Б) ситуаційні

134. Після звільнення з під завалу у постраждалого відзначається затемнення свідомості, багато підшкірних крововиливів на голові та шиї, дрібні рани на обличчі. У задньо-верхніх відділах голови скальпована рана та різка деформація контурів голови. Які кістки можуть бути пошкоджені?

A) Тім'яна та потилична кістка.

B)Клиновидна кістка та нижня щелепа.

C)Лобна та носові кістки.

D)Скронева кістка та верхня щелепа.

E)Вилична кістка та слізна кістка.

135. Під час ультразвукового обстеження серця лікар спостерігає за стулками мітрального клапана. Що відбувається з ними при систолі передсердь?

A)Притискаються до стінки судин.

B)Притискаються до стінок передсердя.

C)Вивертаються в порожнину передсердя.

D)Стуляються, закриваючи просвіт отвору.

E) Вивертаються в порожнину шлуночка.

136. Звуження крупної судини спричинило погіршення відтоку крові з лівого шлуночка. Яка судина зазнала патологічних змін?

A)Легеневий стовбур.

B) Аорта.

C)Легенева вена.

D)Верхня порожниста вена.

E)Нижня порожниста вена.

137. Підвищення кров'яного тиску в аорті, спричинило навантаження на серцевий м'яз. М'язова стінка якої ділянки серця реагує на подразнення?

A)Правий шлуночок.

B)Ліве передсердя.

C)Лівий шлуночок.

D)Праве передсердя.

E)Венозний синус.

138. Підвищення кров'яного тиску в крупній судині, що несе кров до легень, спричинило навантаження на серцевий м'яз. М'язова стінка якої ділянки серця реагує на подразнення?

A)Правого шлуночка.

B)Лівого шлуночка.

C)Правого передсердя.

D)Лівого передсердя.

E)Венозного синуса.

139. При обстеженні пацієнта з ножовими ранами правої руки встановлено втрату чутливості шкіри бічної половини тильної поверхні кисті та проксимальних фаланг 1-го, 2-го і частково 3-го пальців. Який нерв пошкоджено?

A)М’язово-шкірний.

B)Серединний.

C)Ліктьовий.

D) Променевий.

E)Бічний шкірний передпліччя.

140. Хвора К., 30 років, скаржиться на сильну спрагу, сухість у роті, які з’явилися після сильного нервового потрясіння. При лабораторному обстеженні виявлено збільшення цукру в крові до 10 ммоль/л. Захворювання якої ендокринної залози у хворої?

A)Епіфіза.

B)Щитоподібної.

C)Статевих.

D)Наднирникових.

E)Підшлункової.

141. До лікаря звернулася мати син якої за літо виріс на 18см. При обстеженні хлопця 12 років: зріст – 180 см, вага 68 кг. З порушенням діяльності якої ендокринної залози це пов’язано?

A)Епіфіза.

B)Щитоподібної.

C)Статевих.

D)Наднирникових.

E)Гіпофіза.

142. Хвора Б. 50 років скаржиться на те, що останнім часом вуха, ніс, кисті почали збільшуватись в розмірі. Гіперфункція якої залози дасть подібні симптоми?

A)Наднирникових.

B)Щитоподібної.

C)Статевих.

D)Гіпофіза.

E)Епіфіза.

143. У хворого спостерігається втрата загальної чутливості на окремих ділянках тіла справа. Яка із звивин великих півкуль головного мозку уражена?

A)Середня скронева.

B)Верхня скронева.

C) Зацентральна.

D)Нижня скронева.

E)Перед центральна.

144. У хворого спостерігається параліч м'язів верхньої і нижньої кінцівок зліва. Яка із звивин великих півкуль головного мозку уражена?

A) Передцентральна.

B)Середня лобова.

C)Нижня лобова.

D)Верхня лобова.

E)Зацентральна.

145. Після значного похудіння у чоловіка 70 років з’явились тупі болі в поперековій ділянці. При обстеженні був виставлений діагноз: " Блукаюча нирка". Яка частина фіксуючого апарату нирки вірогідніше всього була уражена?

A)Capsula adiposa.

