![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Место рождения __
6. Гражданство: q Россия q Другое (укажите) _______________________________________________________________________________
7. Регистрация по месту жительства:
Адрес регистрации: индекс: ________________ область ______________________ район _________________________ населенный пункт (город, поселок, и пр.): ________________ улица __________________ дом _____ квартира __________ дата регистрации с: ___.___.______г.
8. Адрес фактического места проживания: q совпадает с адресом регистрации по месту жительства q не совпадает с адресом регистрации по месту жительства. Укажите адрес фактического проживания: индекс: ________________ область ______________________ район _________________________ населенный пункт (город, поселок, и пр.): ________________ улица __________________ дом _____ квартира __________
9. Семейное положение:
Количество членов семьи (включая заемщика) ________________________ человек q холост/не замужем q женат/ замужем q разведен/ разведена q вдовец/вдова Члены семьи: (ФИО; дата рождения) _____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________
10. Данные об образовании: q среднее q среднеспециальное q неполное/незаконченное высшее q высшее q два и более высших q ученая степень
11. Отношение к службе в вооруженных силах: q не имею отношения q служил q не служил q отсрочка (до ___.___.______г.)
12. Контактная информация:
3. СВЕДЕНИЯ ОБ ИМУЩЕСТВЕ ЗАЕМЩИКА:
13. Собственник жилья: q нет (включая найм жилья) q да: q квартира (укажите адрес и долю) ________________________________________________________________
q частный дом (укажите район и адрес) ___________________________________________________________
14. Иное имущество в собственности: q земельный участок, дача (укажите район и адрес) __________________________________________________ q нежилые помещения (укажите адрес) ____________________________________________________________ q гараж (укажите район и адрес) __________________________________________________________________ q автомобиль:
q Иное имущество заемщика в собственности (укажите) ______________________________________________ _________________________________________________________________________________________________ 14.1. Имущество с правом пользования и распоряжения (по ген. доверенности): q Укажите вид имущества___________________________________________________________________
4. СВЕДЕНИЯ О ЗАНЯТОСТИ ЗАЕМЩИКА, его доходах и расходах: 15. Сфера занятости:
Наименование работодателя ______________________________ род деятельности организации________________________ фактический адрес _________________________________________________________________________________________ Должность заемщика _______________________________________________________________________________________ стаж работы общий с ___.___.______г., стаж на последнем месте работы с ___.___.______г.
16. Работа по совместительству:
17. Сведения о доходах заемщика(-ов):
17.1. Укажите иные источники доходов, которые предполагается использовать для погашения кредита:
18. Сведения о расходах заемщика(-ов):
5. СВЕДЕНИЯ О БАНКОВСКОМ ОБСЛУЖИВАНИИ И КРЕДИТНОЙ ИСТОРИИ ЗАЕМЩИКА: 19. Наличие банковской карты: q нет q карта NCC ФИА-БАНКа (зарплатная, индивидуальная, кроме кредитной карты) q карта NCC другого банка (кроме кредитной карты) (укажите банк) ____________________________________ q международная карта ФИА-БАНКа (укажите вид карты) ____________________________________________ q международная карта другого банка (укажите банк и вид карты) ______________________________________ q кредитная карта ФИА-БАНКа (NCC, VISA, Золотая корона – нужное подчеркнуть) q кредитная карта другого банка (укажите банк и вид карты) __________________________________________ 20. Наличие действующих срочных вкладов: q нет q есть в ФИА-БАНКе q есть в другом банке (укажите банк) ______________________________________________________________ 21. Наличие действующих кредитов: q нет q есть в ФИА-БАНКе q есть в другом банке (укажите банк) ______________________________________________________________ Вид кредита (цель) ________________________________________________________________________________ Сумма/лимит кредита по договору_________________________________________________ рублей / USD / EUR Остаток задолженности __________________________________________________________ рублей / USD / EUR Срок погашения до ___.___.______г. q Наличие иных обязательств (укажите) ____________________________________________________________ 22. Кредитная история (наличие погашенных кредитов): q нет q есть в ФИА-БАНКе q есть в другом банке (укажите банк) ______________________________________________________________ q просрочек платежа не было q были незначительные просрочки (наличие двух просрочек до 30 дней) q были значительные просрочки (наличие более двух просрочек, или просрочки свыше 30 дней)
