Клостридии

№ 221. Лаборатория получила материал из раны пациента. Предварительный диагноз - газовая гангрена. Какой метод микробиологического исследования должен применяться для определения вида возбудителя?

A) Бактериологический

B) Серологический

C) Аллергический

D) РИА

E) Бактериоскопический

№ 222. Был госпитализирован пациент с рвотой, головокружением, ощущением двоения в глаазах, затруднения при глотании. Врач подозревает ботулизм. Какие диагностические методы должны быть использованы для подтверждения диагноза?

A) Биологический тест, бактериологический

B) Бактериологический, микологический

C) Аллергическая проба, серологический

D) Протозоологический, микроскопический

E) ------

№ 223. Пациент консультируется у стоматолога по поводу ограниченного открывания рта (тризм). В анамнезе - колотая рана нижней конечности. Какая инфекция может вызвать эти симптомы?

A) Столбняк

B) Коклюш

C) Раневая анаэробная инфекция

D) Бруцеллез

E) Туляремия

№ 224. Возбудитель ботулизма вызывает сильное пищевое отравление. Укажите наиболее характерные морфологические особенность ботулизма возбудителя:

A) Грамположительные палочки с субтерминальной спорой

B) Грамположительная палочка с терминальной спорой

C) Тонкая подвижная палочка с центральной спорой

D) Толстая грамположительная палочка без спор и жгутиков

E) Толстая грамположительная, неспорообразующая палочка

№ 225. Во время обследования санитарного состояния объекта окружающей среды определили перфрингенс-титр. Какой объект был изучен?

A) Почва

B) Водопроводная вода

C) Окружающий воздух

D) Вода из открытого водоема

E) Воздух в помещении аптеки

№ 226. Пациент с диагнозом ботулизм поступил в инфекционную больницу. Какой препарат следует применять в первую очередь?

A) Антитоксическую сыворотку

B) Анатоксин

C) Сульфаниламиды

D) Нитрофураны

E) Антибиотики

№ 227. Врач-стоматолог обнаружил напряжение жевательных мышц и ограниченное открывание рта у пациента. Для какого инфекционного заболевания характерны такие симптомы?

A) Столбняк

B) Холера

C) Грипп

D) Дифтерия

E) Лептоспироз

№ 228. В отделение поступил пациент с открытым переломом нижней челюсти. Какой препарат следует применить с целью активной иммунизации против столбняка?

A) Столбнячный анатоксин

B) Противостолбнячную сыворотку

C) Противостолбнячный иммуноглобулин

D) Гамма-глобулин из крови доноров, иммунизированных против столбняка

E) Коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину

№ 229. Какую серологическую реакцию следует применить для выявления ботулинического токсина в исследуемом материале?

A) Реакцию нейтрализации

B) Реакцию агглютинации

C) Реакцию иммунофлюоресценции

D) Реакцию связывания комплемента

E) Реакцию преципитации

№ 230. Врач заподозрил у больного, который пострадал в автокатастрофе, возможное развитие анаэробной инфекции раны. Какой препарат целесообразнее всего для специфического лечения еще до установления лабораторного диагноза?

A) Поливалентная специфическая сыворотка

B) Плацентарный гамма-глобулин

C) Типоспецифичная иммунная сыворотка

D) Нативная плазма

E) Анатоксин

№ 231. В бактериологичсекой лаборатории провели одну из иммунных реакций на содержание ботулинического токсина в исследуемом материале. Как называется эта реакция?

A) Нейтрализации

B) Связывания комплемента

C) Двойной иммунной диффузии

D) Агглютинации

E) Иммобилизации

№ 232. Больному необходимо провести экстренную профилактику ботулизма. Укажите, какой из перечисленных препаратов следует использовать?

A) Поливалентная антитоксическая сыворотка.

B) Плацентарный гамма-глобулин.

C) Анатоксин.

D) Моновалентная антитоксическая сыворотка.

E) Интерферон.

№ 233. Умер от столбняка новорожденный на 20 день жизни. Где с наибольшей вероятностью может быть найден возбудитель?

A) Пупочная ранка

B) Спинной мозг

C) Желудочно-кишечный тракт

D) Кровь

E) Мышцы

№ 234. После потребления в еду консервированных грибов у больного появились симптомы бульбарного паралича: птоз, двоение в глазах, афония, нарушение глотания. Предварительный диагноз: ботулизм. С помощью какой реакции можно определить тип токсина?

