![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
ЛФК при переломе костей
Полный курс ЛФК в лечении травматологических больных условно делится на три периода:
В периоде иммобилизации ЛФК назначается с самых первых дней поступления пациента в стационар для повышения общего тонуса организма, профилактики осложнений, улучшения трофики иммобилизированной конечности, предупреждения развития гипотрофии мускулатуры и суставной ригидности. В комплекс ЛГ включаются статические и динамические упражнения на дыхание, общеразвивающие тренинги для комплекса всех мышечных групп, свободных от иммобилизации. Из специальных - применяются упражнения для симметричной конечности, упражнения для свободных от иммобилизации суставов травмированной конечности, изометрические напряжения мышц поврежденных сегментов, идеомоторные движения. Изотонические упражнения назначают через 10-12 дней от начала вытяжения и на 2-3-е сутки после операции остеосинтеза; по 5-15 напряжений продолжительностью 5-7 с с паузами для расслабления многократно на протяжении дня. Продолжительность процедуры ЛГ 20-30 мин с повторением ее 2-3 раза в сутки. Параллельно производится массаж симметричной конечности, рефлексогенных зон и непораженных сегментов травмированной конечности. В постиммобилизсщионном периоде, совпадающем по времени с консолидацией в области перелома, ЛФК направлена на подготовку больного к вставанию, тренировку вестибулярного аппарата, обучение передвижению на костылях, тренировку опорной функции конечности (при травмах нижней конечности), нормализацию осанки. Частными задачами ЛФК являются восстановление функции поврежденных конечностей, нормализация её трофических процессов, качественное улучшение крово- и лимфообращения в области повреждения, укрепление мышц, улучшение подвижности в суставах, тренировка бытовых навыков. Физическая нагрузка постепенно возрастает за счет повышения числа упражнений, их повторения, применения отягощений. Специальные упражнения для всех суставов конечности выполняют сначала в облегченных исходных положениях. Применяются изометрические напряжения, тренировка осевой нагрузки при повреждении нижних конечностей и выработка функции захвата при травмах верхних конечностей, упражнения с предметами. Проводятся занятия по восстановлению бытовых навыков, трудотерапия.
Противопоказаниями к назначению ЛФК являются: общее тяжелое физическое состояние больного, усугубленное кровопотерей, шоком, инфекцией, сопутствующими заболеваниями; вероятность кровотечения или повторного возобновления кровотечения вызванного возможным движениям; стойкий болевой синдром, высокая температура; наличие инородных тел, расположенных недалеко от крупных сосудов, а также нервов и прочих жизненно важных органов.
|