Клиническая классификация TNM рака молочной железы

Классификация применима только для рака. Долж­но быть гистологическое подтверждение диагноза. Ана­томическая часть, где развивается опухоль, фиксирует­ся, но не учитывается при классификации. В случае од­новременного развития нескольких опухолей в одной железе Т категория определяется по наибольшей. Од­новременно возникшие билатеральные опухоли клас­сифицируются отдельно.

Анатомические части

Сосок.

Центральная часть.

Верхневнутренний квадрант.

Нижневнутренний квадрант.

Верхненаружный квадрант.

Нижненаружный квадрант.

Аксиллярный отросток.

Регионарными лимфатическими узлами являются:

1. Подмышечные (на стороне поражения): интерпек-
торальные (лимфатические узлы Роттера) и лимфа­
тические узлы, располагающиеся вдоль аксилляр-
ной вены и ее притоков, подразделяются на следую­
щие уровни:

Уровень I (нижние подмышечные): лимфатичес­
кие узлы, расположенные латерально по отноше­
нию к боковой I границе малой грудной мышцы.

Уровень II (средние подмышечные): лимфатичес­
кие узлы, расположенные между медиальным и
латеральным краем малой грудной мышцы и ин-
терпекторальные (лимфатические узлы Роттера).

Уровень III (апикальные подмышечные): лим­
фатические узлы, расположенные медиально по
отношению к медиальному краю малой грудной
мышцы, включая подключичные и апикальные.
Примечание. Интрамаммарные лимфатические
узлы кодируются как аксиллярные (подмышеч­
ные).

2. Внутренние лимфатические узлы молочной железы
(на стороне поражения), располагаются в эндотора-
кальной фасции и межреберных пространствах
вдоль края грудины.

Любые другие лимфатические узлы, пораженные метастазами, включая надключичные, шейные или кон-тралатеральные внутренние лимфатические узлы мо-

Заболевания молочной железы

лочной железы, обозначаются как отдаленные метаста­зы Ml.