Факторы, способствующие развитию молниеносного сепсиса.

Сепсис.

Что такое сепсис?

Сепсис - это общее неспецифическое инфекционное заболевание нециклического типа, возникающее в условиях нарушенной реактивности организма при постоянном или периодическом проникновении в кровеносное русло различных микроорганизмов и их токсинов из местного очага инфекции.

Клинико-морфологическая классификация сепсиса.

С учетом длительности и органности процесса выделено 5 форм сепсиса:

– молниеносный;

– острый;

– подострый;

– хронический;

– септический эндокардит.

С учетом патоморфологии выделено 2 формы сепсиса:

– септицемия – догнойничковая фаза сепсиса, продолжается до 2-3 суток от начала болезни;

– септикопиемия – гнойничковая фаза сепсиса, начинается после 2-3 суток болезни.

Что такое септицемия?

Септицемия – догнойничковая фаза сепсиса, продолжается до 2-3 суток от начала болезни

Что такое септикопиемия?

Септикопиемия – гнойничковая фаза сепсиса, начинается после 2-3 суток болезни

Формы сепсиса по локализации входных ворот.

1. ухо – отогенный сепсис;

2. нос - риногенный сепсис;

3. рот - стоматогенный сепсис;

4. миндалины – тонзилогенный сепсис;

5. сердце - кардиогенный сепсис;

6. сосуды – ангиогенный сепсис;

7. легкие и плевра – легочно-плевральный сепсис;

8. пупок – пупочный сепсис (новорожденные);

9. брюшина при гнойном перитоните - брюшинный сепсис;

10. кишечник - кишечный сепсис;

11. почки и выделительная система - урогенный сепсис;

12. матка и придатки - акушерско-гинекологический сепсис;

13. хирургический - послеоперационный.

Формы сепсиса по виду возбудителя.

– стафилококковый;

– стрептококковый;

– колибациллярный;

– анаэробный;

– полимикробный;

– грибковый.

Патогенетические факторы сепсиса.

Выделяют 10 патогенетических факторов сепсиса:

– нарушение реактивности и иммунитета;

– интоксикация;

– диссеменированное внутрисосудистое свертывание;

– нарушении функции микроциркуляторного русла;

– гипопротеинемия;

– нарушение минерального обмена;

– нарушение углеводного обмена;

– сердечно-сосудистая недостаточность;

– легочная недостаточность;

– почечная недостоаточность.

Клинические проявления молниеносного сепсиса

Клиника. Очень быстрое течение. Несколько часов или до 3 суток. Клинические проявления стандартные и не звисят от вида микробы.

Это:

– внезапное и резкое снижения артериального давления;

– понижение температуры до 35 градусов;

– адинами и вялость;

– холодный липкий пот;

– анурия.

Факторы, способствующие развитию молниеносного сепсиса.

– неосторожное, грубое манипулирование в зоне первичного очага, что ведет к прорыву биологических барьеров;

– снижение резистентности;

– повреждение антибактериальными препаратами кишечника;

– высокая вирулентности микроба;

– бурный лизис микробов и выделение больших количеств эндотоксина при лечении мощными бактерицидными препаратами.