Основная цель лечения хронического обструктивного бронхита: клинический протокол от 2013 г. II 14

A. полное излечение и реабилитация пациента

B. предотвратить прогрессирование заболевания, повысить устойчивость к физическим нагрузкам

C. устранение бактериовыделения с мокротой

D. обратное развитие эмфиземы

E. подготовка пациента к хирургическому лечению бронхита

Больному с хроническим обструктивным бронхитом назначены ингаляции лекарства по 2 дозы 3раза в день в течение 1мес. Препарат безопасен, передозировать его невазможно, а облегчение дыхания наступает через 30-40 мин после ингаляции, не относится к горманальным препаратам. Какой дозированный аэрозоль был назначен?

А.Флутиказон

В. Ипратропия бромид

С. Альбутерол

D. Кромоглициевая кислота

Е. Салметерол

3. На приём к пулмонологу пришёл больной Г. 48 лет, страдающий хроническим обструктивным бронхитом в течение 18 лет. Врач внимательно изучил амбулаторную карту больного и отметил следующие сочетания препаратов:

А. Ипратропия бромид регулярно и сальбутамол при приступах

В. Ипратропия бромид регулярно, ципрофлоксацин при обострении

С. Сочетание амброксала с ацетилцистеином в течение 2нед.

D. Капли Бронхикум и ингаляции беродуала в течение 2нед.

Е.Бронхолитин и бромгексин в течение 1мес.

Больной А. 38 лет, обратился к врачу с жалобами на кашель, временами со слизисто-гнойной мокротой в течение последних 2лет. Курит с 15лет. Последние 3мес появилась экспираторная одышка при беге и подъёме на 3-й этаж. Аускультация: жёсткое дыхание, сухие хрипы. Индекс Тиффно равен 55%. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?

А. Осумкованный плеврит

В. Острая бронхопневмания

С.Хроническийй обструктивный бронхит

D. Саркоидоз лёгких

Е.Бронхиальная астма.

5. К проявлениям бронхообструктивного синдрома при хроническом бронхите не относится:

A. надсадный кашель

B. сухие свистящие хрипы

C. одышка

D. затруднение выделения мокроты

E.спирали Куршмана в мокроте

6.Для какого патологического процесса характерно выслушивание сухих свистящих хрипов над всей поверхностью легких:

A. повышение воздушности легких

B. наличие жидкости в полости легких

C. нарушение бронхиальной проходимости

D.уплотнение легочной ткани

E.наличие полости в легочной ткани

7. Каков характер данных перкуссии при эмфиземе легких?

A. легочный звук

B. коробочный звук

C. тимпанит

D. тупой звук

E.металлический перкуторный звук

У больного 61 года с обструктивным бронхитом имеется стенокардия II функ-ционального класса. Терапия нитратами недостаточна. Какое средство из перечислен-ных ниже Вы рекомендуете в качестве второго антиангинального препарата?

A. папаверин

B. пропранолол

C. верапамил

D. эуфиллин

E. курантил

9. Повышенная прозрачность легких на рентгенограмме, расширение межреберных промежутков, уплощение купола диафрагмы считаются признаками:

A. спонтанного пневмоторакса

B. легочного кровотечения

C. кавернозного туберкулеза легких

D. эмфиземы легких

E. альвеолита

10. Состояние внешнего дыхания при хроническом обструктивном бронхите характеризуется:

A. изолированным обратимым снижением объемов легких

B. прогрессирующей малообратимой обструкцией

C. приступами бронхообструктивных нарушений

D. неуклонно прогрессирующей рестрикцией

E. рестрикцией, обратимой после ингаляции сальбутамола

Эталоны ответов:

1. В клинический протокол от 2013 г. II 14
2. B
3. Е
4. С
5. Е
6. C
7. B
8. С
9. D
10. В