![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Недостаточность надпочечников
001. Основной причиной вторичной надпочечниковой недостаточности является: а) поражение надпочечников б) снижение чувствительности рецепторов надпочечников к АКТГ в) снижение продукции АКТГ вследствие нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе г) верного ответа нет д) все верно Правильный ответ: в
002. Основными причинами хронической надпочечниковой недостаточности являются: а) амилоидоз б) туберкулезная инфекция в) гемахроматоз Правильный ответ: б
003. Развитию аддисонического криза способствуют: а) острые инфекции и интоксикации б) хирургические вмешательства, недостаточное лечение в) все выше указанное г) беременность Правильный ответ: в
004. При болезни Аддисона поражается: а) пучковый слой коры надпочечников б) клубочковый слой коры надпочечников в) сетчатый слой коры надпочечников г) все слои коры надпочечников д) все слои коры надпочечников и мозговой слой Правильный ответ: д
005. Этиологическими факторами первичной надпочечниковой недостаточности являют-ся все перечисленные, кроме: а) туберкулеза б) аутоиммунного поражения в) амилоидоза г) гемохроматоза д) кровоизлияния в гипофиз Правильный ответ: д
006. Этиологическими факторами первичной надпочечниковой недостаточности являют-ся все перечисленные, кроме: а) сифилиса б) двусторонней адреналэктомии в) дефекта ферментов коры надпочечников г) врожденной ареактивности надпочечников д) опухоли головного мозга Правильный ответ: д
007. Этиологическими факторами вторичной надпочечниковой недостаточности являют-ся все перечисленные, кроме: а) длительной терапии глюкокортикоидами неэндокринных заболеваний б) церебрально-гипофизарной недостаточности в) нейроинфекции г) опухоли гипоталамуса д) аутоиммунного поражения гипофиза Правильный ответ: г
008. Третичная недостаточность надпочечников может быть обусловлена всеми следую-щими факторами, кроме: а) опухоли гипоталамуса б) травматического поражения гипоталамуса в) нейроинфекции с нарушением секреции кортикотропин-рилизинг-гормона г) селективного гипоальдостеронизма д) метастазов злокачественных опухолей в гипоталамусе Правильный ответ: г
009. Патогенез первичной надпочечниковой недостаточности обусловлен всем перечис-ленным, кроме дефицита: а) глюкокортикоидов б) минералокортикоидов в) андрогенов у мужчин г) эстрогенов у женщин д) тиреоидных гормонов Правильный ответ: д
010. Патогенез вторичной недостаточности надпочечников обусловлен: а) первичным поражением гипофиза с недостаточной секрецией АКТГ б) первичным поражением гипофиза с недостаточной секрецией гонадотропинов в) первичным поражением гипофиза с недостаточной секрецией тиреотропного гормона г) первичным поражением гипофиза с недостаточной секрецией соматотропного гормона д) сохранением секреции АКТГ Правильный ответ: а
011. Патогенез третичной недостаточности надпочечников обусловлен: а) снижением секреции кортиколиберина гипоталамусом б) повышением секреции кортиколиберина гипоталамусом в) неизменной секрецией кортиколиберина г) первично сниженной секрецией АКТГ, не зависящей от секреции кортиколиберина д) врожденным дефектом в биосинтезе альдостерона Правильный ответ: а
012. Для аутоиммунного генеза первичной надпочечниковой недостаточности не харак-терно: а) наличие в крови антител к митохондриальным антигенам клеток коры надпочечников б) наличие в крови антител к микросомальным антигенам клеток коры надпочечников в) наряду с наличием антител к антигенам клеток коры надпочечников выяв-ляются аутоантитела к антигенам ткани щитовидной железы, островков под-желудочной железы, яичников, паращитовидной железы г) отсутствие туберкулезного процесса д) поражение патологическим процессам одного надпочечника Правильный ответ: д
013. Этиологическими факторами развития острой надпочечниковой недостаточности может быть все перечисленное, кроме: а) туберкулезной деструкции надпочечников б) сифилитической деструкции надпочечников в) острого инфаркта миокарда г) кровоизлияния в надпочечники д) травматического повреждения надпочечников Правильный ответ: в
