Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Новосибирск 2010
|
|
ГОУ ВПО РОСЗДРАВА РФ
Новосибирский государственный медицинский университет
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.
КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
«Утверждаю»
Заведующий кафедрой факультетской хирургии с курсом поликлинической хирургии НГМУ
доктор медицинских наук, профессор
______________________В.В.Атаманов
«_________»_________________2010г
МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ ПО ТЕМЕ
”ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ”
Новосибирск 2010
| Острая кишечная непроходимость |
| Мотивационная характеристика темы: кишечная непроходимость довольно часто встречается в медицинской практике. В хирургических стационарах его частота достигает 7-10 % по отношению к другим заболеваниям. Знания клиники, диагностики этого заболеваний позволят избежать диагностических ошибок и эффективно помочь больному человеку. Цель занятия: Изучить клинику, диагностике, классификации и лечению острой кишечной непроходимости. Cтудент должен знать (входящий уровень): 1- анатомию и физиологию кишечника. Cтудент должен знать (исходный уровень): 1- этиопатогенез ОКН, 2- клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, 3- классификацию, 4- принципы лечения, 5- прогноз данного заболевания. Студент должен уметь (входящий уровень): Собирать жалобы, обследовать больного с кишечной непроходимостью, назначить обследование, читать и интерпретировать анализы, уметь определить необходимый объем лечебных мероприятий, представить прогноз течения заболевания. Вопросы для обсуждения: 1- Причины возникновения острой кишечной непроходимости: а – анатомические предрасположения, б- функциональные предпосылки, в- патологические состоянии, способствующие развитию ОКН. 2 – Патогенез развития ОКН, 3 – Клиника ОКН, 4- Классификация, 5 – Диагностика, 6 – Лечение: А - принципы консервативного лечения, Б – принципы опреативного лечения, Г – показания к оперативному лечению, 7 – Прогноз. Из предшествующего курса студенты должны знать: 1.Расположение кишечника в брюшной полости. 2.Анатомию. 3.Физиологию. 4.Лабораторную диагностику. Понимать: 1.Механизм возникновения непроходимости. Уметь: 1. Читать рентгенограммы. 2. Проводить обследование больного с ОКН. 3. Проводить поверхностную и глубокую пальпацию живота. 4. Выполнять перкусию, аускультацию живота. Контрольные тесты на входящие знания: S: НАЗВАНИЕ КИШКИ, СЛЕДУЮЩЕЙ ЗА ПРОПУЩЕННЫМ ОТДЕЛОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ -: восходящая -: прямая -: правый изгиб -: левый изгиб -: нисходящая -: поперечная -: слепая : ПРАВИЛЬНАЯ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ОТДЕЛОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ 1. Слепая 2. Восходящая 3. Правый изгиб 4. Поперечная 5. Левый изгиб 6. Нисходящая 7. Сигмовидная 8. Прямая 9. Поперечная : НАЗВАНИЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НА ЛАТИНСКОМ ЯЗЫКЕ -: fractura -: ileus -: luxacio -: vulnus -: ulcus : РЕНТГЕНОВСКИЙ ПРИЗНАК ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ -: чаши …………. Из лекционного материала студент должен знать: 1.Симптомы ОКН 2.Классификацию. 3.Тактику дежурного хирурга при лечении больного с ОКН, (экстренная операция) 4.Виды операций при ОКН 5.Диагностика ОКН 6.Дифференциальная диагностика Понимать: 1.Патогенез кишечной непроходимости 2.Механизм и последствия осложнений болезни 3.Последствия нарушения пассажа по кишечнику. Уметь: 1.Дифференцировать острую кишечную непроходимость с печеночной коликой, острым панкреатитом, осложненной язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. 2.Иртерпретировать данные лабораторных исследований 3.Определить симптомы: Валя, Склярова, Лоттейссена, Кивуля. 4.Составить и обосновать план лечения больного |