ОБРАЩЕНИЕ. Михайловой Надежде Александровне

Михайловой Надежде Александровне

Адрес: 426039, г.Ижевск, ул. Воткинское шоссе, 57

Министру здравоохранения Удмуртской Республики

Чуршину Алексею Дмитриевичу

Адрес: 426008, г.Ижевск, пер. Интернациональный, 15

Директору ТФОМС УР

Шадрину Сергею Геннадьевичу

Адрес: 426035, г.Ижевск, ул. Репина, 22

Копия: Председателю УРОМООНП «НЕФРО-ЛИГА»

Золотареву Александру Александровичу

Адрес: ______________________

__________________________, проживающей по адресу:

_________________________________

ОБРАЩЕНИЕ

Обращается к Вам ________________________, инвалид 1 группы. Диагноз: хронический гломерулонефрит, остеохондроз 2 степени, вторичный гиперпаратиреоз. Хроническая почечная недостаточность терминальной стадии. Программный гемодиализ с апреля 1993 года.

По жизненным показаниям и по результатам анализов в отделении гемодиализа мне выдавали лекарственный препарат «Цинакальцет» (ТН «Мимпара»), при приеме которого у меня были зафиксированы снижение уровня паратиреоидного гормона (ПТГ), снижение уровня фосфора и кальция в крови. Вследствие чего я стала чувствовать себя значительно лучше. В мае 2016 года в отделении гемодиализа мне прекратили выдавать лекарственный препарат «Цинакальцет» без объяснения причин. Вместо него лечащий врач отделения назначил препарат «Парикальцитол» (ТН «Земплар»). После приема данного препарата были зафиксированы повышение уровней фосфора и кальция в крови. Следовательно, произведения кальция и фосфора значительно превышает допустимое число 4, 44, которое является целевым показателем всех клинических рекомендаций. Более того, повышение уровня кальция, фосфора и ПТГ для меня как пациента, имеющего продолжительный стаж на процедуре гемодиализа, может привести к ухудшению состояния здоровья, вплоть до летального исхода.

Мои неоднократные обращения в адрес заведующего отделения гемодиализа и старшей медсестры отделения к положительному разрешению ситуации не привели: в обеспечении лекарственным препаратом «Цинакальцет» мне было отказано по причине его отсутствия в отделении.

Считаю, что имею полное право на обеспечение лекарственным препаратом «Цинакальцет», а отказ в лекарственном обеспечении – незаконным и противоречащим нормами федерального законодательства.

Данный лекарственный препарат включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 26.12.2015 года № 2724-р.

Обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющим хронические заболевания, регулируется постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», которым утверждены перечни групп населения и виды заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врача бесплатно.

Согласно вышеназванному постановлению инвалиды 1 группы имеют право при амбулаторном лечении получать по рецептам врача лекарственные средства бесплатно и без ограничения в части ассортимента.

Кроме того, пунктом 5.4. Письма Минздрава России N 11-9/10/2-7938 и ФФОМС N 8089/21-и от 24.12.2015 «О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования» устанавливается, что в период лечения как в круглосуточном, так и в дневном стационаре, пациент должен обеспечиваться всеми необходимыми лекарственными препаратами, в том числе для профилактики осложнений. В случае, если обеспечение лекарственными препаратами осуществляется за счет других источников (кроме средств ОМС), оказание медицинской помощи с применением диализа осуществляется в амбулаторных условиях.

По сведениям Удмуртского регионального отделения МООНП «НЕФРО-ЛИГА», из средств обязательного медицинского страхования в 2016 году выделяются значительные денежные суммы на лекарственное обеспечение больных, получающих процедуру гемодиализа в Удмуртской Республике. В связи с этим, мне хотелось бы знать, почему мне отказывают в обеспечении лекарственным препаратом, при применении которого я чувствовала себя значительно лучше.

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 года № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» в функции врачебной комиссии входит:

- принятие решения о назначении лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям);

- направление сообщений в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения в целях осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов о выявленных случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственного препарата, серьезных нежелательных реакций и непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов.

На основании изложенного,

ПРОШУ:

Принять меры к обеспечению меня, ____________________, медицинской помощью, включая лекарственное обеспечение препаратом «Цинакальцет», бесплатно, в необходимом объеме, в соответствии с нормами действующего законодательства.

Обращаю Ваше внимание, что в случае получения неудовлетворительного ответа, оставляю за собой право обратиться в надзорные инстанции Удмуртской Республики и Министерство здравоохранения Российской Федерации

«____»________________________2016 год _____________________/_________________