Эндокринно-обменный синдром

Гипертонический синдром

Пароксизмальная гипертензия не является абсолютным признаком феохромоцитомы, может быть стойкой, постоянной или же повышение артериального давления может вообще отсутствовать.

Характерная особенность гипертензии у этих больных – неустойчивость артериального давления. Нередко при вставании артериальное давление у этих больных падает вплоть до развития коллапса (ортостатическая гипотензия), а при возвращении в горизонтальное положение тела вновь повышается. Этот своеобразный симптом постуральной гипотензии служит даже в качестве дифференциально-диагностической пробы для отличия феохромоцитомы от гипертонической болезни.

Нервно-вегетативный синдром

Характерны частые изменения окраски кожи, слизистых оболочек, похолодание конечностей, пиломоторная реакция, приливы, расширение зрачков, потливость, наклонность к спазмофилии, мышечный тремор.Нервно-психический синдром. Характерны беспокойство, страх смерти, головокружение, эпилептиформные судороги, разнообразные аффективные расстройства, депрессия, иногда циклотимия. Могут наблюдаться также повышенная возбудимость, утомляемость, головная боль, неустойчивость поведения, снижение памяти. Иногда нервно-психические расстройства являются ведущими в клинической картине. У некоторых больных возможны зрительные и слуховые расстройства, психозы или даже развитие слабоумия.

Эндокринно-обменный синдром

Одной из характерных черт течения феохромоцитомы является нарушение обмена, в частности углеводного, проявляющегося повышением уровня сахара в крови, особенно во время криза, иногда преходящей глюкозурией. У некоторых больных развивается типичная картина сахарного диабета. Кроме того, нередко повышается основной обмен.Желудочно-кишечный синдром. Этот симптомокомплекс характеризуется слюнотечением, запором. При кризе симптоматика может напоминать картину острого живота, что зачастую приводит к ненужным и небезопасным оперативным вмешательствам.

Гематологический синдром.

Характерны лейкоцитоз, лимфоцитоз и увеличение числа эритроцитов во время приступа. В ряде случаев, особенно при феохромобластомах, возрастает СОЭ. При кризах также повышаются свертываемость крови и фибринолитическая активность. Синдром опухоли в области надпочечника. Характеризуется появлением боли в области поясницы, более выраженной на стороне поражения. Боль может возникать или усиливаться во время приступа. Иногда ее удается пальпировать.