Псора и псевдопсора 12 страница

Толстая и тонкая кишка

В этой обширной области необычайной функциональной деятельности мы имеем обширное поле миазматического действия; поскольку мы находим, что там, где функция части является комплексной или множественной, миазмы часто порождают или проявляют свои тревожные симптомы; это особенно верно в отношении кишечного тракта. Смерть за очень короткий отрезок времени часто наступала из-за некоторых более злокачественных сочетаний миазматического действия. Сифилитические дети умирали от кишечных заболеваний за двадцать четыре—сорок восемь часов; туберкулезные — за неделю. Часто при наследственном сифилисе мы видели, как вся сила заболевания внезапно концентрировалась на кишечном тракте и водянистые выделения в течение двадцати четырех часов иссушали организм до последней жизненной капли, и смерть наступала от истощения.

Понос при псоре часто вызван перееданием; больной всегда голоден, часто ест больше, чем может переварить, таким образом, кишечное пищеварение переполнено, что вызывает одно из природных очищений. Стул обычно водянистый или состоит из не полностью переваренной пищи; довольно часто он сопровождается неприятным запахом и резкими болями с режущими коликами. Обычно наступает утром, это и обычное время, когда он усиливается. Мы наблюдаем это при диареях Podophyllum, Sulphur и Aloes. У туберкулезных больных может происходить утреннее ухудшение кишечных расстройств, но, тем не менее, это псорное ухудшение и, в то время как у псорных больных происходит ухудшение из-за холода, туберкулезные больные еще более чувствительны и действие холода более опасно для их жизни.

При младенческой холере сифилитических детей мы встречаемся с полным прекращением пищеварения с поносом и рвотой, сонливостью и ступором, вплоть до комы, или судорогами, конвульсиями и, часто, смертью. Подобное состояния дел иногда наблюдается у туберкулезного ребенка; хотя симптомы редко бывают неожиданно фатальными, тем не менее результат часто очень схожий. При псорных и псевдопсорных расстройствах толстой кишки часто наблюдается ощущения слабости, пустоты в области живота; иногда это сильная слабость после стула, ощущаемая только в области живота. У туберкулезного пациента мы наблюдаем общее истощение или потерю силы, чувство, словно его покидает жизнь при каждом опорожнении кишечника. Обычно истинные сифилитические и или туберкулезные пациенты чувствуют ухудшение ночью; их гонит с постели понос; иногда это сопровождается обильным теплым или холодным потом, который очень изнуряет и ослабляет. В семи из десяти случаях лицо бледное и землистого цвета, глаза ввалившиеся с темными кругами вокруг них, губы очень красные, или синеватые, потеря аппетита, быстрое истощение, прострация и часто с сильной жаждой. По мере того, как заболевание прогрессирует, глаза становятся более запавшими. Лицо бледнеет и увеличивается прострация, пока неожиданно не разовьются мозговые симптомы и быстро не наступит смерть. Для этих туберкулезных детей, страдающих кишечными расстройствами характерно внезапное развитие стаза мозга, или любой формы метастаза мозга. Иногда туберкулезные явления в мозгу чередуются с кишечными проблемами, но мы не найдем никаких летальных исходов при псоре. Нет, псора не так разрушительна для жизни; не так развиваются события, которые имеют в основании смешанный миазм, псевдопсоры.

Veratrum alba, Arsenicum, Camphor и Cuprum являются хорошими примерами таких диарей или дизентерий, они весьма характерны для больных с хорошо выраженным туберкулезным диатезом. Внезапный приступ дизентерии сегодня выхватывает их из состояния кажущегося здоровья и в течение сорока восьми—шестидесяти часов они мертвы; ищите их в августе месяце и в первой части сентября, когда они проходят это трудное время года, которое проверяет, являются ли они туберкулезными или имеют псорное происхождение. Эти случаи легко различаются сами, или по крайней мере с изменением термометра, поскольку земля внезапно остывает ночью после душного августовского дня.

Podophyllum также является средством, которое в полном объеме представляет определенный тип этих случаев с безболезненным, обильным, желтоватым и очень неприятным стулом с ухудшениями ночью и утром, так же как и ухудшениями от молока. Туберкулезный ребенок не может получать коровье молоко в любом виде; казеин должен быть разведен перед тем, как они смогут полностью переварить его. Они растут лучше на чем-нибудь ином, нежели молоко.

