больших дозах у животных эти явления проходят. Одно из лучших рвотных средств для собак. Назначают крупному рогатому скоту при лизухе, овцам при поедании шерсти, птице при выдергивании перьев.

Меди сульфат. Синие кристаллы или синий кристаллический порошок без запаха, металлического вкуса. Легко растворим в воде (1: 3), почти нерастворим в спирте. Водные растворы имеют слабокислую реакцию и при хранении становятся токсичными. Как рвотное средство действует рефлекторно. У плотоядных и всеядных животных при назначении внутрь. Вследствие раздражения окончаний чувствительных нервов в желудке и в результате их передачи в продолговатый мозг на рвотный центр, приводя его в состояние возбуждения, возникает рвота. В высоких концентрациях (10—20%-ные растворы) действует прижигающе. Меди сульфат обладает антигельминтным и противогрибным действием. Применяют в качестве рвотного (2%-ный раствор), вяжущего и антисептического средства при воспалении слизистых оболочек и ранах (1—2%-ный раствор); в офтальмологии при конъюнктивитах (5—-10%-ный раствор); как противоядие при отравлении фосфором (внутрь 1—2%-ный раствор); в качестве антигельминтика, дезодорирующего и дезинфицирующего средства.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающими называют лекарства, которые способствуют удалению мокроты из бронхов. В процессе отхаркивания одно-временно участвуют секреторная деятельность желез, мышцы бронхов, дыхание, кашель и движения ресничек мерцательного эпителия. Волнообразные сокращения мышц бронхов, совер-шающиеся по направлению к глотке, сокращения ресничек эпителия бронхов в этом же направлении обеспечивают постоянное продвижение мокроты из нижних в верхние отделы дыхательных путей и ее выделение. Применение отхаркивающих средств ослабляет кашель; благодаря усилению ими деятельности слизистых желез обильный секрет на поверхности бронхов защищает чувствительные нервные окончания от раздражения.

Все отхаркивающие препараты подразделяются на две большие группы:

1) средства, стимулирующие отхаркивание, которые, в свою очередь, делят на две подгруппы: рефлекторного и резорбтивного действия;

2) муколитические средства.

Рефлекторно действующие препараты (препараты термопсиса, истода, алтея, солодки и других лекарственных растений, натрия бензоат, терпингидрат и др.) при введении внутрь вызывают раздражения рецепторов желудка и рефлекторно увеличивают секрецию бронхиальных желез, повышают активность мерца-тельного эпителия, усиливают сокращения мышц бронхов. При этом мокрота становится более обильной и жидкой, а ее отделение с кашлем облегчается.

Большинство отхаркивающих лекарственных средств растительного происхождения содержит сумму различных биологически активных веществ. Среди них алкалоиды, сапонины, эфирные масла и другие, которые рефлекторно вызывают усиление секреции бронхиальных желез и оживление движений бронхиальных мышц, а всасываясь в кровь и выделяясь бронхиальными железами, облегчают выделение мокроты и разжижают ее.

Алкалоиды (цитизин в термопсисе), стимулируя дыхательный центр и ганглии вегетативной нервной системы, способствуют усилению функции бронхиальных желез, ресничек мерцательного эпителия и мышц бронхов.

Эфирные масла, выделяясь с легкими, увеличивают секрецию бронхиальных желез и тем самым разжижают мокроту. Они на-ходятся в таких растениях, как мать-и-мачеха, чабрец и др.

Препараты резорбтивного действия (натрия бензоат, терпингидрат, аммония хлорид и др.) в момент выделения оказывают прямое влияние на железы слизистой оболочки и усиливают ее секрецию.

Муколитические, или секретолитические (трипсин кристалли-ческий, химотрипсин, рибонуклеаза, бромгексин и др.), препараты разжижают мокроту и тем самым действуют отхаркивающе.

Отхаркивающие средства широко применяют при воспалительных заболеваниях дыхательных путей со скудной, вязкой, трудноотделяемой мокротой, при пневмониях в период разреше-ния, бронхитах и т. п.

Алтей лекарственный. Многолетнее травянистое растение, де-ревянистое. Корневище толстое, буровато-желтого цвета, с вет-вистыми, мясистыми, беловатыми корнями. Корень растения содержит до 35 % слизи, около 37 % крахмала, до 10, 2 % сахарозы, жирные масла, бетаин и др.

