Уход за руками

Забота о состоянии рук медработников в хирургии является производственной необходимостью, особенно это касается хирургов и медицинских сестер, работающих в операционной, перевязочной и манипуляционной.

Микрофолора кожи рук состоит из постоянных и временных (транзиторных) микроорганизмов. Большинство постоянных микроорганизмов находится на поверхностных слоях кожи, лишь 10-20% их могут обитать в ее глубоких слоях. Транзиторная микрофлора возникает при загрязнении рук, находится на ее поверхности и существует ограниченный промежуток времени. В связи с этим большая часть находящихся на руках микроорганизмов эффективно удаляется с помощью воды и мыла, что предотвращает перенос микроорганизмов от одного пациента к другому, а так же защищает самих медработников от инфицирования.

На руках не должно быть царапин, трещин, заусениц и мозолей. Через имеющиеся повреждения кожи рук медработник может быть инфицирован жидкими средами больного (кровь, слюна, моча и пр.).

Правила ухода за руками

· оберегать руки от загрязнений и повреждений при выполнении домашних работ, особенно в саду и огороде, для этого необходимо работать в резиновых или матерчатых перчатках;

· не прикасаться руками без перчаток к гнойным повязкам;

· не производить перевязки гнойных ран без перчаток;

· ногти должны быть коротко обрезаны, т.к. подногтевые участки являются одним из основных резервуаров микрофлоры, а из под длинных ногтей удалить подногтевое содержимое трудно, к тому же длинные ногти затрудняют проведение пальпации, перкуссии и других методов исследования;

· ногти нельзя покрывать лаком, поскольку под ним на ногтевых пластинках будет находиться микрофлора, которая может быть перенесена больному при повреждении лакового покрытия;

· заусеницы должны быть удалены или подстрижены продезинфицированными инструментами (маникюрные ножницы, щипчики, пинцеты и пр.) путем протирания их спиртом или другим антисептиком, руки перед этой манипуляцией должны быть тщательно вымыты с мылом;

· при уходе за ногтями не следует обрезать кожицу ногтевого валика, т.к. после этого открывается щель между ногтевым валиком и ногтем, где скапливаются микроорганизмы, что может привести к инфицированию ногтевого ложа;

· микроповреждения кожи следует закрывать клеящими пластырями.

ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ РУК

Выделяют три уровня обеззараживания рук – социальный, гигиенический, хирургический.