Каждый врач имел проблемы с молоком. Сколько раз я желал, чтобы никогда не было такой вещи, как молоко, когда эти дети не переносящие молоко попадали ко мне в руки. Дайте кому-нибудь из этих слабых маленьких туберкулезных пациентов хорошую дозу молока и вы можете получить доказательство всего, что хотите, от дизентерии, до конвульсий или спазмов, поноса, тошноты, рвоты, колик и болей в желудке любого порядка или степени, с лихорадочными состояниями, отраженными на мозге и все, что хотите; эти дети не дружат с молоком; в действительности молоко их враг.

Иногда мы оказываемся в растерянности, не зная, чем их кормить; но если бы не постоянная помощь, которую мы находим при применении подобия, мы бы часто терпели неудачу.

У этих туберкулезных детей время от времени может быть понос, даже со дня их рождения, вплоть до достижения двух или трехлетнего возраста. Малейшая ошибка в питании или контакт с холодом вызовут его, поскольку они, кажется, не имеют какой бы то ни было сопротивляемости; многое связано с нарушенной секрецией желез по всему пищеварительному тракту, и нередко непосредственными туберкулезными изменениями в железах, либо вызваны несовершенным их действием. Другая выраженная особенность туберкулезных младенцев (а я подразумеваю под туберкулезными — младенцев, имеющих какую-либо заразу присутствующего миазма) состоит в том, что когда у них начинают прорезаться первые зубы, часто возникает понос, или же, если он присутствует, им становится хуже и это продолжается в течение всего периода прорезывания зубов, появляясь и исчезая с появлением нового зуба. Иногда это сильные и продолжительные приступы и часто подвергают опасности молодую жизнь. Вместе с этим положением вещей у псевдопсорных больных кооперируется потеря сил или неспособность организма ассимилировать из пищи материал, формирующий кости. Имеется тесная связь между этим неусвоением извести или калькарейных компонентов кости и диареей у этих детей. Оболочки, покрывающие зубы, жесткие, твердые и неподатливые, требуют значительного давления, чтобы ее размягчить, и зубы смогли пробить себе дорогу. Если это большое напряжение продлится в течение какого-то времени, в сочетании с недостатком костного строительного материала часто вызывает, по-видимому, рефлекторно желудочную или кишечную войну, со всеми страданиями молодой жизни. При сикозе, мы ничего этого не видим; сикоз обычно дает нам колику, пока мы не устанем слушать, как больные кричат из-за своих страданий; иногда появляются поносы, но если это бывает, они имеют спазматический, коликообразный характер и сопровождаются вязким, слизистым стулом и схватывающими коликами и ректальными тенезмами. Стул Rheum, Chamomilla, Mag. carb. типичен для этого миазма. Псора также имеет спастический, неприятный понос, который обычно облегчает страдания больных, но они не имеют никакого подобного изнурения, или такого упорства, которое мы находим при псевдопсоре или сикозе.

Croton. tig. дает стул, который находят у этих туберкулезных больных, сильно зараженных сикозом. Sarsaparilla имеет, как правило, все присутствующие миазмы, но особенно выражен сикоз. Sanguinaria, Phosphorus, Kali carb., Tuberculinum и Stannum вполне типичны для туберкулезных выделений; Mercuries, конечно, представляют сифилитические выделения, так же полно, как любое другое.

Эти миазмы постоянно проявляют на организме их собственную творческую энергию, которая, конечно, находится в антагонизме с жизнью; иногда мы видим это при лизисе или посредством кризиса. При лизисе, как это наблюдаем в том медленно горящем и тлеющем пламени какой-либо хронической болезни, или кризисе, переполняющем уже искаженную жизненную силу.

Иногда у туберкулезного ребенка стул пепельного или сероватого цвета демонстрирует отсутствие желчи. Сикозные поносы имеют наибольшую боль и стул с силой вырывающийся из прямой кишки. Croton tig., Chamomilla, Laurocerasus и Colocynthis и лекарства этого класса представляют эту мысль. Кишечные боли при сикозе, как было упомянуто, имеют характер чрезвычайных, спастических колик, и как правило больной становится очень раздраженным. Сикозные проблемы кишечника, будь то понос, или геморрой вызывают одну и ту же раздражительность. Они сердитые, раздраженные, когда у них боли.

