![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Применение ларингеальной трубки на догоспитальном этапе.
Ларингеальная трубка (ЛТ) – современная модификация пищеводных обтураторов, являющаяся альтернативой традиционной интубации трахеи. ЛТ вводится без использования ларингоскопа и полноценно поддерживает проходимость дыхательных путей, защиту их от аспирации желудочного содержимого, а также оптимизирует ИВЛ. Данная методика разрешена к применению врачебным и фельдшерским выездным бригадам скорой медицинской помощи. ЛТ представляет из себя S-образную трубку, снабженную системой манжет для герметизации дыхательных путей и защиты их от аспирационных осложнений. Выпускаются 2 модификации одноразовых ЛТ: LT – однопросветная трубка без канала для дренирования желудка (рис. 1); LTS – двухпросветная трубка с возможностью дренирования желудка (рис. 2).
Показания: 1) Состояние клинической смерти; 2) Коматозные состояния; 3) Выраженная дыхательная недостаточность, требующая проведение ИВЛ (у пациентов с сохраненным сознанием требуется предварительная медикаментозная седация); 4) Резервный метод в случаях неудавшейся интубации трахеи. Противопоказания: 1) Обструкция дыхательных путей, связанная с инородным телом, нарастающим отеком слизистой или ларингоспазмом; 2) Прием внутрь едких или прижигающих веществ.
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]()
Рис.1. Ларингеальная трубка Рис.2. Ларингеальная трубка модификации LT модификации LTS
Преимущества методики (по сравнению с традиционной интубацией трахеи): 1) Скорость выполнения (10-15 секунд); 2) Техническая простота, не требующая использования ларингоскопа; 3) Меньшая травматичность; 4) Метод выбора при переломе челюстей и нестабильности шейного отдела позвоночника; 5) Метод выбора при неудавшейся интубации трахеи
|