B)Capsula fibrosa.

C)M. iliopsoas.

D)Lig. hepatorenalis.

E)M. quadratus lumborum.

146. Після травми обличчя у хворого гематома щічної ділянки. Відтік з якої слинної залози блоковано гематомою?

A)Піднижньощелепна.

B)Під’язикова.

C)Привушна.

D)Губна.

E)Щічна.

147. Дитина 3-х років поступила у лікарню з інорідним тілом у бронхах. В який бронх вірогідніше всього потрапило інорідне тіло?

A)В лівий сегментарний бронх.

B)В лівий головний бронх.

C)В правий сегментарний бронх.

D)В правий головний бронх.

E)В дольковий бронх.

148. Юнака 18-ти років доставлено в лікарню з ознаками внутрішньої кровотечі. Під час гри в футбол отримав удар в ділянці лівого підребер’я. Ушкодження якого з органів, що проектуются в дану ділянку, може спричинити сильну кровотечу.

A)Шлунок.

B)Підшлункова залоза.

C)Селезінка.

D)Згин товстої кишки.

E)Нирка.

149. Внаслідок пухлини гіпофіза при рентгенографії виявлено руйнування і збільшення ямки турецького сідла. Яка кісткова порожнина при цьому вражена?

A)Лицевий канал.

B)Сонний канал.

C)Зоровий канал.

D)Барабанна порожнина.

E)Пазуха клиновидної кістки.

150. До лікаря - ендокрінолога звернулася мати дівчинки 9 років зі скаргами на збільшення молочних залоз, кров’яністі виділення з піхви, посиленного росту волосся на тілі та навколо зовнішніх статевих органів. Яка з ендокрінних залоз вражена (що гальмує передчасне статеве визрівання?

A)Гіпофіз.

B)Епіфіз.

C)Щитоподібна.

D)Надниркова.

E)Прищитоподібна.

151. При обстеженні підлітка, лікарем виявлена вроджена вада серця - функційнування боталової протоки. Що з’єднує ця протока у внутрішньоутробному періоді розвитку?

A)Праве та ліве передсердя.

B)Правий та лівий шлуночок.

C)Аорту та нижню порожисту вену.

D)Легеневий стовбур та аорту.

E)Легеневий стовбур та верхню порожисту вену.

152. Під час операції з ниркової лоханки видалений камінь розмірами 3х4 см, що має з одного боку три вирощування у вигляді рогів (кораловидний камінь). Яким анатомічним утворенням відповідають ці вирости?

A) Великим чашкам.

B)Нефронам.

C)Пирамідам.

D)Лоханці нирки.

E)Часточкам нирки.

153. Ультразвукове дослідження органів малого тазу здійснюється при наповненому сечовому міхурі. Який м'яз утримує при цьому сечу?

A)Промежина.

B) Сфінктер.

C)Квадратний.

D)Прямий.

E)Косий.

154. Хвора скаржиться на болі в правій клубовій області. При пальпації визначається рухлива, м'яка, хвороблива кишка. Яку кишку пальпує лікар?

A)Сигмовидну.

B)Сліпу.

C)Пряму.

D)Низхідну ободову.

E)Порожню.

155. Хворий пред'являє скарги на болі у верхньому відділі пупкової області. Пальпаторно визначається рухлива хвороблива кишка. Яку кишку пальпує лікар?

A)Клубову.

B)Порожню.

C)Дванадцятипалу.

D)Попереково-ободову.

E)Сигмовидну.

156. У потерпілого колото- різана рана нижнього відділу задньої стінки пахвової ямки. Які м'язи пошкоджені при цьому?

A)Великий грудний м'яз.

B)Трицепс плеча.

C)Щонайширший м'яз спини.

D)Дельтоподібний м'яз.

E)Підостний м'яз.

157. В положенні на спині шестимісячна дитина задихається. Пальпаторно на передній стінці трахеї до яремної вирізки грудини визначається пухлиноподібне утворення, що йде в переднє середостіння. Який орган може здавлювати трахею?

A)Прищитоподібні залози.

B)Щитоподібнана залоза.

C) Залоза Вилочкова.

