![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Глава 28. Констатация смерти и правила обращения с трупом⇐ ПредыдущаяСтр 114 из 114
Констатация биологической смерти (прекращение жизнедеятельности организма) производится врачом. Факт наступления смерти врач записывает в историю болезни, указывая дату, часы и минуты ее наступления. Медицинская сестра с санитаркой или младшей медицинской сестрой через несколько минут, до появления трупного окоченения, труп раздевают, укладывают на спину, ноги разгибают в коленных суставах, закрывают веки, подвязывают широким бинтом нижнюю челюсть. После этого труп накрывают простыней и оставляют в отделении на 2 часа до четкого появления признаков биологической смерти – наличие трупных пятен, трупного окоченения, размягчение глазных яблок. По истечении указанного времени труп отправляют в патологоанатомическое отделение для вскрытия. Перед этим медицинская сестра записывает чернилами на бедре умершего его фамилию, инициалы, номер истории болезни. В сопроводительной записке указывает фамилию, имя и отчество, отделение, номер истории болезни, дату смерти, диагноз. Ценности с умершего медицинская сестра снимает в присутствии дежурного врача, а затем передает их старшей медсестре, что оформляется соответствующим актом. Если снять ценности с трупа не удается, об этом врач записывает в историю болезни, перечислив оставшиеся ценности. Вещи и ценности умершего старшая медицинская сестра выдает его родственникам под расписку.
Оглавление
Глава 1. ИСТОЧНИКИ ИНФИЦИРОВАНИЯ БОЛЬНОГО В ХИРУРГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ 3 1.1. ПРОФИЛАКТИКА ЗАРАЖЕНИЯ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА 5 1.2. ПРОФИЛАКТИКА ПЕРЕДАЧИ ВИРУСОВ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ГЕПАТИТОВ В, С, Д 9 Глава 2. АСЕПТИКА........................................................................................... 10 2.1. ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ 12 2.2. МЕТОДЫ АСЕПТИКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВЫСОКИХ ТЕМПЕРАТУР 20 2.3. ЛУЧЕВАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ.................................................................... 38 2.4. УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЕ ОБЛУЧЕНИЕ.................................................... 38 2.5. СТЕРИЛИЗАЦИЯ УЛЬТРАЗВУКОМ....................................................... 40 2.6. СТЕРИЛИЗАЦИЯ ГАЗАМИ И ПАРАМИ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ 40 2.7. СТЕРИЛИЗАЦИЯ И ДЕЗИНФЕКЦИЯ РАСТВОРАМИ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ ИЛИ СЫПУЧИМИ ХИМИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ......................................................................................... 42 2.8. ДЕЗИНФЕКЦИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ ПЕРЧАТОК............................... 65 2.9. МЕТОДЫ И РЕЖИМЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ 66 2.10. ДЕЗИНФЕКЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОБЪЕКТОВ И ИЗДЕЛИЙ......... 69 2.11. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С ДЕЗИНФЕКТАНТАМИ 75 2.12. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОПАДАНИИ ДЕЗИНФЕКТАНТОВ НА КОЖУ, СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ, ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ, ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ ТРАКТ................................................ 76 2.13. ФИЛЬТРАЦИЯ ВОЗДУХА...................................................................... 76 Глава 3. ЗНАЧЕНИЕ УХОДА ЗА БОЛЬНЫМИ В ХИРУРГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕ 79 Глава 4. МЕДИЦИНСКАЯ ЭТИКА И ДЕОНТОЛОГИЯ ПРИ УХОДЕ ЗА БОЛЬНЫМИ 83 Глава 5. ГИГИЕНА МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА В ХИРУРГИИ 88 Глава 6. ГИГИЕНА ТЕЛА ХИРУРГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО........... 99 Глава 7. ПИТАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ......................... 129 7.1. СПОСОБЫ ПИТАНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ.................... 131 7.2. ОРГАНИЗАЦИЯ ПИТАНИЯ БОЛЬНЫХ.............................................. 140 7.3. САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ РЕЖИМ В СТОЛОВОЙ 141 7.4. ПРОВЕРКА ПЕРЕДАЧ БОЛЬНЫМ........................................................ 142 Глава 8. БОЛЬНИЧНЫЙ И САНИТАРНЫЙ РЕЖИМЫ................... 143 Глава 9. ЛЕЧЕБНО-ОХРАНИТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ............................. 147 Глава 10. ДВИГАТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ В ДО- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДАХ 148 Глава 11. УХОД ЗА ОБЛАСТЬЮ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА 156 Глава 12. ГИГИЕНА ВЫДЕЛЕНИЙ........................................................... 164 Глава 13. УХОД ЗА ДРЕНАЖАМИ............................................................. 167 13.1. СПОСОБЫ ДРЕНИРОВАНИЯ.............................................................. 167 13.2. ОБЛАСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ПАССИВНОГО ДРЕНИРОВАНИЯ..... 172 13.3. УХОД ЗА НАЗОГАСТРАЛЬНЫМ ЗОНДОМ..................................... 173 13.4. УХОД ЗА НАЗОИНТЕСТИНАЛЬНЫМ ЗОНДОМ............................ 179 13.5. УХОД ЗА ДРЕНАЖАМИ ДЛЯ НАРУЖНОГО ОТВЕДЕНИЯ ЖЕЛЧИ 182 13.6. ДРЕНИРОВАНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПО БЮЛАУ......... 183 13.7. ТРАНСАНАЛЬНОЕ ДРЕНИРОВАНИЕ............................................... 189 13.8. ЧРЕЗКОЖНОЕ КАТЕТЕРНОЕ ДРЕНИРОВАНИЕ............................. 190 13.9. АСПИРАЦИОННОЕ ДРЕНИРОВАНИЕ............................................. 191 13.10. ДРЕНИРОВАНИЕ С ПОМОЩЬЮ ТАМПОНОВ............................. 198 Глава 14. КЛИЗМЫ........................................................................................... 204 14.1. ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА............................................................... 205 14.2. СИФОННАЯ КЛИЗМА........................................................................... 210 14.3. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ КЛИЗМА.......................................................... 