![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Этамзилат ⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2
а) ингибирует эффекты простациклина и увеличивает агрегацию тромбоцитов; б) увеличивает образование тромбоцитов и их выход из депо; в) ускоряет образование тканевого тромбопластина; г) способствует уплотнению базальной мембраны капилляров и увеличивает полимеризацию гиалуроновой кислоты; поэтому д) снижает хрупкость и проницаемость сосудов Применение: паренхиматозные и капиллярные кровотечения, послеоперационные кровотечения, тромбоцитопеническая пурпура, носовые, кишечные, легочные и внутримозговые геморрагии. 2. ЛВ, увеличивающие свертывание крови (коагулянты) – увеличивают образование фибринных тромбов. · Прямого действия – вещества, содержащие факторы свертывания крови тромбин, фибриноген, препараты кальция, и содержащие их гемостатические губки. ТРОМБИН – в присутствии ионов кальция способствует образованию фибрина на поврежденной поверхности сосуда, активирует 8 фактор, «сшивающий» полимер фибрин и активирует тромбоциты. Применяется – местно при поверхностных кровотечениях, – внутрь при желудочных геморрагиях, –ингаляционно при кровотечениях из дыхательных путей. Фибриноген – под влиянием тромбина превращается в фибрин, является основой тромба. Применяется – местно при кровотечениях в виде фибринных пленок, – при гипо- и афибриногенемии. · Непрямого действия – витамин К (профилактика кровотечения в последние 2 недели беременности, кормящим матерям, новорожденным, при геморрагической болезни новорожденных, перед и после операции, псевдогемофилия. 3. Антифибринолитические средства Аминокапроновая кислота, амбен. АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА: – Инактивирует активатор плазминогена и нарушает переход плазминогена в плазмин. – Связывает плазминоген и плазмин, устраняет их активность и сохраняет молекулу фибрина и состоящий из него тромб. – Стимулирует тромбоцитопоэз и увеличивает чувствительность тромбоцитов к агрегантам. – Ингибирует образование кининов, обладает десенсибилизирующей и противовоспалительной активностью. – Ингибирует систему комплемента, оказывает иммунодепрессирующее действие. – стимулирует антитоксическую функцию печени и оказывает противовирусное действие. Применение: внутрь и в/в при – кровотечениях, связанных с повышенным фибринолизом, – кровотечениях во время хирургических вмешательств, – при маточных кровотечениях. Побочные эффекты: аллергии, диспепсии, головокружение, тромбозы, эмболии.
Лекарственные вещества, влияющие на кроветворение: 1. Лекарственные вещества, влияющие на эритропоэз: · увеличивающие его · снижающие его 2. Лекарственные вещества, влияющие на лейкопоэз: · увеличивающие его · снижающие его (противоопухолевые) Лекарственные вещества, увеличивающие эритропоэз, используют при анемиях. · при гипохромных анемиях чаще развиваются в педиатрии (снижается уровень Hb в крови в результате дефицита железа): – препараты железа а) для перорального применения – ферроплекс, тардиферон, конферон, ферро-градумет, феррокаль; б) для парентерального применения – феррум-лек, фербитол, ферковен. Особенности применения в педиатрии. Лекарственные вещества применяют до ликвидации анемии, а затем в течение 3-4 недель в уменьшенных дозах для восстановления уровня железа в депо и в тканях · при гиперхромных анемиях:. Вс-дефицитная, В12– дефицитная – ВИТАМИНЫВ12 и Вс · при гипо - и апластических анемиях: Их развитие может быть связано с токсическим воздействием на красный костный мозг (отравление бензолом, левомицетин, аутоиммунные повреждения) 1. Анаболические средства А. стероидные анаболические лекарственные вещества (ретаболил, феноболин); Б. нестероидные анаболические лекарственные вещества (калия оротат), пентоксил, натрия нуклеинат (чаще при лейкопении). Анаболические лекарственные вещества увеличивают синтез структурных и ферментных белков, участвующих в процессах кроветворения. 2. Миелоидные факторы роста: Эритропоэтин, эпоэтин-альфа, эпокрин, рекормон (получен рекомбинантным путем)– стимулируют пролиферацию и дифференцировку эритроидных стволовых клеток в зрелые эритроциты. Используются у детей, получивших лучевую терапию, при хронической почечной недостаточности, при анемиях недоношенных. Для усиления терапевтического эффекта рекомендуется назначать вместе с препаратами железа, витаминами Вс, В6 и В12. 3. Аутоиммунная патология приводит к апластической анемии. Иммунодепрессанты: при апластических анемиях – циклоспорин А.
|