Анализ мочи по Зимницкому

Количество принятой жидкости ____1500 мл___________

Дневной диурез __400__мл_____

Ночной диурез ___200__мл_

Общий диурез _____600_мл___

СКФ: расчетным способом по формуле Кокрофта-Гоулта: 88*(140-возраст в годах)*вес в кг*коэф

72*креатинин сыворотки в мкмоль/л

Коэффициент: мужчины=1, женщины=0, 85.

Фильтрационная функция почек: нормальная

Инструментальные данные:

УЗИ – правая почка 13, 8*5, 4 см, толщина паренхимы 1, 4 см, однородная, ЧЛС 1, 6 см. Левая почка 13, 5*5, 5 см, толщина паренхимы 1, 4, уплотнена. Заключение: увеличенные размеры обеих почек. Свободная жидкость в брюшной полости.

Данные биопсии почек:

Капиллярные петли (С) утолщены, наблюдается увеличение мезангиальных пространств за счет отложения матрикса (М). Заключение: мембранозная нефропатия.

Конечный результат:

1. Проведение опроса и физикального обследования больного с нефротическим синдромом

2. Интерпретация данных обследования: развернутого анализа крови; исследования уровня общего белка и его фракций, креатинина, мочевины, глюкозы, общего холестерина; коагулограммы;

3. Интерпретация общего анализа мочи; суточной экскреции белка в моче; пробы Зимницкого, расчет СКФ и оценка функции почек;

4. Обязательный объем инструментального обследования пациента с нефротическим синдромом

5. Дифференциальная диагностика нефротического синдрома

6. Тактика ведения пациента

Оценочный лист (check-list)

по клиническому случаю «Нефротический синдром»

Код экзаменуемого _________________________ Дата экзамена __________________________

Экзаменатор _______________________________________________________________________