214 14.4. МАСЛЯНЫЕ КЛИЗМЫ.......................................................................... 215 14.5. КЛИЗМА ПО ОГНЕВУ........................................................................... 215 14.6. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ МИКРОКЛИЗМЫ................................................ 215 14.7. ОБЩЕЕ ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА. 217 Глава 15. ПРИМЕНЕНИЕ ГАЗООТВОДНОЙ РЕЗИНОВОЙ ТРУБКИ 219 Глава 16. ПОМОЩЬ БОЛЬНОМУ ПРИ РВОТЕ................................... 221 Глава 17. УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ С НАРУЖНЫМИ СВИЩАМИ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА 224 Глава 18. МАНИПУЛЯЦИИ НА МОЧЕВЫХ ПУТЯХ......................... 235 18.1. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ......................................... 235 18.2. НАДЛОБКОВАЯ КАПИЛЛЯРНАЯ ПУНКЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 243 18.3. ТРОАКАРНАЯ НАДЛОБКОВАЯ ЭПИЦИСТОСТОМИЯ................ 245 Глава 19. ИНЪЕКЦИИ..................................................................................... 248 19.1. ВНУТРИКОЖНЫЕ ИНЪЕКЦИИ.......................................................... 256 19.2. ПОДКОЖНЫЕ ИНЪЕКЦИИ................................................................. 256 19.3. ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ ИНЪЕКЦИИ................................................... 258 19.4. ВНУТРИВЕННЫЕ ИНЪЕКЦИИ........................................................... 261 19.5. ВНУТРИВЕННЫЕ ВЛИВАНИЯ........................................................... 267 19.6. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МАГИСТРАЛЬНЫХ ВЕН (ПОДКЛЮЧИЧНОЙ, НАРУЖНОЙ ЯРЕМНОЙ, БЕДРЕННОЙ) 276 19.7. ВЕНОСЕКЦИЯ......................................................................................... 293 19.8. ВНУТРИСЕРДЕЧНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ 295 19.9. ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВ В ЯЗЫК.......................................................... 296 19.10. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ И ЛЕКАРСТВЕННЫЙ АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК ПОСЛЕ ИНЪЕКЦИЙ И ВЛИВАНИЙ.................................................................................................................... 297 Глава 20. ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ УХОДА ЗА БОЛЬНЫМИ В ПРИЕМНОМ ОТДЕЛЕНИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА..................................... 304 Глава 21. САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ РЕЖИМ В ОТДЕЛЕНИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ 317 Глава 22. САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ РЕЖИМ В ПАЛАТАХ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ГАЗОВОЙ ГАНГРЕНОЙ................................................................................................................ 320 Глава 23. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ И САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ РЕЖИМ В ОПЕРАЦИОННОМ БЛОКЕ................................................................................................................ 323 Глава 24. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ И САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ РЕЖИМ В ПЕРЕВЯЗОЧНОЙ 343 Глава 25. ОСОБЕННОСТИ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО РЕЖИМА В ПРОЦЕДУРНОМ КАБИНЕТЕ 351 Глава 26. ОСОБЕННОСТИ УХОДА ЗА БОЛЬНЫМИ И САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ РЕЖИМ В ОТДЕЛЕНИИ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ (ОРИТ) 353 Глава 27. БЕЗОПАСНОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПРИ УХОДЕ ЗА БОЛЬНЫМИ 355 Глава 28. КОНСТАТАЦИЯ СМЕРТИ И ПРАВИЛА ОБРАЩЕНИЯ С ТРУПОМ 360 Глава 29. ТЕСТЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ....................................... 361 29.1. Асептика.............................................................................................. 361 29.2. Значение ухода за больными в хирургической клинике 382 29.3. Медицинская этика и деонтология при уходе за больными 384 29.4. Гигиена медицинского персонала в хирургии......... 386 29.5. Гигиена тела хирургического больного......................... 390 29.6. Питание хирургических больных....................................... 402 29.7. Больничный и санитарный режимы.................................. 411 29.8. Лечебно – охранительный режим........................................ 413 29.9. Двигательный режим в до- и послеоперационном периодах 413 29.10. Уход за областью оперативного вмешательства.. 415 29.11. Гигиена выделений..................................................................... 418 29.12. Уход за дренажами.................................................................... 421 29.13. Клизмы................................................................................................ 428 29.14. Применение газоотводной резиновой трубки.......... 435 29.15. Помощь больному при рвоте................................................ 436 29.16. Уход за больными с наружными свищами желудка и кишечника 438 29.17. Манипуляции на мочевых путях.................................... 440 29.18. Инъекции........................................................................................... 443 29.19. Организация и проведение ухода за больными в приемном отделении хирургического стационара........................................................................................ 451 29.20. Санитарно – гигиенический режим в отделении хирургического профиля 454 29.21. Санитарно-гигиенический режим в палатах для больных с анаэробной инфекцией 454 29.22. Организация работы и санитарно-гигиенический режим в операционном блоке 457 29.23. Организация работы и санитарно – гигиенический режим в перевязочной 459 29.24. Санитарно-гигиенический режим в процедурном кабинете 462 29.25. Констатация смерти и правила обращения с трупом 463 ЛИТЕРАТУРА.................................................................................................... 464 ИЛЛЮСТРАЦИИ.............................................................................................. 465
|