Добавочный и подъязычный нервы

Добавочный и подъязычный нервы чисто двигательные нервы. Добавочный нерв имеет веточки,

выходящие из шейных сегментов спинного мозга.

Структурная организация продолговатого мозга отличается от организации спинного мозга.

Скопления клеток — ядра продолговатого мозга — перемежаются с пучками волокон, которые не

всегда имеют поверхностное расположение. Чувствительные (сенсорные) ядра черепно-мозговых

нервов располагаются дорсолатерально, двигательные (моторные) — вентрально, вегетативные

ядра за-нимают промежуточное положение. Кроме ядер черепно-мозговых нервов в продолговатом мозге

расположены ядра, на которых переключается сенсорная информация (ядра олив, ядра Голля и

Бурдаха), и ядра ретикулярной формации, а также дыхательный, сосудодвигательный и

пищеварительные центры (рис. 28).

В продолговатом мозге и других стволовых отделах мозга (Варолиевом мосту и среднем мозге)

расположена особая клеточная структура — ретикулярная формация (рис. 28, 7). В

функциональном отношении ретикулярная формация ствола представляет собой единую

структуру. Название этой структуры отражает ранние представления о том, что отдельные

нейроны ретикулярной формации имеют обширные связи друг с другом и образуют нечто

подобное нейропилю, в котором возбуждение распространяется диффузно, подобно тому, как это происходит в нервной системе кишечнополостных. Однако в дальнейшем

эти представления не подтвердились.

Четких границ между отдельными ретикулярными и неретикулярными группами клеток не

установлено, однако выделено до 98 ядерных групп, относящихся к ретикулярной формации.

Основными ядрами являются: ядра шва и гигантоклеточное ядро продолговатого мозга,

центральное и ретикулярное ядра моста.

Клетки ретикулярной формации очень разнообразны по форме и величине. Для них характерно

наличие значительно разветвленного дендритного дерева и длинных аксонов. Афферентные входы

ретикулярная формация получает как по коллатералям восходящих (сенсорных) путей, так и от

вышележащих структур, в том числе от коры больших полушарий и мозжечка. Таким образом,

ретикулярная формация интегрирует влияние большого числа мозговых структур. В свою очередь

сама она оказывает влияние как на вышележащие, так и на нижележащие структуры.

Нисходящие и восходящие волокна ретикулярной формации покидают ядра на всем ее

протяжении, не имея четких пространственных разграничений. Кроме того, существуют аксоны,

которые Т-образно ветвятся. Одна из ветвей идет вниз, а другая — в верхние отделы головного

мозга.

Нисходящие волокна образуют ретикулоспинальный тракт. Через него ретикулярная формация

оказывает влияние как на двигательную деятельность спинного мозга (осуществление спинальных

рефлексов), так и на вегетативную регуляцию (сосудодвигательная, дыхательная,

пищеварительная функции). Ретикулярная формация воздействует на соматические и

вегетативные центры в двух противоположных направлениях: торможения и возбуждения.

Восходящие влияния ретикулярной формации направлены на регуляцию деятельности корыбольших полушарий. Большинство ретикулярных волокон достигает коры через переключение в

неспецифических ядрах таламуса. Действие восходящих ретикулярных влияний заключается в

широкой активации корковых структур. Торможение активности ретикулярной формации ведет к

наступлению сна, активация ее приводит к реакции пробуждения.

Характерной особенностью нейронов ретикулярной формации является их высокая

чувствительность к химическим факторам. Такие факторы, как уровень углекислого газа и

кислорода, содержание адреналина, ацетилхолина и серотонина, относительно небольшие

концентрации фармакологических веществ, изменяют активность нейронов ретикулярной формации, а вместе с этим и ее влияние на кору больших полушарий, соматические и вегетативные рефлексы.

Продолговатый мозг (medulla oblongata) у человека имеет длину около 25 мм. Он является продолжением спинного мозга. Структурно по разнообразию и стро­ению ядер продолговатый мозг сложнее, чем спинной. В отличие от спинного мозга он не имеет метамерного, повторяемого строения, серое вещество в нем расположено не в центре, а ядрами к пери­ферии.

В продолговатом мозге находятся оливы, связанные со спинным мозгом, экстрапирамидной системой и мозжечком — это тонкое и клиновидное ядра проприоцептивной чувствительности (ядра Голля и Бурдаха). Здесь же находятся перекресты нисходящих пирамидных путей и восходящих путей, образованных тонким и клиновидным пучками (Голля и Бурдаха), ретикулярная формация.

Продолговатый мозг за счет своих ядерных образований и ретикулярной формации участвует в реализации вегетативных, сома­тических, вкусовых, слуховых, вестибулярных рефлексов. Особен­ностью продолговатого мозга является то, что его ядра, возбуждаясь последовательно, обеспечивают выполнение сложных рефлексов, требующих последовательного включения разных мышечных групп, что наблюдается, например, при глотании.

В продолговатом мозге расположены ядра следующих черепных нервов:

пара VIII черепных нервов — преддверно-улитковый нерв состоит из улитковой и преддверной частей. Улитковое ядро лежит в про­долговатом мозге;

пара IX — языкоглоточный нерв (п. glossopharyngeus); его ядро образовано 3 частями — двигательной, чувствительной и вегетативной. Двигательная часть участвует в иннервации мышц глотки и полости рта, чувствительная — получает информацию от рецеп­торов вкуса задней трети языка; вегетативная иннервирует слюнные железы;

пара X — блуждающий нерв (n.vagus) имеет 3 ядра: вегетативное иннервирует гортань, пищевод, сердце, желудок, кишечник, пищеварительные железы; чувствительное получает информацию от ре­цепторов альвеол легких и других внутренних органов и двигатель­ное (так называемое обоюдное) обеспечивает последовательность сокращения мышц глотки, гортани при глотании;

пара XI — добавочный нерв (n.accessorius); его ядро частично расположено в продолговатом мозге;

пара XII — подъязычный нерв (n.hypoglossus) является двига­тельным нервом языка, его ядро большей частью расположено в продолговатом мозге.