014. Этиологическими факторами развития острой надпочечниковой недостаточности могут быть все перечисленные, кроме: а) деструкции надпочечников аутоиммунного генеза б) адреногенитального синдрома в) острой формы диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови г) острого тромбоза сосудов надпочечников д) гипопаратиреоза Правильный ответ: д
015. Этиологическими факторами развития острой надпочечниковой недостаточности не могут быть: а) внутриутробное кровоизлияние в надпочечники во время тяжелых или осложненных родов б) ятрогенная недостаточность надпочечников в) адреналэктомия г) длительный прием сосудорасширяющих препаратов д) снижение или отмена кортикостероидов у больных с хронической надпочечниковой недостаточностью Правильный ответ: г
016. Этиологическим фактором острой надпочечниковой недостаточности может быть врожденная ареактивность надпочечников, характеризующаяся клинически всем перечис-ленным, кроме а) астенизации б) нормальной окраски кожи в) гиперпигментации кожи г) мышечной слабости д) адинамии Правильный ответ: б
017. Патоморфологические изменения при острой надпочечниковой недостаточности в зависимости от этиопатогенетической формы характеризуются всем, кроме: а) обширных кровоизлияний и геморрагического некроза в надпочечниках б) атрофических, гипопластических, казеозных изменений в надпочечниках при туберку-лезе в) метастазов рака г) сифилитических гумм д) гиперпластических изменений надпочечников при туберкулезе Правильный ответ: д
018. При болезни Аддисона поражается: а) пучковый слой коры надпочечников б) клубочковый слой коры надпочечников в) сетчатый слой коры надпочечников г) все слои коры надпочечников д) все слои коры надпочечников и мозговой слой Правильный ответ: д
019. Какие кожные изменения служат проявлением аутоиммунного процесса при Аддисо-новой болезни? а) петехиальная сыпь б) витилиго в) выпадение волос в наружных концах бровей г) правильного ответа нет д) все верно Правильный ответ: б
020. Клиническим проявлением недостаточности андрогенов у женщин при надпочеч-никовой недостаточности является: а) выпадение волос б) изменение голоса в) диспластическое ожирение г) правильного ответа нет д) все верно Правильный ответ: а
021. Для хронической надпочечниковой недостаточности характерны все жалобы, кроме: а) слабость б) пигментация кожи и слизистых в) высокое АД г) похудание д) приступы болей в животе Правильный ответ: в
022. При хронической надпочечниковой недостаточности пигментация наиболее выраже-на в области: а) открытых участков тела, слизистых оболочек б) внутренних поверхностей плеч и бедер в) орбиты Правильный ответ: а
023. Со стороны желудочно-кишечного тракта при Аддисоновой болезни наиболее харак-терно: а) явления холангита б) приступы болей в животе в) желудочное кровотечение Правильный ответ: б
024. Какой симптом является наиболее характерным при болях в животе у больных с острой надпочечниковой недостаточностью? а) метеоризм б) рвота в) понос г) тахикардия д) падение артериального давления Правильный ответ: д
025. Для острой надпочечниковой недостаточности характерны: а) лихорадка б) боли в животе в) тошнота г) артериальная гипотензия д) характерно все Правильный ответ: д
026. Больные с хронической надпочечниковой недостаточностью предъявляют все пере-численные жалобы, кроме: а) сильной слабости и быстрой физической утомляемости б) похудания в) повышения аппетита г) потемнения кожи д) тошноты, рвоты Правильный ответ: в
027. Со стороны сердечно-сосудистой системы при хронической надпочечни-ковой недо-статочности отмечается все перечисленное, кроме: а) гипертензии б) тахикардии в) уменьшения размеров сердца г) увеличения минутного объема крови д) уменьшения пульсового давления Правильный ответ: г
028. Со стороны желудочно-кишечного тракта при хронической надпочечни-ковой недос-таточности отмечается все перечисленное, кроме: а) тошноты, рвоты б) болей в животе в) снижения кислотности желудочного сока г) нарушения антитоксической, белковообразовательной и гликогенообразовательной функции печени д) увеличения внешней секреции поджелудочной железы Правильный ответ: д
