Экстракардиальная регуляция.

Экстракардиальная регуляция включает внесердечные механизмы и предусматривает участие в них ЦНС.

К внесердечным механизмам относятся сердечно-сосудистые и сопряженные рефлексы.

Сердечно-сосудистые рефлексы

1. Прессорецепторный рефлекс. При повышении артериального давления раздражаются барорецепторы дуги аорты и каротидного синуса.

Импульсы от них поступают в вагусный центр, угнетающий деятельность сердца и одновременно сосудосуживающий центр.

Следствием является брадикардия и расширение сосудов.

При снижении АД реакция имеет противоположную направленность.

2. Рефлекс Парина. При повышении давления в малом кругу кровообращения раздражаются рецепторы легочной артерии.

Это приводит к замедлению работы сердца.

3. Рефлекс Бейнбриджа. При повышении давления в полых венах и правом предсердии рефлекторно повышается тонус симпатического нерва, что стимулирует деятельность сердца.

4. Рефлекс Геринга-Брейера заключается влиянием фаз дыхания на сердечную деятельность. Так, вдох вызывает угнетение блуждающего нерва и стимулирует сердечную деятельность, а выдох вызывает обратную реакцию.

К сопряженным рефлексам относятся

1. Рефлекс Гольца, когда раздражение рецепторов органов брюшной полости приводит к активации вагуса, ядер блуждающего нерва и, как следствие, вагусное торможение сердечной деятельности.

2. Глазо-сердечный рефлекс Данини-Ашнера: надавливание на глазные яблоки через тройничный нерв приводит к активации ядер блуждающего нерва и угнетению сердечной деятельности.

3. Рефлексы с проприорецепторов скелетных мышц и суставов (при повышении физической нагрузки) проявляются усилением сердечной деятельности.

4. Рефлексы раздражения ноцицепторов (рецепторов боли) сопровождаются болевой афферентацией через спиноталамический и спиноретикулярный тракты, возбуждением ретикулярной формации продолговатого мозга, сосудо-двигательного центра, активацией.

симпатических центров и увеличением ЧСС.

При чрезмерных болевых воздействиях может наступить перевозбуждение сосудо-двигательного центра и угнетение сердечной деятельности.

5. Рефлексы раздражения ирритантных рецепторов дыхательных путей едкими газами сопровождаются активацией ядер блуждающего нерва через вагус и проявляются торможением деятельности сердца.

6. Рефлексы раздражения механо- и хеморецепторов верхних дыхательных путей (в частности, слизистой носовых ходов).

Через тройничный нерв (языкоглоточный, верхнегортанный) активируется ретикулярная формация ствола мозга.

Следствием является возбуждение сосудо-двигательного центра, активация симпатических центров и активация деятельности сердца.

Следующими ступенями иерархии нервных центров, регулирующих работу сердца, являются центры гипоталамуса, лимбической системы и коры больших полушарий головного мозга.