Я часто замечал, что стул очень изменчив, обычно это зеленоватая, желтая слизь, редко кровянистый (кровянистый стул — туберкулезный), зеленоватый, водянистый, с кислым запахом, с режущей коликой; даже ребенок чувствует кислый запах в выраженных случаях наследственного сикоза (ребенок чувствует затхлый запах, или запах плесени — туберкулезный). В серьезных случаях кишечных заболеваний туберкулезный ребенок капризный, раздражительный, ноет и не хочет, чтобы его трогали или даже чтобы на него смотрели; после стула выраженное изнеможение. При сикозе это не так и маленькие пациенты не желают оставаться одни, если преобладает туберкулезный элемент, но хотят, чтобы их постоянно укачивали, носили на руках или переносили с места на место каким-нибудь способом; колики улучшаются при твердом надавливании или при укладывании на живот; они усиливаются после фруктов, но ухудшение у туберкулезных пациентов наступает от молока, картофеля, мяса, при движении, или любом нарушении посредством движения, или при любом расстройстве, вызванном движением. У явно туберкулезных детей мы часто замечаем, что перед стулом у них тошнота, они давятся; ребенок делает рвотные движения и пытается вызвать рвоту, но часто это не удается. Хотя мы отмечали случаи тошноты и рвоту всем содержимым желудка вскоре после еды и питья.

Dulcamara имеет типичный сикозный стул, желтоватую, зеленую и водянистую, белую или зеленую слизь, вырывающуюся с большой силой, кислый и едкий, как всякий стул при сикозе. Он также изменчив и ухудшается при падении барометра; мы имеем те же острые колики, тенезмы, нетерпеливость и раздражительность. Псора имеет понос, наступающий от испуга, огорчения, плохих новостей или любого чрезмерного переживания, также при подготовке к любому необычному событию; понос также возникает при охлаждении или малейшем контакте (от промокания — сикоз). Стул цвета зеленой травы Ipecac., Mag. carb., Croton tig., Gratiola, Arg. nit. и подобные средства, склонны иметь сикозный характер. Истинный псорный стул может быть любого цвета, но он обычно меняется в цвете, неприятный и не очень болезненный; он ухудшается из-за холода, движения, холодной еды и питья; улучшается от теплых напитков и горячей еды, отдыха, теплых, влажных компрессов на живот.

Запор при псоре имеет очень выраженный характер; он упорный, постоянный, нет какой бы то ни было активности кишечника; никакого желания дефекации; стул сухой, скудный, твердый, отходит с трудом, иногда имеется чередование запора и поноса; запор с отдаленными болями, такими как головные боли, боль в области печени; запор с базилярной и височной головными болями; запор с вялостью, сонливостью, ступором и тяжестью, с нежеланием работать; запор с неприятным запахом, грязным, обложенным языком, тошнотой и потерей аппетита; запор при котором днями нет стула, хотя часто возникает желание дефекации; стул твердый в виде круглых шариков, как овечий; стул выглядит темным и сухим, словно обожженный; там где много вязкой слизи, особенно, если она постоянная, имеется склонность к туберкулезной заразе; или там, где отходит много крови после стула, это также привлечет наше внимание к данному диатезу. Кровотечения из прямой кишки всегда привлекает наше внимание к туберкулезному элементу в организме, хотя мы наблюдаем кровотечения из геморроидальных узлов и при сикозе, но сикоз имеет сильный зуд и обычно скудные, жидкие выделения, вытекающие из прямой кишки, имеющие запах рыбы или соленой рыбы. Острицы, или кишечные глисты также псорного происхождения, но их находят в большем количестве у детей с туберкулезной заразой; ощущения мурашек на теле и ползающих насекомых весьма характерно для псоры. Болезни прямой кишки, чередующиеся с сердечными, грудными или легочными заболеваниями имеют туберкулезное происхождение, особенно это справедливо в отношении астмы и респираторных проблем; например, если прооперировать, или подавить каким-либо образом геморрой, за этим последует проблемы легких или астма, а нередко сердечные заболевания. Стриктуры прямой кишки, полости, фистулы и свищевые карманы, все имеют туберкулезное происхождение или они псевдопсорного характера, но сильно увеличены сикозом. Выпадение прямой кишки у маленьких детей будут также обнаружены у туберкулезного пациента. Раковые поражения, злокачественный рост и подобные заболевания имеют, как правило, все представленные миазмы и особенно сочетание туберкулезного и сикозного элементов. Конечно, псора никогда не может не учитываться при злокачественных образованиях; независимо от того, какой элемент может с ней сочетаться, она порождает их всех. Действительно, это первая причина при всех болезнях или болезненных состояниях. Кишечные проблемы у туберкулезных детей очень часто сопровождаются лихорадочными состояниями, бредом, желудочным расстройством, рвотой, очищением желудка с истощающим обильным стулом. Этих туберкулезных детей легко и просто узнать по многочисленным заболеваниям, которые они имеют, с которыми они борются с раннего детства. Мы знаем их по тяжести заболеваний и по частоте, когда мы должны иметь дело со всеми острыми и опасными для молодой жизни процессами.

