Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
|
|
Внутривенное введение лекарственного вещества на примере эуфиллина
Почти все препараты перед внутривенным введением необходимо разводить, чтобы уменьшить концентрацию и вводить в течение 3-5минут. Для разведения используют 0, 9% раствор натрия хлорида. При этом важно соблюдать правило: вначале набрать в шприц лекарственное вещество, а затем растворитель.
Места введения: 1) поверхностные вены локтевого сгиба, предплечья, кисти, области голеностопного сустава.
Показания: 1) заболевания, при которых необходимо обеспечить быстрый терапевтический эффект; 2) введение лекарственных веществ, которые при подкожных, внутримышечных введениях вызывают раздражение или омертвение тканей.
Оснащение рабочего места:
| № п/п | При использовании стерильного материала из бязевой упаковки | При использовании индивидуальных, разовых крафт-упаковок со стерильным материалом |
| Средства индивидуальной защиты а) фартук б) нарукавники в) перчатки г) очки (защитный экран) д) маска | использовать | |
| Манипуляционный стол | использовать | |
| Продезинфицированная ветошь | использовать | |
| Ёмкости с дез. растворами, промаркированные и закрытые крышками: а) для обработки поверхностей б) для использованной ветоши в) для промывания шприцов и игл г) ёмкость (контейнер) для замачивания использованных игл и пинцет для их снятия д) контейнер для замачивания использованных шприцов е) ёмкость (контейнер) для обеззараживания использованных шариков | использовать | |
| Продезинфицированный лоток | использовать | |
| Стерильная ёмкость для стерильного материала | исключить | |
| Стерильная чашка Петри | исключить | |
| Стерильная ёмкость из тёмного стекла | исключить | |
| 6% раствор перекиси водорода | исключить | |
| Стерильный пинцет | исключить | |
| Бикс со стерильным материалом | исключить | |
| Антисептик | использовать | |
| Пилочки в чашке Петри для вскрытия ампул | использовать | |
| Продезинфицированные ножницы в сухой ёмкости | использовать | |
| Ампулы с лекарственным веществом (эуфиллин 2, 4 % 10, 0 мл.) | использовать | |
| Флакон с 0, 9 % раствором натрия хлорида | использовать | |
| Стерильный шприц емкость 20, 0 мл. | использовать | |
| Стерильные иглы с сечением 0, 8, длиной 40 мм | использовать | |
| Жгут, подушечка, салфетка | использовать | |
| Бирки | использовать |
Подготовительный этап выполнения манипуляции.
1. Снять все предметы с рук (кольца, часы).
2. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть:
- фартук;
- нарукавники;
- очки;
- перчатки;
- маску.
3. Подготовить манипуляционный столик к работе.
4. Установить доброжелательные отношения и провести психологическую подготовку больного.
5. Подготовить к работе ампулу с лекарственным веществом: сверив название, концентрацию, дозировку с листом назначений, срок годности, прозрачность и целостность ампулы.
6. Подготовить к работе флакон с 0, 9% раствором натрия хлорида, сверив название, срок годности, прозрачность раствора – поставив на этикетке дату, время вскрытия флакона и подпись медсестры.
7. Обработать металлическую обкатку и 1/3 флакона шариком, смоченным антисептиком, вскрыть металлическую крышечку продезинфицированными ножницами. Вторым стерильным шариком, смоченным антисептиком, обработать резиновую пробку.
8. Взять следующий стерильный шарик с антисептиком и обработать шейку ампулы сверху вниз, предварительно освободив её от лекарственного вещества. После чего шарик взять четвёртым и пятым пальцами левой руки.
9. Надпилить шейку ампулы и вскрыть её с помощью вышеуказанного шарика.
10. Вскрыть упаковку шприца, собрать его. Проверить проходимость иглы.
11. Набрать в шприц необходимое количество лекарственного вещества, отдозировать его.
12. Добрать в шприц 0, 9% раствор натрия хлорида до 20, 0 мл.
13. Сменить иглу, поместив использованную в дез.раствор. Не снимая колпачка, вытеснить из шприца воздух и каплю лекарственного вещества.
14. Подготовленный для инъекции шприц поместить во вскрытую упаковку.
15. Усадить или уложить больного, подложить под руку клеенчатую подушечку.
16. Наложить жгут на 10-12 см выше предполагаемого места инъекции поверх салфетки или рубашки так, чтобы свободные концы жгута были направлены вверх.
17. Проверить наличие пульса на лучевой артерии. Сделать массирующие движения ребром ладони по направлению к локтевому сгибу, предложив больному поработать «кулачком». Пальпировать вену при сжатом кулаке.
18. Обработать руки в перчатках антисептиком.
19. Стерильным пинцетом взять 3 стерильных шарика и смочить антисептиком. Обработать двумя шариками инъекционное поле (1-ым широко, 2-ым непосредственно место инъекции), 3-ий шарик положить на место предполагаемой инъекции.