Лекарственные микроклизмы

Показания:

· проктосигмоидит;

· кровотечения из дистального отдела толстой кишки;

· простатит.

Противопоказания:

· опухоли прямой кишки;

· геморроидальное кровотечение:

· анальная трещина.

Оснащение:

· грушевидный резиновый баллон емкостью 50, 0-100, 0 мл;

· резиновый катетер длиной 25, 0-30, 0 см;

· 20, 0 мл шприц или шприц Жане;

· вазелин.

Техника постановки микроклизмы:

Поставить очистительную клизму и через 30-40 мин. (после опорожнения кишки) ставят лекарственную микроклизму. Для этого в прямую кишку на глубину 15, 0-20, 0 см вводят катетер, предварительно смазанный вазелином. В шприц или в резиновый баллон набирают лекарственное вещество, подогретое до температуры 40 °С. При более низкой температуре возникают позывы к дефекации до всасывания лекарственного вещества. Шприц или баллон с лекарственным веществом присоединяют к катеру и медленно вводят раствор под небольшим давлением. Снимают шприц или баллончик с катетера, пережав его наружный конец пальцами, чтобы не вытекал из кишки раствор. В шприц или баллончик набирают воздух и продувают им катетер для удаления остатков лекарственного препарата. Катетер из прямой кишки удаляют.

После клизмы больной должен лежать не менее часа.

В качестве противовоспалительного средства применяют клизмы с настоем ромашки (5 столовых ложек высушенных цветков ромашки заварить 1, 0 л кипятка, настаивать 2 часа). Вяжущим действием обладают клизмы с протарголом (0, 1-0, 2%), танином (0, 5-1%), колларголом (0, 25%). Для обезболивания назначают клизмы с 0, 25% раствором новокаина (20, 0-30, 0 мл). При кровотечении из дистальных отделов толстой кишки в лекарственную клизму добавляют 0, 5-1, 0 мл 0, 1% адреналина.

Питательные клизмы в настоящее время утратили свое значение, т.к. в прямой и сигмовидной кишке всасывания белков, жиров и витаминов не происходит. Эти вещества необходимо вводить в просвет желудка или тощей кишки, или парентерально (внутривенно).

К диагностическим клизмам относится ирригоскопия (контрастная клизма) – введение с клизмой в толстую кишку взвеси бария для рентгенологического ее исследования.

Дезинфекция наконечников для клизм и газоотводных трубок:

· наконечники и резиновые изделия (трубки, зонды, катетеры, грушевидные баллоны) на 30 мин. погрузить в маркированную емкость с дезинфицирующим раствором (1% хлорамин);

· извлечь из дезинфицирующего раствора и промыть теплой проточной водой с мылом;

· прокипятить в течение 30 мин;

· наконечники и газоотводные трубки поместить в сухие маркировочные емкости «Чистые газоотводные трубки», «Чистые наконечники»;

· газоотводные рубки и наконечники для клизм хранятся в «клизменной».