Практическое занятие №3

ТЕМА: Ятрогении, патология реанимации и интенсивной терапии

ЦЕЛЬ: Рассмотреть понятия «осложнение», «ошибка», «несчастный случай», «ятрогения». Показать важность осложнений в клинике внутренних болезней, при различных оперативных вмешательствах в нейрохирургической практике, в сердечно-сосудистой, легочной, абдоминальной хирургии; в акушерско-гинекологической и урологической практике, а также провести анализ осложнений, послужившей непосредственной причиной смерти умерших в ходе операции и после нее. Дать понятие об ошибках реанимации и интенсивной терапии.

ВРЕМЯ ЗАНЯТИЯ: 6 часов.

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Понятие ятрогения
2. Классификация ятрогений.
3. Принципы постановки диагноза в случаях выявления патологии диагностики и лечения.
4. Дать определение понятиям «побочное действие лекарств», «лекарственная болезнь», «сверхчувствительность», «лекарственная аллергия», «идиосинкразия»
5. Место ятрогенной патологии в Международной классификации болезней.
6. Зачет по секционно-биопсийному курсу

Внедрение в здравоохранение новой медицинской техники, технологий, широкого арсенала лекарственных препаратов, порой не вполне совершенных и качественных, неизбежно влечет за собой своеобразную патологию диагностики и лечения.

В настоящее время такие расстройства называются «вторыми болезнями» или ятрогениями.

Для лучшего понимания что такое «ятрогения», необходимо изучить следующие термины:

Врачебная ошибка – добросовестное заблуждение врача, основанное на несовершенстве самой врачебной науки и ее методов или в результате атипичного течения заболевания или недостаточности подготовки врача, если при этом не обнаруживается элементов халатности, невнимательности или медицинского невежества. (И.В. Давыдовский)

С юридической точки зрения под врачебной ошибкой следует понимать добросовестное заблуждение медицинского работника без признаков преступной неосторожности, преступной небрежности (пренебрежение видимой или известной опасностью), преступной самонадеянности (авантюристической, необоснованной надежды избежать осложнений) или преступного невежества (недостатка профессиональных знаний при возможности их получения).

Виды врачебных ошибок (Руксин В.В., 1997)