A) Реакция нейтрализации

B) Реакция преципитации

C) Реакция агглютинации

D) Реакция связывания комплемента

E) Реакция имунно-флюоресценции

№ 235. Пациент госпитализирован с жалобами на рвоту, затрудненное глотание. Врач заподозрил ботулизм. Какие методы диагностики целесообразно использовать для подтверждения диагноза?

A) Биологическую пробу, бактериологический

B) Вирусологический

C) Протозоологический, микроскопический

D) Аллергическую пробу, серологический

E) Бактериологический, микологический

№ 236. Исследовалась вяленая рыба домашнего изготовления, которая стала причиной тяжелого пищевого отравления. При микроскопии выделенной на среде Китта-Тароцци культуры обнаружены микроорганизмы похожие на теннисную ракетку. Какой диагноз установит врач?

A) Ботулизм

B) Брюшной тиф

C) Холера

D) Сальмонеллез

E) Дизентерия

№ 237. После употребления мяса, консервированного в домашних условиях, появились симптомы пищевого отравления Clostridium botulinum: диплопия, нарушение языка и паралич дыхания. Чем обусловлены такие симптомы ботулизма?

A) Действием нейротоксина

B) Инвазией Сl.вotulinum в эпителий кишечника

C) Эндотоксическимшоком

D) Секрецией энтеротоксина

E) Активацией аденилатциклазы

№ 238. У больного Н. после употребления мясных консервов появилось двоение в глазах, сильная головная боль, нарушение глотания, затрудненное дыхание, мышечная слабость. Поставлен диагноз ботулизм. С каким фактором патогенности связаны клинические проявления этого

A) Экзотоксин.

B) Эндотоксин.

C) Гемолизин.

D) Фибринолизин.

E) Плазмокоагулаза.

№ 239. Каким микробиологическим методом можно установить видовую принадлежность возбудителя газовой гангрены?

A) Бактериологическим

B) Серологическим

C) РИА

D) Бактериоскопическим

E) Аллергическим

№ 240. Выделена культура анаэробных грамположительных спорообразующих палочек при пищевом отравлении. К какому виду наиболее вероятно относится выделенный возбудитель?

A) C. perfringens

B) Esherichia coli

C) Proteus vulgaris

D) Vibrio parahemolyticus

E) P.mirabilis

№ 241. В лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание ботулинического токсина. Для этого опытной группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и антитоксическую противоботулиническую сыворотку типов А, В, Е; контрольной группе мышей ввели экстракт без противоботулинической сыворотки. Какая серологическая реакция была использована?

A) Нейтрализации

B) Преципитации

C) Опсоно-фагоцитарная

D) Двойной иммунной диффузии

E) Связывание комплемента

№ 242. Бульонные культуры возбудителей газовой анаэробной инфекции профильтровали и фильтрат разлили по пробиркам, добавили видовые антитоксические сыворотки, выдержали в течение 40 минут при комнатной температуре. Для определения вида анаэроба теперь необходимо:

A) Ввести животным содержимое пробирок

B) Добавить в пробирки агглюинирующую диагностическую сыворотку

C) Содержимое пробирок посеять на плотные питательные среды

D) Добавить в пробирки преципитирующую диагностическую сыворотку

E) Добавить в пробирки эритроцитарный диагностикум

№ 243. Какие профилактические препараты следует ввести больному с открытой челюстно-лицевой травмой, если он раньше никогда не получал профилактически: прививок?

A) Противостолбнячный иммуноглобулин и анатоксин

B) Столбнячный анатоксин и антибиотики

C) Противостолбнячную сыворотку и антибиотики

D) Противосудорожные препараты и анатоксин

E) Вакцину АКДС и антибиотики

№ 244. У больного, поступившего в инфекционное отделение с жалобами на судорожное сокращение мышц лица, из ссадины правой нижней конечности были выделены бактерии с терминальным расположением спор, придающих им вид " барабанных палочек". Каким бактериям присущи данные свойства?

A) Clostridium tetani

B) Bacillus anthracis

C) Clostridium perfringens

D) Clostridium botulinum

E) Bacillus cereus