029. Нервно-психические расстройства при хронической надпочечниковой недостаточ-ности проявляются всем перечисленным, кроме: а) повышенной возбудимости б) депрессии в) снижения умственной деятельности и памяти г) отсутствия развития острого психоза д) парастезий Правильный ответ: г
030. Особенностями клинического течения первичного гипокортицизма является нередкое сочетание со всеми перечисленными заболеваниями, кроме: а) сахарного диабета б) гипотиреоза в) гипопаратиреоза г) гипофункции яичников д) болезни Иценко-Кушинга Правильный ответ: д
031. Развитие гипогликемии у больных с хронической надпочечниковой недостаточно-стью обусловлено всем перечисленным, кроме: а) снижения секреции кортизола б) снижения секреции альдостерона в) уменьшения глюконеогенеза г) уменьшения запаса гликогена в печени д) уменьшения всасывания глюкозы в кишечнике Правильный ответ: б
032. Нарушения белкового и липидного обмена при хронической надпочечниковой недос-таточности проявляются всем перечисленным, кроме: а) гипоальбуминемии б) гиперглобулинемии в) гипохолестеринемии г) гиперхолестеринемии д) гипотриглицеридемии Правильный ответ: г
033. Клинико-лабораторные данные при хронической надпочечниковой недостаточности характеризуются всем перечисленным, кроме: а) гипонатриемии б) гипохлоремии в) гипокалиемии г) гиперкалиемии д) лимфоцитоза, эозинофилии Правильный ответ: в
034. У девушки выраженная общая слабость. Кожные покровы цвета загара, гиперпиг-ментация ладонных складок, похудание, АД 80/50, пульс 90. В течение года олиго-менорея, 2 месяца менструаций нет. О чем можно думать? а) гемохроматоз б) беременность в) болезнь Аддисона г) анемия д) вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу Правильный ответ: в
035. Какой из перечисленных признаков не характерен для хронической надпочечниковой недостаточности? а) брадикардия б) полиурия в) снижение веса г) гипергликемия д) гипотония Правильный ответ: г
036. Для надпочечниковой недостаточности характерны следующие изменения, кроме: а) гиперкалиемия б) гипернатриемия в) гипогликемия д) снижение уровня альдостерона в крови д) снижение уровня кортизола в крови Правильный ответ: б
037. Нарушения водно-электролитного обмена при хронической надпочечни-ковой недос-таточности проявляются всем перечисленным, кроме а) избыточного выделения натрия с мочой б) сниженного выделения натрия с мочой в) гипонатриемии г) гиперкалиемии д) снижения выделения калия с мочой Правильный ответ: б
038. При первичной надпочечниковой недостаточности патологический процесс локали-зуется в: а) гипофизе б) гипоталамусе в) надпочечниках г) коре д) все перечисленное верно Правильный ответ: в
039. При первичной надпочечниковой недостаточности уровень АКТГ в крови: а) не изменен б) повышен в) снижен на 50% г) снижен на 70% Правильный ответ: б
040. При вторичной надпочечниковой недостаточности уровень АКТГ в крови: а) не изменен б) повышен на 100 % в) повышен на 50 % г) снижен Правильный ответ: г
041. Какие изменения электролитного баланса характрны для болезни Аддисона? а) гипернатриемия б) гиперхлоремия в) гипокалиемия г) гиперкалиемия Правильный ответ: г
042. Выберите изменения гормонального статуса, характерные для болезни Аддисона: а) увеличение кортизола в крови б) уменьшение кортизола в крови в) увеличение 17ОКС в моче Правильный ответ: б
043. Больному с подозрением на болезнь Аддисона проведена проба с введением 25ед АКТГ. Диагноз подтвержден. Выберите правильный ответ: а) уровень 17ОКС в крови повышен б) уровень 17ОКС в моче повышен в) уровень 17ОКС в крови и моче остался сниженным г) уровень 17ОКС в моче значительно снижен Правильный ответ: в
044. С целью дифференциальной диагностики первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности определяют: а) АКТГ б) кортизол в) 17ОКС г) 17КС д) 17ОКС и 17КС Правильный ответ: а