Применяют с древних времен в качестве противовоспалительного, обволакивающего и отхаркивающего средства при катаре горла и органов дыхания. Механизм этих явлений заключается в том, что слизистые вещества корня обладают обволакивающим действием и защищают нервные окончания слизистых оболочек зева от воздействия раздражающих веществ.

Это ведет к уменьшению болезненных рефлексов и отечности в пораженных воспалительным процессом тканях, вследствие чего происходит смягчение катарального воспаления слизистых оболочек полости рта и зева.

В качестве обволакивающего, противовоспалительного и от-харкивающего препараты алтея назначают при катаральном со-стоянии дыхательных путей, кашле, бронхитах в форме отвара 1: 10...1: 30. Отвар хранят в прохладном месте не более 2 сут.

Мукалтин. Смесь полисахаридов (таблетки по 0, 05 г) из травы мтея лекарственного. Назначают как отхаркивающее средство при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей и органов дыхания.

Клевер луговой. Для лекарственных целей собирают только цельные соцветия (шариковые головки) вместе с обверткой во время полного цветения. Цветы клевера содержат гликозиды, эфирные масла, аскорбиновую кислоту, каротин, витамины группы В, алкалоиды, смолистые вещества, изофлавоны, биохинон А.

Облиственные верхушки клевера применяют как отхаркивающее средство. Их назначают при заболеваниях дыхательных путей (бронхиты и ларингиты, сопровождающиеся кашлем). С этой целью телятам назначают отвар головок клевера (1: 20) по 0, 5—1 стакану несколько раз в день.

Корни лакричника (солодка голая). Содержит до 23 % сладкого гликозидоподобного вещества глицирризина, 4 % флавоноидов, много глюкозы, сахарозы, крахмала, слизи, камедь, аскорбиновую кислоту, дубильные вещества и др.

Препараты солодки обладают отхаркивающим, мягчительным, мочегонным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Противовоспалительное действие связано с наличием глицирризина, а спазмолитическое — с ликвиротозидом. Отхар-кивающее действие корня зависит от содержания в нем большого количества слизистых веществ. Корень солодки входит в состав многих мочегонных и слабительных сборов. Применяют в качестве обволакивающего и отхаркивающего средства. Его препараты рекомендуют при воспалительных заболеваниях органов дыхания, как вкусовое средство для приготовления некоторых лекарств, как основу для пилюль. Назначают внутрь в форме отвара (1: 20), а также выпускают в виде густого экстракта, входящего в состав сбора и эликсира грудного.

Мать-и-мачеха. Листья растения содержат слизь, дубильные вещества, аскорбиновую кислоту, каротин, горький гликозид туссилгин, инулин, органические кислоты и другие вещества. Мать-и-мачеха — старинное средство против кашля. Препараты из листьев растения обладают выраженным отхаркивающим, дезинфицирующим и противовоспалительным действием, которые зависят от наличия эфирных масел и слизистых веществ. Листья растения входят в состав грудных и потогонных сборов, а также применяют в форме настоя (1: 10) внутрь в качестве отхаркивающего и обволакивающего средства при заболеваниях дыхательных путей.

Лист подорожника. Содержит гликозид аукубин, витамины А, К иС, холин, аденин, полисахариды, сапонины, органические кислоты, горькие и дубильные вещества, слизь и др. Применяют как отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей. Телятам настой растения (1: 20) назначают внутрь по 1 столовой ложке 3—4 раза в день за 1 ч до кормления.

Плоды аниса. Однолетнее травянистое растение, плоды которого богаты эфирными и жирными маслами. Применяют как отхаркивающее средство при респираторных заболеваниях в форме настоя (1: 40), кашек и болюсов. Анисовое масло в составе нашатырно-анисовых капель и грудного эликсира применяют при кашле как отхаркивающее средство. Капли нашатырно-анисовые внутрь (мл на голову): овцам исвиньям 1—2, собакам 0, 5 3—4 раза в день.

