Детские болезни. Том 1. Профилактика гип§рвитаминозов

Профилактика гип§рвитаминозов......................................., „...... 222

Побочные действия других витаминов..................................... 223

Рахит..................................... ■............................................................. 224

Спазмофилия (рахитогенная тетания, детская тетания).................... 248

Железодефицитные состояния............................................................ 251

Дефициты других макро-и микроэлементов....................................... 261

Глава 6. Лихорадка и гипертермии у детей......................................... 269

Субфебрильные состояния.................................................................. 289

Глава 7. Болезни органов дыхания....................................................... 299

Острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ, круп).................... 304

Бронхиты..:.....................................:..................................................... 312

Острый простой бронхит (ОПБ)............................:......:.......... 312 •

Острый обструктивный бронхит (ООБ),................................... 319

Острый бровхиолит.................................................................... 326

Острый облитерирующий бронхиолит..................................... 331

Хронический облитерирующий бронхиолит............................ 333

Рецидивирующий бронхит (РБ)................................................. 336

Рецидивирующий обструктивный бронхит (РОБ).. _{f.......................} 342

Хронический бронхит < (ХБ)............................................................ 346

Пневмония............................................................................................ 348

Очаговые пневмонии............,.................................................... 360

Сегментарные пневмонии..............................................,.......... 363

Крупозная пневмония................................................................. 364

Интерстициальные пневмонии................................................... 367

Основные особенности пневмоний, вызванных разными

возбудителями............................................................................ 369

Осложнения пневмонии.............................................................. 375

Гнойные осложнения.................................................................. 381

Диагноз и дифференциальный диагноз острых пневмоний...... 385

Лечение больных острыми пневмониями.................................. 387

Затяжные пневмонии.................................................................. 403

Ателектазы.................................................................................. 407

Плеврит............................................................................................... „409

Пневмоторакс....................................................................................... 415

Хроническая пневмония...................................................................... 417

Экзогенный аллергический альвеолит (ЭАА)...................................,., 430

Токсический фиброзирующий альвеолит (ТФА)........................ -...,. _; 432

Идиопатический фиброзирующий альвеолит (ИФ А).................... ^433

Оглавление¹^ 9

¹ Пороки развития бронхов, легких и легочных сосудов....................:........ 435

Наследственные заболевания легких....................................... '......... 440

Глава 8. Аллергические заболевания................................................. „.. 448

Анафилактический шок....................................................................... 448

Сывороточная болезнь.....................................................,................. 453

Крапивница и ангионевротический отек............................................. 456

Атопический дерматит.............. '..'......................................!.............. 461

" Респираторные аллергозы................................................................... 468

Бронхиальная астма............................................................................. 479

Поллиноз.........................,.................................................................... 532

Пищевая аллергия...............'................................................................ 535

.._; Лекарственная аллергия.................. *,.,.,...............,....,..,.,....,............. 546

I ■ Аллергические реакции на насекомых..и.....,;._; ;...,...; „и.....................i......u: 553

■ ''>, '

Глава 9. Заболевания органов пищеварения

" *,, ', '. (Е. А. Корниенко, Н. П. Шабалов, Л, В. Эрман)..............................! 556

?; ^.Заболевания полости рта..............,........;....i,.................,.._r,............. 556

■ М-'■ ' Грибковые поражения слизистой обрлоч^си полости рта......у._ь... 556

^ j, Острый герпетический стоматит................................................. 557

Н-: Острый эзофагит (ОЭ)...................................,...........;.....,... ^........... 559

ci; Гастроээофагеальнаярефлюкснаяболезнь;....: „.......,......... L...:;............;..... 560

.^.^функциональныегастродуоденальныезаболевания............................ 570

('" ' Функциональная диспепсия...............................................!!....... 570

,;.-,, Аэрофагия.................................................................................... 576

- " Функциональная рвота..................... ■ ■ •••••••••.. •'......... ■ •:........ • 576