D)Серце.

E)Шлунок.

158. Обстежуючи хворого, хірург досліджує пульсацію артерії позаду медіальної клиноподібної кісточки. Пульсацію якої артерії досліджує хірург?

A)Ліктьової артерії.

B)Променевої артерії.

C)Соної артерії.

D)Стегнової артерії.

E) Задньої великогомілкової артерії.

159. При рентгенологічному дослідженні кісток основи черепа виявлено збільшення порожнини турецького сідла витончення передніх нахилених відростків, руйнування різних ділянок турецького сідла. Пухлина якої ендокринної залози може спричинити таке руйнування кісток?

A)Щитовидної залози.

B)Вилочкова залоза.

C)Епіфіз.

D)Гіпофіз.

E)Наднирники.

160. Хворий 45 р. випадково випив оцтову кислоту. Опік яких відділів травної системи перш за все буде відбуватися?

A)Глотки та стравоходу.

B)Порожнина рота та гортаноглотки.

C)Глотки, шлунку.

D)Порожнина рота, ротоглотки.

E)Стравоходу та шлунку.

161. При лабораторному дослідженні в крові хворого 56 р. відмічено підвищення рівня цукру. Яка з ендокринних залоз уражена?

A)Підшлункова залоза.

B)Надниркова.

C)Щитоподібна.

D)Прищитоподібна.

E)Епіфіз.

162. Лікар пальпує у хворого 43 р. нижній край печінки. На якому рівні у здорової людини розташована нижня межа печінки?

A)По краю реберної дуги.

B)На 2 см нижче краю реберної дуги.

C)На 4 см ніжче краю реберної дуги.

D)На 4 см вище краю реберної дуги.

E)На 3 см нижче краю реберної дуги.

163. У літнього чоловіка ускладнений акт сечевиведення. Яка частина сечевивідного каналу найчастіше за віком звужується у чоловіків?

A)M. sphincter urethrae externum.

B)Glandulae urethrales.

C)Pars prostatica.

D)Pars membranacea.

E)Pars spongiosa.

164. При падінні з висоти постраждалий вдарився передньою поверхнею плеча об виступаючий твердий предмет. При огляді хірургом констатований розрив двоголового м'яза плеча. Які функції верхньої кінцівки будуть порушенн при вказаній травмі двоголового м'яза?

A)Згинання та пронація передпліччя.

B)Згинання плеча, передпліччя та супінація передпліччя.

C)Згинання передпліччя та кисті.

D)Згинання плеча, передпліччя та кисті.

E)Згинання плеча і передпліччя.

165. Під час прийому їжі у новонародженої дитини спостерігається закидання молока у носову порожнину. Вкажіть на можливу причину виникнення цього порушення.

A)Перелом основи черепа.

B)Викривлення носової перегородки вправо.

C)Вовча паща.

D)Заяча губа.

E)Викривлення носової перегородки вліво.

166. У постраждалого, що поступив в клініку відзначаються: сильний головний біль, ригідність м'язів потилиці, повторна блювота, хворобливість при перкуссии черепа, підвищена чутливість до світлових подразників Встановлений діагноз - менінгіт. Показана спинномозкова пункція. Вкажіть місце її проведення.

A)Між 5 поперековим і основою крижів.

B)Між 1 і 2 поперековими хребцями.

C)Між 12 грудним і 1 поперековим хребцями.

D)Між 3 і 4 поперековими хребцями.

E)Між 11 і 12 грудними хребцями.

167. Хворому поставлений діагноз: панкреатит. У якій області передньої стінки живота можна пропальпировать запалений орган?

A)Лівою бічною.

B)Епігастральною і правому підребер'ї.

C)Епігастральною і лівому підребер'ї.

D)Пупковою.

E)Правою бічною.

168. У дитини 2 років виявлено відставання у фізичному розвитку, часті пневмонії. Встановлений діагноз - незарощення артеріальної протоки. Сполученням яких судин викликано порушення гемодинаміки?

A) Верхньої порожнистої вени і легеневого стовбура.

B)Легеневим стовбуром і легеневими венами.

C)Верхньої порожнистої вени і аорти.