Мочевыделительные органы

На всем мочевыделительном тракте мы обнаруживаем латентные симптомы всех миазмов. Из истинных хронических миазмов псора и сикоз принимают активное участие в продуцировании болезни в этих органах. Однако, можно обнаружить, что туберкулезный элемент никоим образом полностью не отсутствует, поскольку именно туберкулезный плюс сикозный элементы дают нам многие, так называемые малигнизации и тяжелые заболевания этих органов.

Туберкулезный пациент жалуется на волнение и значительную потерю сил после мочеиспускания. Часто у псорных детей мы встречаем задержку мочи при охлаждении организма; мы наблюдаем это также у стариков; сильное вздутие мочевого пузыря с полнотой, словно он чересчур переполнен, является еще одним симптомом; также часто присутствует чувство стягивания. Моча у любого псорного пациента будет часто выделяться непроизвольно при чихании, кашле или смехе. При прохождении мочи при псоре не наблюдается сильной боли, обычно легкие боли причиняет кислотность мочи. После лихорадок при острых заболеваниях осадок у псоры обычно белый или желтовато-белый, фосфаты и аналогичные депозиты; иногда он розоватый или похож на железную ржавчину. При туберкулезном диатезе, особенно у нервного или невротического больного он бледный, бесцветный и обильный с очень небольшим количеством твердых частиц. Диабетические больные являются, как правило, сильно туберкулезными; вы найдете туберкулезную физиологию у них повсюду с сильно выраженным диатезом. Если присутствует сикоз, то эти случаи, конечно, имеют более злокачественный характер и более фатальны.

Фиброзные изменения в почках также имеют три представленных миазма; хотя туберкулезный и сикозный миазмы присутствуют в большинстве случаев болезни Брайта. Моча у этих больных с туберкулезной заразой часто неприятная и легко разлагается, запах заплесневелый, как старое сено или имеет отвратительный запах, даже трупный. Мне ее часто присылали для изучения, думая, что у них страшное и, возможно, неизлечимое заболевание почек. У туберкулезных детей мочеиспускание происходит непроизвольно ночью (ночной энурез), как только они засыпают. Она также обильна; они все промачивают насквозь, настолько она обильна. Эти случаи вылечиваются только тогда, когда добираются до псевдопсорного диатеза. Вот почему Calcarea carb. излечивает так много из них. Там, где больные сильно кричат при мочеиспускании, что имеется у Lycopodium или Sarsaparilla, здесь мы находим присутствие сикозного элемента. Сикозные проявления настолько многочисленны, что они могут быть полностью рассмотрены во втором томе этого труда. Большинство этих болезненных спазматических симптомов в значительной степени зависит от сикозного элемента, который, как мы считаем, воздействует на уретру и мочевой пузырь. Гематурию чаще будут обнаруживать при туберкулезном диатезе, но она может быть найдена при всех миазмах; ночные поллюции и все непроизвольные выделения семени имеют под собой псевдопсорную заразу. Все подобные слабости и явления псевдопсорные. Они все являются глубокими проявлениями псевдопсорной заразы. Идиопатическая водянка оболочек яичка может претендовать на то же отцовство; вы можете искать тот же элемент при заболеваниях простаты, кроме тех случаев, когда возбудителем является приобретенный сикоз. В случаях постоянной потери простатической или семенной жидкости, иногда развивается чахотка. Это больные, которые живут во мраке, с подавленным настроением, мрачными предчувствиями, плохим пищеварением, потерей энергии, недостатком памяти и всей той цепью симптомов, которые нам знакомы. Часто мы видим мертвенно бледный или пепельный цвет лица, часто жадный аппетит, поскольку организм требует еды больше, чем может взять, пока, наконец, не последуют желудочные расстройства, пока организм не перестанет справляться с любой функцией соответствующим образом. Многие мочевыделительные симптомы псоры вызываются рефлексами или другими болезненными состояниями или, другими словами, вторичными причинами и особенно это справедливо по отношению к женщинам. Большинство почечных проблем, как указывалось, имеют псевдопсорную основу, которая может быть продемонстрирована при тщательном изучении всех латентных миазматических симптомов всего организма.