(Острый гастрит (ОГ).................................,................,........................ 578

' Хронический гастрит (ХГ), гастродуоденот (ХГД).:...-..................... 582

.., Язвенная болезнь (ЯБ)................................................................ i....... 600

г;; Пилоростеноз....................................................,................,....,.„.,..... 615

'\- Острая диарея............................................................................... *...... 619

Ротавирусная инфекция.............................................................. 627

Кампилобактериоз...................................................................... 629

Алиментарная диспепсия у младенцев...................................... 631

'' Хроническая диарея.........................U......;...:.„....; „..........:..........;....... 633

-' Синдром мальабсорбции................;...J.....;..i..'..:.............;...: j...............;;....; 634

' ' Внутриполостная мальабсорбция.....;..........:....: „.......:.1^! ...................;...„.... 636

10^е Детские болезни. Том 1

Врожденные гипоплазии поджелудочной железы.........; *.-..... 636

Энтероцеллюлярная мальабсорбция с нарушением

мембранного пищеварения.........................................:............:...'..... 640

Дисахаридазная недостаточность...!...,.................................. 640

Лактазная недостаточность..;...//.1';: ^:.;!;.Д.....1./.1'; /.....:..:.............:..:.. 640

Сахаразо-изомальтазная недостаточность.. '.................:...;...... 646

Энтероцеллюлярная мальабсорбция с нарушением всасывания...... 648

Мальабсорбция глюкозы-галактозы.......................................... 648

Мальабсорбция фруктозы..,._........„...,............................ j...;.....;. 6#:

Первичная мальабсорбция солей желчных кислот................... 650

Энтеропатический акродерматит...............................................651

Врожденнаяхлориднаядиарея.........................................:....:..,.:... 652

Врожденная натриевая диарея.......................,.............................653

Энтероцеллюлярная мальабсорбция с нарушением пищеварения

и всасывания......................................................................................... 654

Целиакия......................................................................................654

Трудноизлечимые младенческие диареи............................................ 665

Аутоиммунная энтеропатия................................... '.................. 666

Первичные аномалии энтёроцита...........................................'.I... 669

Атрофия микроворсинок (болезнь включения микроворсинок) 669

Интестинальная эпителиальная дисплазия (пучковая энтеропатия).... 670

Синдромальная энтеропатия,...,, „.....,...........,,,.................с....... 672;

Дифференциальный диагноз трудноизлечимых младенческих диарей... 673

Постцеллюлярная мальабсорбция...................................................... 673

Экссудативная энтеропатия....................................................... 673

Дифференциальный диагноз синдрома мальабсорбции...................„.676

Функциональные запоры..............................................................: „....... 680

Синдром раздраженного кишечника..........................................;.;.'.... 688

Неспецифический язвенный колит (НЯК)........................................... 697

Острый панкреатит (ОП)..................................................................... 708

Хронический панкреатит (ХП)............................................................ 717

Гельминтозы........................................................................................ 724

Аскаридоз (Ascaridosis).............................................................. 726

Токсокароз (Toxocarosis)............................................................ 730

Трихоцефалез (Trichocephalosis)................................................ 731

Энтеробиоз (Enterobiosis)........................................................... 732

Трихинеллез (Trichinellosis)....................................................... 734

Анкилостомидозы (Ankilostomiasis).......................................... 736

Гименолепидоз (Hymenolepidosis)............................................ 738

Дифиллоботриоз(О1рЬу11оЬо1; 11гю818)......................................... 740

Тениаринхоз (Taeniarhynchosis)................................................. 741

Тениоз (Taeniosis)....................................................................... 742

_к

■ \ Оглавление 11

Цистицеркоз (Cysticercosis)........................................................ 742

Эхинококкоз (Echinococcosis).................................................... 744

Описторхоз (Opisthorchosis)....................................................... 746

Фасциолез (Fasciolosis)............................................................... 748

