Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Система органов дыхания
|
|
Осмотр грудной клетки:
Форма грудной клетки правильная. Деформации нет, лопатки плотно прилегают к грудной клетке. Дыхание смешанного типа, грудная клетка активно участвует в акте дыхания, экскурсия обеих сторон равномерная. ЧДД 14 в минуту, дыхание ритмичное.
Окружность грудной клетки при спокойном дыхании – 100 см, при глубоком вдохе – 105 см, на выдохе – 96 см Экскурсия грудной клетки - 9 см.
Грудная клетка при пальпации безболезненная, эластичная, голосовое дрожание одинаково с обеих сторон.
При сравнительной перкуссии легких с обеих сторон определяется легочный звук. Гамма звучности сохранена.
При топографической перкуссии легких - высота стояния верхушек легких с обеих сторон – 4, 5 см над уровнем ключиц, высота стояния верхушек легких сзади с обеих сторон на уровне остистого отростка 7 шейного позвонка. Ширина перешейка полей Кренига – 6, 5 см с обеих сторон.
Нижние границы легких (в см):
| Вертикальная линия перкуссии | Правое лёгкое | Левое лёгкое |
| Окологрудинная линия | Пятое межреберье | --- |
| Срединно-ключичная линия | VI ребро | --- |
| Передняя подмышечная линия | VII ребро | VII ребро |
| Средняя подмышечная линия | VIII ребро | VIII ребро |
| Задняя подмышечная линия | IX ребро | IX ребро |
| Лопаточная линия | X ребро | X ребро |
| Околопозвоночная линия | На уровне остистого отро | стка XI грудного позвонка |
Подвижность нижних легочных краев (в см):
| Топографическая | Подвижность нижнего края лёгкого (см) | ||||||
| Линия |
| ||||||
| |||||||
| Срединно ключичная |
| ||||||
| Средняя подмышечная |
| ||||||
| Лопаточная |
|
Сравнительная аускультация легких:
При аускультации легких с обеих сторон выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. Бронхофония с обеих сторон сохранена.
Сердечно-сосудистая система:
Осмотр сердечной области:
Деформаций грудной клетки в области сердца нет, патологические пульсации не определяются, верхушечный толчок при осмотре не визуализируется.
Пальпация сердечной области:
Верхушечный толчок расположен в 5 межреберье на 1 см кнутри от срединно-ключичной линии, высокий, разлитой, усиленный, резистентный. Сердечный толчок не определяется.
Перкуссия
| Границы | Относительная | Абсолютная |
| Верхняя Правая Левая | 3 межреберье 4 межреберье на 1 см кнаружи от правого края грудины 5 межреберье, на 0, 5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии | 4 межреберье Левый край грудины 5 межреберье, на 0, 5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии |
Конфигурация сердечного притупления обычная. Длинник сердца 15 см, поперечник сердца 14 см. Ширина сосудистого пучка 6 см.
Аускультация:
Тоны сердца ясные, ритмичные, ЧСС 88 в минуту. Дополнительных тонов, раздвоения, расщепления, патологических ритмов нет. Шумы не выслушиваются.
Измерение артериального давления: АД на правой руке 130/90 мм рт. ст., 130/85 мм.рт.ст., 125/85 мм.рт.ст.
АД на левой руке 141/86 мм.рт.ст.
Пульс на aa.radialis: Пульс симметричный, неритмичный, неравномерный, полный, напряженный, средний, частота 88 в минуту, дефицита пульса нет.