Половая сфера

У мужчин многие из этих симптомов уже были упомянуты в предыдущем разделе, но могут быть рассмотрены и многие другие. Действие псоры на психическую сферу часто сосредотачивает мысль на какой-нибудь части, или органе тела; это особенно справедливо для определенных нервных темпераментов. Их орган сознания который контролирует в значительной степени страх, сильно увеличивается и сознание сосредотачивается на каком-то органе или части тела; часто это имеет отношение к сердцу и они думают, что у них заболевание сердца; это могут быть легкие или любой другой орган, не имеет значения где. Это часто справедливо для половой сфере и у псорных больных развиваются все виды сикотических сексуальных перверсий; возможно, они даже хуже у псевдопсорных больных. Мысль сосредотачивается на сексуальных темах и они не могут освободить ее от этого унижающего воздействия до тех пор, пока многие из них не ввергаются как в физическую, так и в психическую гибель, часто в моральное, или даже истинное безумие или в манию в ее худших формах. Иногда мы видим, что она принимает некоторую форму мономании, такую как желание украсть, поджечь или какое-нибудь другое желание разрушительного характера. Если присутствует сикоз, особенно, если он приобретен, он сильно увеличивает эти состояния. Когда мы наблюдаем потерю сил, потерю энергии, отсутствие способности или желания предпринимать физические или психические усилия любого вида, за исключением простого существования, тогда мы понимаем, что за этими латентными наследственными продуктами стоит некая дегенеративная сила, которая вызывается действием этого монстра псоры с головой гидры и его напарниками сифилисом и сикозом.

У женщин мы наблюдаем вероятно не большее поле миазматического действия, чем находят при извращении репродуктивной и сексуальной функций этого пола. Почти у каждой женщины мы находим некоторую форму дисменореи и очень часто мы находим у этих страдальцев, что все их расстройства усиливаются в течение менструального периода. Нарушены не только функции матки и придатков, но расстройства наблюдаются нередко почти в каждом органе тела, с головы до пят, все они вовлечены благодаря наличию туберкулезного элемента, если он присутствует и, конечно, сильно увеличены, когда сикозный яд подрывает поток жизни. Ни одна функция не должна быть искажена в нормальном здоровом организме; ни одна функция не должна быть по крайней мере болезненной, поскольку боль всегда является сигнальным звонком заболевания, извращенной функции. Мы должны иметь не более, чем простое осознание функции любого органа и, тем не менее, мы находим любую степень страдания, даже вплоть до смертельных мучений в любом органе тела, поскольку он пытается выполнить простейшую функцию, когда находится в болезненном состоянии или положении.

Действительно, сикозный элемент имеет такое специфическое действие на эндометрий и придатки матки, что когда мы встречаем острую боль, острые или активные воспалительные процессы, мы редко ошибаемся, приписывая их причины сикозу в какой-либо форме. Сифилис редко поражает яичники, или одна псора не вызовет ничего, кроме функциональных расстройств. Иногда мы находим присутствие туберкулезной патологии, но это бывает так редко, что вряд ли стоит об этом упоминать. Мы всегда рассматриваем болезни труб, как сикозные инфекции. Имеется так много различных степеней или модификаций этих сикозных воспалительных процессов в области матки и репродуктивных органов, что очень трудно наверняка сказать, сикозного они происхождения, или нет. Нужно помнить, что обычно присутствует несколько симптомов, это спастические, коликообразные и, часто, пароксизмальные боли, едкие выделения, зуд, болезненное и нередко частое мочеиспускание, соленый или несвежий рыбный запах катаральных выделений вместе с психическими явлениями, которые обычно присутствуют. При обследовании мы обнаруживаем пятнистый вид слизистой оболочки, столь постоянный при этой болезни. Имеется много других симптомов, которые можно было бы перечислить, но поскольку нашим предметом является псора и псевдопсора, мы не должны уклоняться дальше, чем это необходимо для сравнения.

