Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Клиникалық жағдай бойынша жауап эталоны
|
|
«Созылмалы пиелонефрит»
| № | Қ адамдарды бағ алау критерийлері | Жауап эталоны |
| Шағ ым мен анамнез жинау. | Қ ажет сұ рақ тардың барлығ ы қ ойылды ма (толық тылығ ы, дә лділік, детализация, ата-анасының аурулары) Анемнез morbi et vitea Аллергоанамнез жә не жанұ ялық анамнез | |
| Физикалық тексеру: Қ арап-тексеру, пальпация, перкуссия, | Аускультация – перкуторлық жә не аускультативтік мә ліметтерді интерпретациялау. | |
| Болжам диагноздың қ ұ рылуы | Аурудың негізгісін кө рсетті, аурудың сатысы мен мү мкін асқ ынуларын кө рсетті. | |
| Тексеру жоспарын негіздеу жә не тағ айындау | Қ ан мен зә рде лейкоцит дең гейін анық тау жә не оны бү йрек пен басқ а ағ залар жағ ынан асқ ынуды болдырмау мақ сатында ЕД қ абылдау бойында бақ ылап тұ ру қ ажеттігін кө рсетті жә не де УДТ мен ЖЗС тексеруін жү ргізіп тұ ру керектігін айтты. | |
| Бү йректің УДТ-ін интерпретациялау | Пациентті бү йректегі ө згерітер туралы ақ параттандырды жә не интерпретациялады | |
| Нечипоренко бойынша зә р сынамасының нә тижесін талдау | Лейкоцит дең гейінің жоғ арылауының маң ызы зор екендігін атап ө тті | |
| ЖҚ С жә не ЖЗС интерпретациялау | ЖҚ С (лейкоцитоз, нейтрофиллез, лейкоцитарлық формуланың солғ а ығ ысуымен); ЖЗС (қ алыптыда 5-7-8 к/а лейкоциттер болуы мү мкін жә не эритроциттер болмауы керек) | |
| Соң ғ ы диагнозды негіздеу | Қ орытынды диагноз шағ ымдары, объективті қ арау, анамнез, клиника жә не ультрадыбыстық, лабораторлық тексерулер нә тижелеріне сү йеніп қ ойылды | |
| Ем алгоритмі | антибактериалды дә рілерді қ абылдау қ абылдауда ылғ и да қ ан мен зә рде лейкоцит дең гейін бақ ылап тұ ру қ ажет, мынадан жоғ ары емес 8, 0*109 /л жә не 5-6-8 к\а сә йкесінше) | |
| Екіншілік алдын алу мен емдегі ұ станулар бойынша ұ сыныстар | Тұ зғ а бай тағ амдарды, ащы, тә ттіні шектеумен диета ұ сынды |
Симуляцияның жабдық талуы:
1. Тапсырмамен қ ағ аз, волонтерғ а сценарий (пациенттің), қ адамдарды бағ алау критериилері
2. Қ ан мен зә р тексерулері мен іш қ уысы ағ заларының УДТ нә тижелері.
3. Латексті қ олғ аптар
4. Фонендоскоп
5. Тонометр
1. актер – пациент, 2. актер – мед.бике немесе дә рігердің ассистенті
Жағ дай: оқ у бө лмесі – қ абылдау бө лімі.
1. Кушетка – 1
2. Аспаптарғ а стол – 1
3. Дә рілермен жабдық талғ ан медициналық шкаф.
4. Дә рігердің столы.
5. Дә рігер мен пациентке арналғ ан орындық тар.
Созылмалы пиелонефриттің ө ршуін емдеу:
Осы ауруда №7 диетаны тағ айындаудың кө рсеткіштері – тұ здың, ащы жә не тә тті тағ амдардың тү сін шектеу. Осы баланың негізгі емі – негізгі ауруды тұ рақ тандыру мен ө ршуін тоқ тату, дене қ ызуын тү сіру. Осы аурудың ү деуінде қ адағ алау керек – қ ан сынағ ын ( лейкоциттер, ЭТЖ) жә не зә р сынағ ын (лейкоциттер мен эпителийді). Дене қ ызуымен кү ресу – парацетомол per os.
|