045. Дифференциальную диагностику при хронической надпочечниковой недостаточнос-ти проводят с перечисленными заболеваниями, кроме: а) токсический зоб б) системная склеродермия в) пеллагра г) гемахроматоз д) болезнь Иценко-Кушинга Правильный ответ: д
046. Какой клинический признак позволяет отдифференцировать первичную и вторичную надпочечниковую недостаточность? а) уровень АД б) суточный ритм кортизола в) пигментация кожных покровов г) уровень 17ОКС в моче Правильный ответ: в
047. Дифференциальную диагностику первичной и вторичной надпочечниковой недоста-точности позволяют провести следующие ди-агностические исследования: а) кортикотропный фактор б) 17КС, 17ОКС в) АКТГ г) кортизол Правильный ответ: в
048. Пигментация кожи при болезни Аддисона требует проведения дифференциального диагноза со следующими состояниями: а) диффузный токсический зоб б) гемохроматоз в) пеллагра г) склеродермия Правильный ответ: а, б, в, г
049. Дифференциальный диагноз первичного от вторичного гипокортицизма устанавли-вают на основании всего перечисленного, кроме а) наличия гиперпигментации б) пробы с депо-синактеном в) уровня АКТГ г) пробы Лабхарта д) уровня кортизола Правильный ответ: д
050. Какой симптом является наиболее характернымпри болях в животе у больных с острой надпочечниковой недостаточностью? а) метеоризм б) рвота в) поносы г) тахикардия д) падение АД Правильный ответ: д
051. Какие нарушения обмена веществ превалируют в клинике острой надпочечниковой недостаточности? а) нарушение регуляции сосудистого тонуса с гипотонией б) нарушение электролитного обмена с дегидратацией в) гипогликемия г) гиповолемия д) все верно Правильный ответ: д
052. Для аддисонического криза характерны: а) неукротимая рвота б) падение АД в) прострация г) ацетонурия д) все Правильный ответ: д
053. Развитию острой надпочечниковой недостаточности способствуют все перечислен-ное, кроме а) острых инфекций б) интоксикаций в) хирургического вмешательства г) неадекватной терапии заболевания д) передозировки кортикостероидов Правильный ответ: д
054. Аддисонический криз клинически проявляется всем перечисленным, кроме а) резкой дегидратации б) коллапса в) нарушения функции почек г) острой сердечно-сосудистой недостаточности д) отеками Правильный ответ: д
055. При постепенном развитии аддисонического криза развиваются все перечисленные симптомы, кроме а) увеличения пигментации кожи и слизистых б) резкого увеличения слабости в) быстрого похудания г) запоров д) тошноты, рвоты Правильный ответ: г
056. Острая недостаточность коры надпочечников, развившаяся на фоне хронической надпочечниковой недостаточности, клинически характеризу-ется всем перечисленным, кроме: а) постепенного развития криза б) усиления в течение нескольких дней или недель симптомов гипокор-тицизма в) развития криза, которому предшествуют острые инфекции, интоксикации, неадекватное лечение, хирургические вмешательства, беременность г) внезапного развития криза д) обычно благоприятного прогноза при ранней диагностике криза и своевременной аде-кватной терапии Правильный ответ: в
057. Синдром отмены кортикостероидной терапии приводит к развитию аддисонического криза, характеризующегося всем перечисленным, кроме: а) резкого снижения артериального давления вплоть до коллапса или кардиоваскулярного шока, резистентного к противошоковой терапии б) желудочно-кишечных симптомов, симулирующих острые заболевания ор-ганов брюш-ной полости в) нервно-психических проявлений г) ознобов, высокой температуры д) отсутствия болей в животе Правильный ответ: д
058. К осложнениям, развивающимся при острой надпочечниковой недостаточности, от-носятся все перечисленные, кроме: а) коллапса с летальным исходом б) кардиоваскулярного шока в) психических расстройств г) острого геморрагического гастроэнтерита д) отсутствия признаков угнетения дыхания Правильный ответ: д
059. Лабораторные данные при острой недостаточности коры надпочечников характе-ризуются всем перечисленным, кроме: а) гипонатриемии б) гипохлоремии в) гиперкалиемии г) гипокалиемии д) низкого уровня гликемии Правильный ответ: г