Трава термопсиса ланцетного. Многолетнее дикорастущее тра-вянистое растение. Трава содержит ядовитые алкалоиды, сапонины, дубильные вещества, кислоту аскорбиновую, слизь, следы эфирного масла. Применяют как эффективное отхаркивающее средство в виде настоя или экстракта. В основе действия лежит прямое возбуждающее влияние на рвотный и дыхательный центры, а также раздражение рецепторов слизистой оболочки желудка и кишечника, что приводит к рефлекторному усилению секреции бронхиальных желез, а при увеличении доз — к рвоте. Следовательно, алкалоиды термопсиса обладают прямым и рефлекторным механизмом как отхаркивающего, так и рвотного действия. Настой травы (1: 100... 1: 200) показан в качестве нежного отхаркивающего средства при заболеваниях дыхательных путей и легких.

Терпингидрат. Бесцветные прозрачные кристаллы или белый кристаллический порошок слабогорького вкуса, плохо раствори-мый в воде, хорошо — в спирте. Назначают как отхаркивающее средство при заболеваниях дыхательных путей.

Аммония хлорид. Белый кристаллический порошок, легко рас-творимый в воде, хуже — в спирте. При назначении внутрь частично выделяется слизистой оболочкой бронхов в виде аммония карбоната, который действует как основание, усиливая секрецию слизистых желез и разжижая мокроту, способствует передвижению и выделению секрета наружу. Назначают преимущественно при бронхитах со скудной секрецией.

Бромгексин. Белый кристаллический порошок, малорастворимый в воде и спирте. Обладает муколитическим и отхаркивающим действием. Способствует переводу в жидкое состояние вязкого бронхиального секрета и лучшему выделению мокроты. Вязкость слизи уменьшается благодаря расщеплению кислых мукополисахаридов и размягчению гранул секрета в бокаловидных клетках. Препарат эффективнее термопсиса. Применяют внутрь в качестве отхаркивающего средства при бронхитах, острой и хронической пневмониях. К группе отхаркивающих средств также относят астру альпийскую, багульник болотный, душицу обыкновенную, иссоп лекарственный, истод тонколистный, коровяк, ликвиритон, липу сердцевидную, медуницу лекарственную, росянку круглолистную, синюху голубую, чабрец, фиалку трехцветную, девясил высокий, почв березы и сосны лесной, трипсин и др.

Руминаторные средства. К руминаторным относят препараты, которые раздражают рецепторы чувствительных нервных волокон преджелудков и реф-пекторно вызывают усиление их моторики, особенно рубца, восстанавливают отрыжку и жвачку. Руминаторным действием обладают чемерица, вератрин, настойка чеснока и черемши, а также чолиномиметики и другие средства.

Корневища чемерицы. Многолетнее травянистое растение, со-держащее до 1 % алкалоидов, протовератрин, псевдоиерванин, нерванин и другие вещества. Алкалоиды чемерицы раздражают чувствительные рецепторы слизистой оболочки преджелудков и желудка. В результате рефлекторно восстанавливаются или уси-ливаются отрыжка, жвачка и моторно-секреторная функция преджелудков и желудка, а у собак и свиней от достаточно больших доз наступает рвота.

Применяют настойку или отвар корневища чемерицы как рвотное собакам и свиньям, а жвачным животным — как руминаторное средство и для усиления жвачки при переполнении рубца кормами, при хронических тимпаниях. Наружно в форме порошка в борьбе с кожными паразитами. При закупорке пищевода, атонии и гипотонии преджелудков, хронической тимпании настойку чемерицы крупным животным вводят внутривенно (осторожно!). При сильном возбуждении животного подкожно вводят атропин.

Вератрин. Белый или с желтоватым оттенком порошок, почти нерастворимый в воде. Растворим в спирте (1: 4). Препарат содержит смесь алкалоидов мексиканского растения сабодиллы.

После назначения внутрь в терапевтических дозах раздражает рецепторы преджелудков, желудка и рефлекторно усиливает их сокращение, а у собак и свиней вызывает рвоту. Рвота наступает и после подкожного введения вератрина, что свидетельствует о центральном влиянии на рвотный центр. После всасывания вератрин угнетает сердечную деятельность и понижает кровяное давление.

Применяют 0, 5%-ный спиртовой раствор в качестве рвотного или руминаторного средства, когда другие препараты малоэффективны; при ослаблении функции поперечнополосатых мышц. В больших дозах вератрин — сильный яд.