Половые и репродуктивные органы у женщин не свободны от влияния миазматического действия; действительно, они стали крупными центрами как физиологического, психологического, патологического и терапевтического исследования, нашего глубокого рассмотрения и чрезвычайно серьезной мысли. Сегодня разрушительное действие сикозного миазма на эти органы стало тревожным фактором для наших самых сильных терапевтов и наших лучших патологоанатомов. Как часто нужно вызывать хирурга, чтобы удалить часть или даже все репродуктивные органы у женщин, которые вышли из под контроля или оказались за пределами возможности терапевта, часто потому, что он не знаком с природой сикозного действия миазмов не только на половые пути, но также на весь организм женщин. Его терапевтическое знание не идет так далеко; врач веками изучал меры подавления, которые рассеют болезненное действие псоры и псевдопсоры; когда появляется новый элемент (сикоз), он думает, что он может сделать так, как он делал всегда, подавить его, но позднее он находит, что подавление его катаральных проявлений дает новый импульс, возобновленную силу и энергию и что часто развиваются новые процессы, имеющие либо злокачественную, разрушительную или воспалительную природу, которая препятствует всем его терапевтическим усилиям. Почему? Потому, что он не имеет дела с одними и теми же медленными незаметными элементами и процессами, которые существуют при псоре и псевдопсоре; он никогда не штудировал историю, характер и действие миазматики, часто может различить их только по названию.

Менструальные аномалии туберкулезных больных сами по себе являют тяжелые картины страданий и миазматического действия. Первое, о чем надо думать, это изнуряющие и часто продолжительные и обильные выделения, которые имеются в этих случаях. Кровотечения ярко-красной кровью иногда сопровождаются головокружениями, обмороком и бледностью лица, которое усиливается при подъеме из положения лежа. Довольно часто они возникают слишком рано, появляясь каждые две или три недели; они могут быть, а могут и не быть болезненными, но всегда изнурительные. Она чувствует себя плохо за неделю до того, как они появятся, страдая во многих отношениях от головной боли, желудочных расстройств, невралгии и т.д. Иногда месячные появляются с поносом, с носовым кровотечением с лихорадочными состояниями, оптическими иллюзиями, шумом в ушах, чувствительностью к шумам, потерей аппетита, абдоминальными болями, тошнотой и рвотой с горечью. Псорный элемент, конечно также очень выражен в этих случаях; обычно менструации при псоре слабые, в то время как при сикозе они едкие, экскориирующие, разъедающие и обжигающие наружные половые органы. После менструации туберкулезная пациентка выглядит бледной с темными кольцами или кругами вокруг глаз или с ввалившимися глазами с усталым и измученным выражением лица. В этих случаях часто возникают истерические симптомы в любой форме и степени тяжести и часто они являются самыми трудными случаями, которые мы должны лечить.

Довольно часто менструации бледные, водянистые и продолжительные, как это наблюдается у Calcarea carb., Ferrum, и подобных средств. Конечности обычно холодные, и часто менструальное кровотечение вызывает общую анемию у молодых женщин в возрасте от семнадцати до двадцати одного года. Они начинают страдать, как мы говорим, «хлорозом» из-за гибели многих красных кровяных телец, что, как мы уже видели, было вызвано специфическим действием миазма псевдопсоры. Нередко цвет лица становится бледным, принимая желтый или пепельный оттенок, сопровождаемый крахмалистыми или водянистыми белями, сердцебиениям и слабостью и потерей общей жизнеспособности; позже появляется общая слабость, приливы крови к лицу, головокружения, звон в ушах, охриплость, сухой, раздражающий кашель, спазматический кашель, и, наконец, развивается истинное туберкулезное заболевание. Многие из этих случаев имеют психические симптомы, сопровождающие те, которые уже приведены, такие как глубокое уныние, мрачность, беспокойство, обилие фантастических представлений, предчувствий с сильным страхом, крайней чувствительностью, нервозность, раздражительность или наклонность к слезам. Иногда они проходят весь менструальный период до конца с очень небольшим беспокойством или страданиями, с последующей невралгией тройничного нерва длительной и самого тревожного характера.