060. Гормональное исследование при острой недостаточности коры надпочечников выяв-ляет все перечисленное, кроме: а) низкого уровня кортизола в крови б) снижения экскреции 17-ОКС с мочой в) низкого уровня альдостерона в моче г) снижения экскреции 17-КС с мочой д) нормального уровня кортизола в крови Правильный ответ: д
061. Аддисонический коллапс: а) характеризуется резким снижением кровяного давления вплоть до нулевых цифр б) не устраняется введением только катехоламинов в) не устраняется внутривенным введением массивных доз кортикостероидов г) характеризуется резким снижением сахара в крови д) устраняется введением только катехоламинов Правильный ответ: д
062. Выберите вариант схемы назначения глюкокортикоидов при аддисоновой болезни: а) 1 доза 3 раза в день б) 1/3 дозы утром и 2/3 после обеда в) 2/3 дозы утром и 1/3 после обеда г) вся доза утром д) вся доза на ночь Правильный ответ: в
063. Какие данные необходимо получить и какие пробы провести до начала введения глю-кокортикоидов при аддисоническом кризе? а) провести пробу с введением АКТГ б) провести пробу с дексаметазоном в) провести пробу с тропафеном г) начать введение глюкокортикоидов без проведения проб д) провести измерение центрального венозного давления и сердечной гемодинамики Правильный ответ: г
064. При острой надпочечниковой недостаточности больным необходимо вводить прежде всего: а) раствор хлорида натрия б) витамины группы В в) гидрокортизон г) норадреналин д) аскорбиновую кислоту Правильный ответ: в
065. Лечение легкой формы первичной надпочечниковой недостаточности заключается в назначении всего перечисленного, кроме а) диеты, бедной солями калия б) диеты, богатой солями калия в) хлорида натрия до 10г в сутки г) аскорбиновой кислоты 0, 5-1, 0г в сутки д) анаболических стероидных препаратов Правильный ответ: б
066. Для средней и тяжелой форм первичной надпочечниковой недостаточности назна-чают все перечисленные, кроме: а) диеты с ограничением солей калия б) заместительной терапии глюкокортикоидами и минералокортикоидами в) анаболических стероидных гормонов г) аскорбиновой кислоты д) диеты с повышенным содержанием калия Правильный ответ: д
067. При передозировке минералокортикоидов у больных с первичной хронической недо-статочностью коры надпочечников развиваются все перечислен-ные симптомы, кроме: а) отеков б) головных болей в) снижения артериального давления г) повышения артериального давления д) гипокалиемического алкалоза Правильный ответ: в
068. Лечение больных с первичным гипокортицизмом проводят под контролем всего пе-речисленного, кроме: а) общего состояния больного б) массы тела в) артериального давления г) пигментации кожи и слизистых д) уровня 17-ОКС в моче Правильный ответ: д
069. Лечение вторичной недостаточности коры надпочечников проводится всем перечис-ленным, кроме: а) глюкокортикоидов б) минералокортикоидов в) заместительной терапии тиреоидными препаратами при выпадении тиреотропного гормона г) заместительной терапии половыми гормонами при выпадении гонадотропинов д) стимуляционной терапии АКТГ, гонадотропинами и тиреотропным гормоном Правильный ответ: б
070. Лечение третичного гипокортицизма заключается в назначении всего перечисленно-го, кроме а) патогенетической терапии (противовоспалительной терапии, удалении опухоли и др.) б) введения кортиколиберина в) заместительной терапии глюкокортикоидами г) заместительной терапии минералокортикоидами д) длительной стимуляции надпочечников АКТГ Правильный ответ: д
071.. При Аддисоновой болезни туберкулезной этиологии назначают все перечисленное, кроме а) лечения стрептомицином б) лечения препаратами противотуберкулезного действия в) проведения противотуберкулезной терапии 2 раза в год под наблюдением фтизиатра и эндокринолога г) заместительной терапии кортикостероидами д) назначения противотуберкулезной терапии после подбора адекватной дозы кортико-стероидов Правильный ответ: д
072. Прогноз у больных с хронической надпочечниковой недостаточностью зависит от всех перечисленных факторов, кроме: а) этиологических б) патоморфологических изменений в надпочечниках в) своевременности диагностики и лечения гипокортицизма г) уровня экскреции с мочой 17-КС и 17-ОКС д) эффективности лечения Правильный ответ: г
