Внутреннее исследование

Мягкие ткани головы грязно-серовато-красные, без видимых кровоизлияний, слегка влажные. Твердая мозговая оболочка цела, грязно-розовая, тусклая, сращена с костями черепа, отделятся легко. В синусах ее и гладких артериях основания мозга темная кровь. Кости черепа целы. Толщина костей черепа на распиле: лобной 1 см, височных по 0, 3 см, теменных по 0, 7 см, затылочной 0, 8 см. Мягкая мозговая оболочка блестящая, довольно прозрачная, резко полнокровная. Рельеф мозга сглажен. Вещество головного мозга дрябловатое, расползается, на разрезах с плохо различимым рисунком строения, без видимых объемных изменений. Желудочки мозга пусты, сосудистые сплетения их вишнево-розовые, полупрозрачные. В подкожно-жировой клетчатке шеи, в подкожной мышце шеи в проекции кровоподтеков, описанных при наружном исследовании, бледно-красные, плоские, блестящие, сливающиеся неравномерно выраженные, с нечеткими контурами кровоизлияния в проекции верхнего кровоподтека на участке 7, 5х1-1, 5 см, в проекции нижнего на участке 6, 3х1см, толщиной до 0, 1-0, 2 см. В проекции верхнего контура верхнего кровоподтека непосредственно под кожей имеется хорошо различимый серебристо-розовый, горизонтальный, полосовидный участок размерами 3, 3х0, 3-0, 4 см. Проба Бокариуса положительна (после выделения участка кожи с кровоподтеками с передней поверхности шеи фрагмент зажат между предметными стеклами. В проходящем свете видны кровоизлияния и расширенные сосуды по ходу кровоподтеков). В левой кивательной мышце в средней трети по передне-внутренней поверхности на участке 4х1, 7х0, 2-0, 5 см длинным размером по горизонтали, в месте ее прикрепления к грудине на участке 1, 5х1, 0х0, 2-0, 4 см темно-красные, насыщенные кровоизлияния с хорошо различимыми границами. Аналогичные кровоизлияния: в переднем брюшке лопаточно-подъязычной мышце слева и левой грудино-подъязычной мышце на участке 6, 5х1, 5-2 см, толщиной 0, 3-0, 6 см с довольно четкими контурами. В длинной мышце головы слева по наружной поверхности плоское, темно-красное, блестящее кровоизлияние на участке 1х0, 7х0, 1 см. В остальных глубоких мышцах шеи кровоизлияний нет. Вскрыты общие сонные артерии, интима которых гладкая, цвета слоновой кости, без бляшек и повреждений. В мягких тканях груди в проекции 6-го правого ребра по средне-ключичной линии, ближе к нижнему краю ребра, на участке 1, 5х0, 8х0, 2 см темно-красное, насыщенное, блестящее кровоизлияние. Мягкие ткани живота грязно-красно-розовые, без кровоизлияний. Толщина подкожно-жировой клетчатки на уровне средины тела грудины 0, 7 см, на уровне пупка 2 см. В брюшинной полости посторонней жидкости нет, в плевральных полостях по 50 мл мутной, сукровичной жидкости. Щитовидная железа дряблая, грязно-серо-вишневая, размерами долей по 4, 5х3х1, 5 см, на разрезах грязно-красная, однородная, без кровоизлияний. Подъязычная кость цела, слегка подвижна в местах сочленения рожков, без кровоизлияний в окружающих мягких тканях. Хрящи гортани и трахеи целы. Вход в гортань и глотку, просветы пищевода и дыхательных путей свободны. Внутренняя оболочка пищевода грязно-серая с коричневато-вишневым оттенком, тусклая, гладкая, дыхательных путей грязно-розовая, с полупросвечивающими сосудами. Под плеврой легких немногочисленные, довольно хорошо различимые, темно-вишнево-красные крупно- и мелкоточечные кровоизлияния. Легкие по задним поверхностям бледно-розовато-вишневые, по передним – темно-синюшно-вишневые, на 2/3 выполняют отделы грудной полости, воздушные, на разрезах, темно-красно-вишневые, полно-кровные. В полости сердечной сорочки следы серо-желтой, полупрозрачной жидкости. Сердце дряблое, на столе распластано, каплевидной формы, размерами 10, 5х10х4 см, массой 220 гр. Клапанный аппарат сердца сформирован правильно. Под эпикардом сердца единичные, мелкоточечные темно-вишнево-красные кровоизлияния. В полостях сердца темная, жидкая кровь. Внутренняя оболочка венечных артерий грязно-серо-вишнёвая, гладкая. Толщина миокарда стенки левого желудочка 0, 8 см, правого 0, 3 см, межжелудочковой перегородки 1 см. Миокард на разрезах однородный, красно-коричневый. В аорте следы жидкой крови. Внутренняя оболочка ее грязно-вишневая, гладкая. Надпочечники рыхлые, листовидной формы, с плохо различимыми слоями, грязно-желто-коричневые. Мочевой пузырь пуст. Слизистая его белесая, блестящая, гладкая. Почки мягко-эластичные, размерами по 7х4х3 см, на разрезах грязно-вишневые, с неразличимым рисунком строения. Селезенка дряблая, вишнево-серая, размерами 5х4х2 см, на разрезах пористая, расползается. В сальниковой сумке жидкости нет. Поджелудочная железа дряблая, буро-вишневая с неразличимым рисунком строения. В желудке незначительное количество грязно-коричневато-красной слизи и кусочек, похожий на полупереваренное яблоко. Внутренняя оболочка его грязно-серо-вишневая, гладкая. Содержимое кишечника соответствует его отделам, внутренняя оболочка его грязно-серо-зеленая, с неразличимой складчатостью. В желчном пузыре небольшое количество жидкой, грязно-зеленой желчи, внутренняя оболочка его тусклая, грязно-зеленая. Печень дряблая, грязно-коричневая, размерами 25х20х12х13 см, на разрезах грязно-коричневая, пористая. Матка мягко-эластичная, грушевидная, размерами 5х4х3 см, на разрезах полость ее пуста. Зев шейки матки щелевидный, размерами 0, 8х0, 2 см. Яичники дряблые размерами левый 4, 5х3, 2х1, 5 см и правый 3, 7х2, 5х1, 3 см, белесые, на разрезах грязно-серо-вишневые, с коричневато-желтыми включениями, зернистые, без кровоизлияний. Маточные трубы в виде тяжей длиной по 5 см, проходимы. Внутренние органы довольно полнокровные, отечные. Других повреждений и особенностей при внутреннем исследовании не обнаружено.

Повреждения сфотографированы.

Выдано окончательное медицинское свидетельство о смерти 88 № 900009

Причина смерти: Удар тупым предметом в правую височную часть головы, несопоставимые с жизнью.