Тестовые задания по теме. 1. Сердечные гликозиды применяют при

Входной контроль

1. Сердечные гликозиды применяют при

1) артериальной гипертонии

2) стенокардии

3) сердечной недостаточности

4) брадикардии

2. Препарат при хронической сердечной недостаточности

1) строфантин К

2) дигитоксин в/в

3) дигоксин внутрь

4) коргликон

3. Лекарственное растение, содержащее сердечные гликозиды

1) красавка

2) мак снотворный

3) наперстянка

4) дурман

4.Кумуляция какого препарата наиболее выражена

1) строфантин К

2) дигоксин

3) коргликон

4) адонизид

5.Кардиотоник негликозидной структуры

1) адонизид

2) добутамин

3) коргликон

4) добутрекс

6. При интоксикации сердечными гликозидами используют

1) препараты калия

2) препараты кальция

3) кортикостероиды

4)витамин С

7. Противоаритмическое средство – блокатор натриевых каналов

1) новокаинамид

2) верапамил

3) амиодарон

4) анаприлин

8. М-холиноблокатор атропина сульфат используют при

1) тахиаритмиях и экстрасистолии

2) брадиаритмиях и нарушении проводимости

3) экстросистолиях и нарушении ритма

4) фибрилляциях предсердия

9. Побочный эффект верапамила

1) ангинозные боли

2) усиление сердечной недостаточности

3) тахикардия

4) экстрасистолия

10. Эффекты амиодарона

1) противоаритмический

2) увеличение потребности миокарда в кислороде

3) гипофункция щитовидной железы

4) антиангинальный

Основные понятия и положения темы

«Кардиотонические и противоаритмические средства»

В этот раздел включены следующие группы:

Классификация кардиотонических средств

I. Кардиотонические средства гликозидной структуры (сердечные гликозиды):

Препараты наперстянки - Дигоксин, дигитоксин

Препараты строфанта - Строфантин

Препараты ландыша - Коргликон

II. Кардиотонические средства негликозидной структуры:

Средства, стимулирующие β ₁-адренорецепторы - Добутамин, дофамин

Ингибиторы фосфодиэстеразы - Милринон

При недостаточности коронарного кровообращения (наиболее частое проявление — стенокардия) возникает несоответствие между доставкой кислорода к миокарду и его кровоснабжением. Происходит это обычно в результате атеросклеротического поражения коронарных сосудов, реже — при их спазме. Исходя из этого, действие большинства антиангинальных средств направлено на восстановление нарушенного баланса путем снижения по­требности сердца в кислороде и/или увеличения доставки кисло­рода к миокарду. Кроме того, выделяют группу кардиопротекторных средств, улучшающих переносимость миокардом гипоксии.

Противоаритмические средства — лекарственные средства, применяемые при нарушениях ритма (аритмиях) сокращений сердца: экстрасистолии, тахиаритмиях (синусовая тахикардия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, трепетание), брадиа-ритмиях и блокадах сердца.

Выделяют 4 основных класса противоаритмических средств:

I — блокаторы натриевых каналов;

II — β -адреноблокаторы;

III — средства, увеличивающие длительность потенциала действия;

IV — блокаторы кальциевых каналов.

Кроме того, в качестве противоаритмических средств применяют:

- препараты калия,

- сердечные гликозиды,

- аденозин,

- магния сульфат.