073. Диспансерное наблюдение за больными с хронической надпочечниковой недоста-точностью должно усиливаться при следующих ситуациях, кроме а) стрессовой ситуации б) инфекции в) уменьшения гиперпигментации г) физического или умственного перенапряжения д) хирургических вмешательств Правильный ответ: в
074. Больным с хронической надпочечниковой недостаточностью противо-показано все перечисленное, кроме: а) работы, связанной с нервно-психическим напряжением б) работы, связанной с тяжелым физическим трудом в) командировок и ночных смен г) употребления алкоголя д) употребления кофе Правильный ответ: д
075. Заместительная гормональная терапия острой недостаточности коры надпочечников состоит в назначении в первые 4-6 часов после развития криза всего перечисленного, кроме: а) внутривенно капельно 10 мг гидрокортизона в 500 мл 5% раствора глюкозы или изотонического натрия хлорида б) внутримышечно 75-100мг гидрокортизона с последующими повторными введениями гидрокортизона внутривенно или внутримышечно по 50-100 мг каждые 4-6 часов по состоянию больного в) введения суточной дозы гидрокортизона, которая составляет от 300 до 600мг г) подключения к терапии ДОКСА (5-10 мг в сутки внутримышечно) при низком кровяном давлении, несмотря на введение гидрокортизона д) обязательного введения ДОКСА Правильный ответ: д
076. Регидратационная терапия при острой недостаточности коры надпочеч-ников вклю-чает назначение всего перечисленного, кроме: а) внутривенного введения 2-3 литров 5% раствора глюкозы и изотонического раствора б) введения 1, 5-3 литров раствора Рингера внутривенно в) введения 50% всего количества жидкости в первые 6 часов г) введения 25% всего количества жидкости в последующие 6 часов д) внутривенного введения гипотонического (0, 45%) раствора хлорида натрия Правильный ответ: д
077. Терапия сердечно-сосудистой недостаточности при острой недостаточ-ности коры надпочечников включает назначение всех перечисленныхсредств, кроме: а) подкожного введения кордиамина по 2мл каждые 3-4 часа или 20% рас-твора кофеин-бензоата натрия по 1-2мл каждые 3-4 часа б) внутривенно капельно 2-1мл 0.2% раствора норадреналина под контролем кровяного давления в) сердечных гликозидов внутривенно в изотоническом растворе хлорида натрия г) препаратов калия д) оксигенотерапии Правильный ответ: г
078. Прогноз острой недостаточности коры надпочечников зависит от всех перечис-ленных факторов, кроме а) ранней диагностики различных этиопатогенетических форм недостаточ-ности коры надпочечников б) ранней диагностики острой недостаточности коры надпочечников в) своевременного лечения г) своевременного применения адекватной дозировки кортикостероидов в период стрес-совых ситуаций у лиц с гипокортицизмом д) дозы заместительной кортикостероидной терапии, получаемой больным до развития острой недостаточности коры надпочечников Правильный ответ: д
079. Какие электролитные нарушения характерны для первичной надпочечниковой недостаточности? а) гипокалиемия, гипонатриемия б) гипернатриемия, гипокалиемия в) гиперкалиемия, гипонатриемия г) гипернатриемия, гиперкалиемия д) электролитные нарушения не характерны Правильный ответ: в
080. Что вы примените для терапии первичного гипокортицизма? а) кортиколиберин б) адиуретин в) альдостерон г) гидрокортизон д) триамсинолон Правильный ответ: г
081. При острой надпочечниковой недостаточности необходимо вводить прежде всего: а) раствор хлорида натрия б) витамины группы В в) гидрокортизон г) норадреналин д) аскорбиновую кислоту Правильный ответ: в
082. Что вы примените для терапии вторичного гипокортицизма? а) кортиколиберин б) адиуретин в) альдостерон г) гидрокортизон х) триамсинолон Правильный ответ: г
083. Для нормализации каких показателей требуется назначение минералкортикоидов при болезни Аддисона? а) нормализация массы тела б) нормализация электролитного баланса в) нормализация пульса Правильный ответ: б
|