Причины фибрилляции желудочков сердца

Ø Внезапный удар в грудь или верхнюю часть живота.

Ø Поражение электрическим током.

Ø Утопление в морской воде (из-за резкого нарушения электролитного состава крови).

Вместо слаженного сокращения миокарда желудочков начинаются разрозненные и хаотичные подергивания его отдельных волокон.

Наступает фибрилляция желудочков (лат. fibrilla - волоконце). Потерявшие способность к сокращению желудочки перестают выбрасывать кровь в аорту. Сердце остановится. Наступит клиническая смерть.

Однако ЭКГ еще в течение нескольких минут регистрирует подергивания отдельных миоцитов в виде пилообразной кривой со множеством остроконечных, не похожих друг на друга зубчиков. Причем в первые 1 - 2 минуты они имеют достаточно большую амплитуду.

В последующие 3 - 4 минуты, по мере накопления в миокарде продуктов обмена и распада, амплитуда зубцов фибрилляции постепенно уменьшится и в конце концов перейдет в бесконечную прямую линию.

Однако в медицинской литературе описано немало случаев, когда через некоторое время после констатации смерти от поражения электрическим током мнимый умерший вдруг оживал.

Такое явление получило название электрической летаргии. Но ее, скорее, следует рассматривать как чудо, на которое можно только надеяться.

Понятие о дефибрилляции

Действие дефибриллятора.

Прекардиальный удар.

По истечении 4 минут остановившееся сердце уже невозможно заставить биться даже с помощью самого совершенного дефибриллятора.