Есть несколько из многих симптомов, которые возникают у этих туберкулезных больных, но возможно потребуется написать тома книг, чтобы полностью покрыть эти случаи. Мне нечего сказать о болях, невралгиях, спазматических и рефлекторных симптомах, о страданиях этих больных, ретроверсиях и ретрофлексиях и других неправильных положениях матки. Обычно в выраженных случаях диатеза матка находится в положении ретроверсии или ретрофлексии, и многие страдания начинаются вскоре после половой зрелости в течение по крайней мере года или около. Везде имеется то же расслабление мышечной системы; эти больные быстро становятся измученными, легко устают, менструации обильные, слишком ранние и затяжные и сопровождаются головной болью, всевозможными рефлексами и длинной цепочкой симптомов, специфичных для этого типа женщин. Роды у них трудные, тяжелые, затяжные, изматывающие, и многие из них совсем не способны кормить детей. Смещение, пролапсы и вся эта цепь симптомов следуют с историей субинволюции и общего расстройства здоровья.

Мы не сгустили краски; действительно мы так часто наблюдаем эту картину в нашей практике, что мы часто желаем, чтобы нам повезло, и эти случаи встречались не так часто. Ганеман назвал этих пациенток псорными, но они более, чем псорные, они присоединили к псоре элемент, который вызывает развитие цепи симптомов, в которой псора лишь принимает участие. Большинство этих пациенток холерического или сангвино-холерического темперамента.

При псоре может быть почти любой вид менструации, но он никогда не приближается к геморрагической форме, обнаруживаемой при псевдопсоре. Она более склонна быть скудной, действительно, пациентка будет жаловаться на то, что она слишком непродолжительна. Обычно она имеет неприятный запах, часто чрезвычайно неприятный, тем не менее она может не иметь этих характеристик кроме того, что она не такая обильная, как мы видели при туберкулезном диатезе. Нередко мы находим перемежающуюся менструацию; она то останавливается, то вновь начинается. Действительно, дисменорея псоры обнаруживается очень рано в периоде половой зрелости или в климактерическом периоде. Боли обычно острые, колющие, но никогда не приобретают коликообразного спазматического характера, который мы находим при сикозе или когда сикозная зараза сопровождает псорную или псевдопсорную комбинацию. Менструальные боли сикоза легко можно понять из изучения некоторых наших средств таких как Colocynthis, Mag. carb., Phos., Crocus sativa, Sepia, Lac caninum, Caulophyllum и других. Имеется другой класс, который представляет ревматический элемент при сикозе, который может быть изучен на примере Rhus tox, Bovista; Actea rac. Bry, Cham, Colch, Cyclamen, Dulcamara, Gelsemium, Phytolacca, Pulsatilla и других. Sulphur, вероятно, дает нам более широкое понимание псорного диатеза, чем любое другое средство; тем не менее это такое глубоко действующее средство, что оно охватывает даже псевдопсорную конституцию. Сикозные менструальные боли спастические, чрезвычайно острые, наступающие пароксизмами, менструация проходит только с болями. Она имеет неприятный запах, со сгустками, вязкая (псорные сгустки небольшие), сгустки большие, темные, даже черные (менструация ярко-красная — туберкулезная, или светлой окраски и водянистая). Менструальная жидкость редко бывает не раздражающей, обычно вызывает экскориации и едкая; у больных с туберкулезной заразой мы иногда находим симптомы, напоминающие холеру, такие как тошнота и рвота, тяжелый понос или дизентерия, слабостью, холодный пот на лбу, но менструальная кровь редко, если вообще когда-либо, коагулирует; она обычно жидкая, профузная, светло-красная, водянистая и редко имеет неприятный запах и нередко имеет запах свежей крови.