D)Аортою і легеневим стовбуром.

E)Аортою і легеневими венами.

169. При пальпації грудної клітини у хворого Б. (8 років) верхівковий поштовх визначався в VII міжреберний простір по linea medioclavicularis sinistra. Питання: чи Являється розташування нижньої межі серця по linea medioclaviculari sinistra VII міжреберний простір фізіологичним, а якщо ні те де вона розташовується в нормі.

A)Ні. Нижня межа серця по linea medioclavicularis sinistra розташовується в V -му міжреберний простір.

B)Ні. Нижня межа серця по linea medioclavicularis sinistra розташовується в IV -му міжреберний простір.

C)Так. Нижня межа серця по linea medioclavicularis sinistra розташовується в IV - VII міжреберний простір.

D)Так. Нижня межа серця по linea medioclavicularis sinistra розташовується в V – IX міжреберний простір.

E)Так. Нижня межа серця по linea medioclavicularis sinistra розташовується в VI - VII міжреберний простір.

170. У травмованого кровотеча з рани в ділянці голови. В якому місці слід притиснути сонну артерію для тимчасової зупинки кровотечі?

A)До переднього горбка на поперечному відростку 7-го шийного хребця.

B)До хребта у верхній частині шиї.

C)До переднього горбка на поперечному відростку 4-го шийного хребця.

D)До переднього горбка на поперечному відростку 5-го шийного

хребця.

E) До переднього горбка на поперечному відростку 6-го шийного

хребця.

171. Під час рентгенологічного обстеження шлунка хворого40 років у вертикальному положенні лікар констатує наявність повітря. В якій частині шлунка воно знаходиться?

A)Ділянці малої кривизни.

B)Тілі.

C)Кардіальній.

D)Пілоричній

E)Дні.

172. З метою уточнення діагнозу у чоловіка 70 років стало необхідним пальпаторне обстеження органів через передню стінку прямої кишки. Які органи прилежать до цієї стінки?

A)Сечоводи.

B)Бульбоуретральні залози.

C)Уретру.

D) Простата.

E)Нирки.

173. Визначення розмірів печінки дозволило встановити, що по правій середьоключичній лінії верхня її межа знаходиться на рівні IV міжребер'я, нижній її край виступає з під реберної дуги на 4 см. Оцініть розміри печінки.

A)Печінка зменшена - нижня її межа зміщена донизу.

B)Печінка збільшена - нижня її межа зміщена донизу.

C)Печінка зменшена - нижня її межа зміщена догори.

D)Печінка збільшена - верхня її межа зміщена догори

E)Розміри печінки нормальні.

174. Наявні варикозні вузли в області медіальної поверхні нижньої кінцівки. Ураженням якої судини є дана патологія?

A)Вена стегна.

B)Проміжна вена.

C)Велика підшкірна вена.

D)Великогомілкова артерія.

E)Задня великостегнова артерія.

175. При обстеженні хворих с захворюваннями серцево-судинної системи часто припадає порівнювати характер пульсації судин в симетричних точках правої і лівої половин тіла. Пульсацію якої артерії можна легко прощупати н передній поверхні нижньої треті передпліччя?

A)Передньої міжкісткової.

B)Ліктевої.

C)Променевої.

D)Поверхневої долонньої гілки.

E)Задньої міжкісткової.

176. У хворого необхідно зробити пункцію порожнину плеври. В якій частині міжреберного простору провести голку?

A) В нижній частині міжреберного простору, по верхньому краю

ребра.

B)Посередині міжреберного простору на рівній віддалі від країв

сусідніх ребер.

C)У верхній частині міжреберного простору, по нижньому краю ребра.

D)У задній частині міжреберного простору, по нижньому краю ребра.

E)В передній частині міжреберного простору, посередині віддалі між краями сусідніх ребер.

177. У внутрішньоутробному періоді розвитку в судинній системі плода функціонує крупна артеріальна(боталова)протока, яка після народження перетворюється в lig.arteriosum.Що вона з’єднує між собою?

A)Праве та ліве передсердя.

B)Легеневий стовбур та аорту.

