Строение кожи

Кожа (см. рис. 37) — сложный орган, являющийся наружным покровом тела человека и выполняющий защитные и другие разнообразные физиологические функции. Площадь поверхности кожи, в зависимости от роста, пола и возраста, колеблется в пределах 1, 5—2 м². На поверхности кожи виден рисунок, составленный из ромбических и треугольных полей, бороздок, гребешков. Расположение бороздок и гребешков кожи на подушечках пальцев рук у человека строго индивидуально.

В коже человека выделяют эпидермис (поверхностный слой кожи), дерму (собственно кожу) и подкожную жировую клетчатку.

Рис. 37. Кожа, ее структура

Эпидермис состоит из многослойного эпителия, поверхностные клетки которого постепенно ороговевают и слущиваются, а клетки, лежащие на границе с собственно кожей, все время делятся, размножаются. Поэтому глубокий слой эпидермиса носит название росткового.

Дерма (собственно кожа) состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, хорошо смещается и растягивается. Здесь имеется большое количество кровеносных сосудов, причем капилляры образуют сосудистые сети. Собственно кожа переходит в находящуюся глубже нее подкожную клетчатку, которая состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей жировые отложения. Толщина подкожной клетчатки колеблется от 2 мм (на черепе) до 10 см и более (на ягодицах); на веках, под ногтевыми пластинами, на крайней плоти, малых половых губах и мошонке она отсутствует. Подкожная жировая клетчатка является «депо» жира, она также предохраняет подлежащие органы от механических внешних воздействий и от охлаждения, являясь плохим проводником тепла.

Цвет кожи обусловлен находящимися в ней пигментами.

В коже находится большое количество потовых и сальных желез. Потовые железы располагаются в глубоком слое собственно кожи и в подкожной клетчатке, общее их количество у человека достигает 2 млн, особенно много их на ладонях и подошвах. Сальные железы находятся в собственно коже на всей поверхности тела, за исключением ладоней и подошв. Сальные железы выделяют секрет — кожное сало, которое смазывает волосы и кожу. С уменьшением секреции кожною сала, что часто происходит в старости, кожа и волосы становятся сухими.

Придатками кожи являются волосы и ногти.

Волосами покрыта большая часть кожи, отсутствуют они на ладонях, подошвах и еще на некоторых участках тела. На туловище и конечностях волосы тонкие (пушок), длинные волосы растут на голове, в подмышечных впадинах, на лобковом возвышении, а у мужчин, кроме того, на коже верхней губы и подбородке. Цвет волос обусловлен наличием в нем особого пигмента, с потерей которого волосы седеют. В волосе различают стержень (выступает над кожей) и корень (находится в толще ее). Утолщенная часть корня называется волосяной луковицей, за счет ее происходит рост волос. К корням волос прикрепляются гладкие мышечные волокна.

Ногти представляют собой твердые роговые, слегка изогнутые пластинки. Они играют защитную роль. Тело и корень ногтя лежат в ногтевом ложе и плотно сращены с кожей, которая богато снабжена чувствительными нервными окончаниями и кровеносными сосудами. В течение всей жизни ногти непрерывно растут, их рост происходит в области корня за счет росткового слоя кожи.

Кожа у детей сравнительно тонкая, но подкожножировой слой выражен лучше, просвечивающиеся сосуды кожи придают ей розовый оттенок. К десятилетнему возрасту по своему строению эпидермис становится сходным с эпидермисом взрослого, развитие же дермы продолжается и в более позднем возрасте.

У пожилых людей кожа постепенно становится менее эластичной, уплотняется и в старости покрывается морщинами.

Молочная железа по своему развитию представляет собой измененную, сильно увеличенную потовую железу кожи. Форма и величина ее индивидуально варьирует и изменяется с возрастом и во время беременности. Развившаяся железа состоит из 15—20 расположенных по радиусу железистых долек, связанных прослойками соединительной ткани, содержащей жир. Каждая долька в свою очередь состоит из множества долек меньшего размера с их выводными протоками, носящими название млечных ходов. Мелкие протоки сливаются в более крупные, которые открываются 8—15 отверстиями в грудном соске, причем перед этим образуются расширения (млечные пазухи). В молочной железе происходят периодические изменения (разрастание железистого эпителия) в связи с овуляцией в яичниках. Наибольшего развития молочная железа достигает в период беременности и кормления ребенка. С 4—5 месяца беременности она начинает отделять секрет — молозиво. После родов секреторная деятельность железы сильно увеличивается и к концу первой недели секрет принимает характер грудного молока.