На территории города Омска

ЗАЯВЛЕНИЕ

Гражданина о предоставлении в собственность

Земельного участка, государственная собственность

На который не разграничена, расположенного

на территории города Омска

1. Фамилия, имя, отчество заявителя Толочного Сергея Олеговича

2. Дата рождения заявителя: 17.06.91 _________________________

3. Паспортные данные заявителя: серия _52 05 № ____ 553317 _____,

когда выдан 25.10.2005, кем выдан_ УВД ОАО г.Омск ___________.

4. Адрес регистрации по месту жительства (пребывания) с указанием почтового индекса, а также адрес фактического места жительства заявителя (при наличии такового): Омская область, 644082, г. Омск, Пацаева д.5, 53 _.

5. Идентификационный номер налогоплательщика: 55678912345.

6. Контактные телефоны: __ 555-921 __________.

7. Прошу предоставить в собственность садовый земельный
участок, расположенный на территории города Омска, площадью _ 770 _(кв.м), кадастровый номер _________________, на котором расположен
объект недвижимости, принадлежащий заявителю на праве собственности
(далее - земельный участок)

(заявителем заполняются соответствующие графы одного из подпунктов):

8. Сведения о земельном участке:

- на земельный участок отсутствуют ограничения оборотоспособности, установленные статьей 27 Земельного кодекса Российской Федерации и

пунктом 8 статьи 28 Федерального закона «О приватизации государственного и муниципального имущества»;

9. Сведения об объектах недвижимости, расположенных на земельном

- на земельном участке отсутствуют объекты недвижимости, находящиеся в собственности иных лиц;

- основания отчуждения объекта недвижимости из государственной собственности:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________;

(наименование органа, принявшего решение о приватизации объекта недвижимости, реквизиты распорядительного акта)

- основания возникновения права собственности на объект
недвижимости у заявителя: __________________________________________

(основания перехода, реквизиты документа

________________________________________________________________________________________________________

о переходе права собственности на объект недвижимости)

Заявитель: ___________________ ___________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество, должность)

«___» ____________ ______года.

М.П.

Заявление принял:

«___» ____________ ______года.

_____________ ___________________________________

(подпись) (фамилия, имя, отчество, должность)

ЗАЯВКА

на выполнение работ по установлению границ садового участка

на местности

г. Омск __________

место составления дата

1. Данные заказчика Толочный Сергей Олегович

2. Паспортные данные серия 52 07 номер 553317, выдан УВД ОАО г.Омска, дата выдачи 25.10.2005. код подразделения 550 - 007

3. Место проживания Омская область, 644082, г. Омск, Пацаева д.5, 53

4. Контактный телефон 89139658503

ПРОШУ

1. Выполнить следующие работы по описанию местоположения

садового участка и установлению границ на местности земельного участка с местоположением СНТ Садовое Некоммерческое товарищество «Сады Медик» Ленинского Административного Округа улица 3-я Садовая, аллея № 9, садоводческий участок № 55.

Виды работ:

· По установлению на местности границ земельного участка, по формированию пакета документов, необходимых для постановки земельного участка на Государственный кадастровый учет.

· Подготовить схему описания местоположения границ земельного участка.

2. Получить сведения Государственного кадастра недвижимости о земельном участке виде кадастрового паспорта земельного участка.

ОБЯЗУЮСЬ

1. Заключить договор на проведение работ по описанию местоположения земельного участка.

2. Оплатить в полном объеме выполненные работы в соответствии с условиями договора и акта выполненных работ.

Прилагаю к настоящей заявке документы в соответствии с перечнем на оборотной стороне заявки.

Заказчик /_______/__________________________

Заявку принял специалист 2 категории:

/_______/_________________________