Основная связь

Твёрдая мозговая оболочка позвоночника прочно присоединяется к затылочной кости кольцом соединительной ткани вокруг большого затылочного отверстия. От этой точки она относительно свободно свисает вниз, окружая спинной мозг, пока не достигает основания позвоночника. Здесь она прочно присоединяется ко второму позвоночному сегменту крестца (S2) (рис. 3.12). Однако, дуральная труба обычно имеет некоторые маленькие складки ткани, которые соединяют её со вторым и третьим шейными позвонками и иногда с поясничным отделом, но эти прикрепления не прочно фиксируют её у этих точек. Дуральная труба обеспечивает защиту для спинного мозга и действует как контейнер для внутренних слоёв менингеальных оболочек и заключенной в них спинномозговой жидкости.

Поскольку позвоночная твёрдая мозговая оболочка относительно неэластична, силы могут легко передаваться через неё между затылком в её верхней части и крестцом снизу. Таким образом, твёрдая мозговая оболочка позвоночника обеспечивает важную связь между первичным дыханием таза и черепа. Доктор Сатерленд назвал это соединение основной связью [44].

В течение фазы вдоха первичного дыхания твёрдая мозговая оболочка позвоночника поднимается, следуя за восходящим движением точки опоры Сатерленда. На фазе выдоха происходит противоположное движение. Доктор Джон Апледжер описывает блоковое движение, во время которого затылок и крестец взаимно раскачиваются в своём краниосакральном движении позвоночной твёрдой мозговой оболочкой [45]. Когда затылок выражает своё краниосакральное движение на вдохе, передняя часть большого затылочного отверстия поднимается. Это вызывает натяжение вдоль передней стороны дуральной трубы, поднимающее переднюю сторону крестца и приводящее его во флексию (см. рис. 3.12). На фазе выдоха напряжение передаётся по задней стороне дуральной трубы, приводя крестец в экстензию.

Однако, дуральная труба может утратить естественную способность свободно скользить внутри позвоночного канала. Это затронет движение крестца, черепных костей, позвонков, циркуляцию спинномозговой жидкости и вызовет раздражение спинного мозга. Проблемы такого типа обычно являются следствием хлыстовой травмы или других повреждений спины.

Резюме

Здесь вкратце изложено естественное движение различных частей системы мембран взаимного натяжения. В течение фазы первичного вдоха:
— серповидный отросток мозга перемещается кпереди по направлению к его прикреплению к решетчатой кости спереди и укорачивается спереди назад;
— серповидный отросток мозжечка укорачивается спереди назад;
— палатка движется кпереди, сплющивается и расширяется;
— мембранная система в целом движется вверх и укорачивается сверху вниз;
— позвоночная дуральная труба поднимается.

Центр этого движения находится вокруг точки опоры Сатерленда, расположенной в передней части прямого синуса. Это — движущаяся, динамичная точка опоры, которая перемещает своё положение во время циклов первичного дыхания. В течение фазы выдоха происходит противоположное движение.