6. ДРУГИЕ СВЕДЕНИЯ О ЗАЕМЩИКЕ: 23. Наличие правонарушений:
24. Наличие судимостей:
7. Дополнительные сведения о заемщике:
Я, _____________________________________________________________________ (ФИО Заемщика), подтверждаю, что информация, предоставленная мной в настоящей анкете-заявлении является достоверной, полной и точной. Предупрежден, что сообщение Банку неполной или недостоверной информации, которая может быть выявлена в ходе проверки, является основанием для отказа в предоставлении кредита и передачи данных в кредитные бюро. Даю согласие на проверку достоверности указанных мной сведений и названных документов. Не возражаю против предоставления информации, указанной в настоящей анкете-заявлении, и качестве выполнения обязательств по кредитному договору в другие банки, действующие на территории РФ.
“____”____________________20 г. ФИО: __________________________________ (подпись)
Размер полной стоимости кредита на дату заполнения заявления-анкеты составляет % годовых.
Примерный ежемесячный платеж по кредиту рублей.
Тарифы в пользу третьих лиц, используемые для расчета полной стоимости кредита, и не известные на дату расчета (например, страхование, оценка имущества), могут не учитывать индивидуальных особенностей заемщика (например, его возраст или стаж вождения) и предмета залога (например, производителя, модель или год выпуска транспортного средства). В случае расхождения фактического тарифа в пользу третьего лица и используемого для расчета полной стоимости кредита, размер полной стоимости кредита может отличаться от расчетного.
С информацией об условиях предоставления кредитов в ЗАО “ФИА-БАНК”, в том числе с порядком погашения кредитов, ознакомлен. Информацию о расходах по кредиту и примерный график платежей получил. С расчетом полной стоимости кредита и размерами платежей в пользу третьих лиц, используемых при расчете, ознакомлен и согласен.
(Фамилия, имя, отчество) (подпись)
Выражаю согласие на предоставление банком в Бюро кредитных историй информации обо мне и полученном в банке кредите, предусмотренной ст. 4 Федерального закона «О кредитных историях» № 218 ФЗ от 30.12.2004 г.
Выражаю согласие на получение обо мне информации из любых бюро кредитных историй (одного или нескольких) в объеме и порядке, предусмотренных Федеральным законом «О кредитных историях» № 218 ФЗ от 30.12.2004 г.
Выражаю согласие на получение информации об услугах банка по телефону, Интернету, по указанным мной реквизитам. Я, __________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________(ФИО, паспортные данные, адрес регистрации Заемщика), настоящим выражаю согласие на осуществление ЗАО «ФИА-БАНК» (445904 Самарская обл. г. Тольятти, Новый проезд, д. 8) обработки: сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), использования, передачи третьим лицам, обезличивания, блокирования, уничтожения его персональных данных, указанных в анкете, в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных». Указанная обработка персональных данных осуществляется Банком в электронном виде и на бумажных носителях с целью предоставления кредита, обеспечения исполнения обязательств по его возврату и возврата предоставленных кредитных средств. Настоящее согласие действует до момента его отзыва Заемщиком путем письменного уведомления.
«____» ___________ 20___ г. ___________________________________ (подпись)
ВНИМАНИЕ! В случае отказа в предоставлении кредита заемщику Банк не сообщает причин отказа! ОТМЕТКИ БАНКА: Заявление-анкету принял “____”____________________20 г.
Специалист отдела по работе с клиентами: _________________________ ФИО: __________________________________ (подпись)
Заключение специалиста отдела по работе с клиентами _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|