C)Аорту та нижню порожнисту вену.

D)Легеневий стовбур та верхню порожнисту вену.

E)Аорту та верхню порожнисту вену.

178. У потерпілого травма в результаті прямого удару по внутрішній поверхні середньої третини гомілки. Перелом якого анатомічного утворення найбільш вірогідний?

A)Діафіз великогомілкової кістки.

B)Дистальний епіфіз малогомілкової кістки.

C)Дистальний епіфіз великогомілкової кістки.

D)Проксимальний епіфіз великогомілкової кістки.

E)Проксимальний епіфіз малогомілкової кістки.

179. Оперуючи на молочній залозі, хірурги віддають перевагу радіальним розрізам. З особливостями будови яких анатомічних структур пов'язана така техніка операції?

A)З косметичних міркувань.

B)Основи часточок звернені до соска.

C)Часточки залози розташовані поперечний.

D)Часточки залози розташовані вертикально.

E)Верхівки часточок сходяться до соска.

180. У жінки, що звернулася до хірурга, визначається ущільнення в молочній залозі. У якому напрямі повинен зробити розріз хірург під час операції для зменшення травмування часточки?

A) Дугоподібно.

B)Вертикально.

C)Поперечний.

D)Радіально.

E)Немає правильної відповіді.

181. У чоловіка 35 років з перенесеним менінгоенцефалітом відмічається різке зниження слуху. Обстеження виключає патологію звукопровідного та звукосприймального апаратів органа слуху. В якій звивиніі кори великого мозку патологічні зміни?

A)Верхній скроневій.

B)Потиличный.

C)Верхній лобовій.

D)Надкрайовій.

E)Тім’яній.

182. Після травми хворий не може розігнути руку у ліктьовому суглобі. Порушення функції якого м’яза може це викликати?

A)Musculus brachialis.

B)Musculus biceps brachii.

C)Musculus triceps brachii.

D)Musculus coraco-brachialis.

E)Musculus subscapularis.

183. Хворий 30 років, із запаленням пульпи 2-го верхнього моляра, звернувся до лікаря зі скаргами на головний біль та слизові виділення з носа. Після огляду йому встановили діагноз - пульпіт, ускладнений синуситом. До якої з пазух потрапила інфекція від кореня зуба?

A)Решітчастої.

B)Лобової.

C)Клиноподібної.

D)Верхньощелепної.

E)Соскоподібних комірок.

184. Хворий 18 років, звернувся до лікарні із скаргами на шум та больові відчуття у вусі. Об’єктивно – у хворого гостре респіраторне захворювання, риніт. Крізь який отвір глотки інфекція потрапила до барабанної порожнини та викликала її запалення?

A)Барабанний отвір слухової труби.

B)Глотковий отвір слухової труби.

C)Хоани.

D)Зів.

E)Вхід до гортані.

185. У дитини 2 років після перенесеного грипу з’явилися скарги на біль у вусі. Лікар виявив зниження слуху та запалення середнього вуха. Яким шляхом інфекція потрапила до середнього вуха?

A)Через зів.

B)Через Хоани.

C)Через слухову трубу.

D)Через гортань.

E)Через барабанну перетинку.

186. У вагітної жінки 29 р., лікар-акушер визначив розміри таза. За допомогою циркуля була виміряна відстань між двома верхніми передніми клубовими остями. Який розмір великого таза був визначений?

A)Distantia вертлугова.

B)Distantia гребнева.

C)Distantia остиста.

D)Conjugata істина.

E)Conjugata анатомічна.

187. Після резекції середньої третини облітерованої тромбом стегнової артерії нижня кінцівка кровопостачається за рахунок... Назвіть судину, яка має основне значення у відновленні кровотоку.

A)Артерія.

B)Вена.

C)Капіляр.

D)Анастомоз.

E)За рахунок регенерації кровоносних судин.

188. Хворий 35 років, звернувся до лікаря із скаргами на сильну нежить та втрату відчуття запахів на протязі тижня. При обстежені, в носовій порожнині велика кількість слизу, що вкриває слизову оболонку та блокує рецептори нюху. Де в носовій порожнині розташовані ці рецептори?