, " Дифференциальный диагноз гельминтозов.................................. 748

Профилактика гельминтозов...................................................... 749

Лямблиоз (Lambliosis, Giardiasis)..................,.................:.................. 751

Глава 10. Заболевания желчевыделительной системы...................... 754

Дискинезий............................................................................................ 755

Острый холецистит (острый холецистохолангит)............................. 759

' Хронический холецистит..................................................................... 760

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)..................................;..................... 767

:! Лечение детей с заболеваниями желчевыводящих путей.................. 770

Диспансерное наблюдение за детьми с заболеваниями желчевыводящих
!.'. цутей в условиях поликлиники.......................................................... 775

■.., Пороки развития желчного пузыря и желчных протоков................ 777

• V;., Атрезия желчевыводящих путей............................................... 777

Другие аномалии желчевыводящих путей................................ 780

Глава 11, Хронические заболевания печени....................................... 782

" _п Врожденный гепатит (перинатальный гепатит, неонатальный гепатит) 783

Хронический гепатит........................................................................... 790

_%у. Жировой гепатоз.................................................................................. 804

,,;. Синдром Рея...........................,........................................................... 807

, Цирроз печени....................................................................................... 809

(Лечение больных хроническими гепатитами и циррозами печени.... 823

Диспансерное наблюдение за детьми с хроническим гепатитом

и циррозом печени...................................................................... 828

ПРЕДИСЛОВИЕ

Клинические дисциплины — завершающий этап обучения в меди­цинском институте, предусматривающий знание полного объема курсов по физиологии, патологической физиологии, патанатомии, фармакологии. В процессе изучения отдельных глав было бы крайне полезно вновь ознако­миться с соответствующими разделами учебников по вышеперечисленным дисциплинам.

Рекомендуем перед чтением каждой главы данного учебника вновь обра­титься к «Пропедевтике детских болезней» и восстановить в памяти сведения об анатомо-физиологических особенностях детского возраста, семиотике, ди­ететике, методах инструментального и клинического обследования ребенка, которые здесь не изложены, так же как и материалы о воспитании, закалива­нии и валеологии детства.

При изложении сведений по методам лечения учитывалось, что студенты изучают его отдельные аспекты на кафедрах лечебной физкультуры, рентгено­логии и радиологии, анестезиологии и реанимации, клинической фармаколо­гии. Кратко представлены материалы и по дифференциальной диагностике за­болеваний, с которыми студенты знакомятся на кафедрах детской хирургии, детских инфекционных болезней, офтальмологии, оториноларингологии, дер­матологии, неврологии, психиатрии, генетики. Проблемы детей периода ново­рожденное™ освещены в отдельном учебнике («Неонатология», СПб, 1997).

Краткость учебника предусматривает самостоятельную работу студентов (особенно в субординатуре) с дополнительными источниками литературы, которые преподаватель будет рекомендовать на практических занятиях.

А. Ф. Тур — инициатор первого издания учебника (1979), рекомендовал при изложении спорных вопросов педиатрии руководствоваться взглядами петербургской школы педиатров. И хотя на титуле этого издания не указана фамилия Александра Федоровича, авторы стремились создать подлинно Ту­ровский учебник.

, На Серафимовском кладбище в Санкт-Петербурге есть черная гранитная плита с надписью: Академик Александр Федорович Тур — 3 (16) сентября 1894 - 24 июля 1974.

Между этими датами — вся жизнь: счастливое детство в семье талант­ливого физиолога, профессора Петербургского университета Ф. Е. Тура, Ла-ринская петербургская гимназия, учеба в Военно-медицинской академии У крупнейших русских медиков (И. П. Павлова, Л. А. Орбели, А. А. Макси­мова, Н. П. Кравкова, В. Н. Шевкуненко, В. А. Оппеля, М. И. Аствацатуро-ва> №BjЈ& fQBettuBO и дЦ), две войны, работа главным педиатром в умираю-

• } Учебный фонд