A)Присінок носу.

B)Середня носова раковина.

C)Нижня носова раковина.

D)Загальний носовий хід.

E)Верхня носова раковина.

189. У дівчинки 10 років під час клінічного обстеження виявлені ознаки передчасного статевого дозрівання. Зниження функції якої ендокринної залози могло причинити це явище?

A)Епіфізу.

B)Щитоподібної залози.

C)Прищитоподібної залози.

D)Загрудинної залози.

E)Мозкової речовини надниркових залоз.

190. Під час тяжких пологів відбувся розрив лобкового сімфіза. Який орган вірогідно може бути травмований?

A)Пряма кишка.

B)Сечовий міхур.

C)Яєчники.

D)Маткові труби.

E)Матка.

191. В одну із клінік звернулися батьки хлопчика 12 років, який мав ріст біля 2-х метрів, При обстеженні на рентгенограмі черепа виявлено збільшення ямки турецького сідла.Яка структура головного мозку була змінена у хлопчика?

A)Таламус.

B)Епіфіз.

C)Гіпофіз.

D)Середній мозок.

E)Задній мозок.

192. У хворого глибока різана рана на задній поверхні плеча в середній його третині. Про ушкодження якого м’яза у нього можна думати?

A)Дзьобоподібно-плечевий м’яз.

B)Двоголовий м’яз плеча.

C)Ліктьовий м’яз.

D)Плечевий м’яз.

E)Трьохголовий м’яз плеча.

193. У хворого визначено гіпертрофію лівого шлуночка. Звуження якого отвору серця могло призвести до цього?

A)Правого передсердно-шлуночкового отвору.

B)Отвору легеневого стовбура.

C)Лівого передсердно-шлуночкового.

D)Отвору аорти.

E)Отвору верхньої порожнистої вени.

194. У хворого діагностовано ураження стулок правого передсердно-шлуночкового клапана. В результаті запального процесу якої анатомічної структури серця відбулись зміни стулок?

A)Ендокарду.

B)Фіброзного перикарду.

C)Серозного перикарду.

D)Міокарду.

E)Епікарду.

195. При огляді 6-місячної дитини лікар виявив не закрите заднє тім'ячко. В якому віці воно закривається при нормальному розвитку дитини?

A)До 3-місячного віку.

B)До народження.

C)До 6-місячного віку.

D)До кінця першого року життя.

E)До кінця другого року життя.

196. Жінка похилого віку, госпіталізована з скаргами на різкий біль, набряк в ділянці правого кульшового суглобу, що з'явилася після падіння. При огляді: стегно приведене всередину, рухи в кульшовому суглобі порушені. Перелом, якої кістки або її частині визначив лікар?

A)Тіло стегнової кістки.

B)Шийка стегнової кістки.

C)Виростки стегнової кістки.

D)Лобкова кістка.

E)Сіднича кістка.

197. Хворій виставлено діагноз бартолініт (запалення великих залоз присінка). В якому органі сечостатевої системи розташовані ці залози?

A)Малі статеві губи.

B)Великі статеві губи.

C)Клітор.

D)Піхва.

E)Матка.

198. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на порушено відчуття рівноваги, що з’явилося після травми. Який нерв пошкоджено?

A)Лицевий.

B)Трійчастий.

C)Присінково-завитковий.

D)Проміжний.

E)Блукаючий.

199. Постраждалий доставлений до хірургічного відділення із проникаючим пораненням у лівій бічній ділянці живота. Який відділ кишки, найімовірніше, ушкоджений?

A)Colon горизонтальна.

B)Colon висхідна.

C)Colon низхідна.

D)Cecum - сліпа.

E)Rectum –пряма.

200. Під час проходження медкомісії у пацієнта 25 років був виявлений патологічний тип грудної клітки. При цьому поперечні розміри були зменшені, а грудина сильно виступала вперед. Визначите тип грудної клітки.

A)Циліндрична грудна клітка.

B)Воронкоподібна грудна клітка.

C)Плоска грудна клітка.

D)Килеподібна грудна клітка.

E)Бочкоподібна грудна клітка.