Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Способы и методика проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца
Реанимация (от латинского оживление) -восстановление жизненно важных функций организма: дыхания и кровообращения. Когда они утрачены или ослаблены и не восполняют потребности организма.
|
Принципы эффективной реанимации
| Своевременность
| Последовательность
| Непрерывность
|
Группы реанимационных мероприятий
| А- Обеспечение проходимости дыхательных путей.
| В – Искусственное дыхание.
| С - Непрямой массаж сердца.
| D -медикаментозная терапия. Мероприятие является прерогативой исключительно только врачей.
|
А. Обеспечение проходимости дыхательных путей
| 1. Уложить пострадавшего на спину на твердую ровную поверхность;
| 2. Расстегнуть одежду (ничего не должно мешать дыханию);
| 3. Двумя руками без усилия голову разворачивают в сторону и круговыми движениями указательным и средним пальцами, с гигиенической целью обернутыми в платок очищают полость рта от инородных веществ и предметов, голову возвращают в исходное положение;
| 4. Устранить западение языка можно 2-мя способами:
А) под шею положить валик из подручного материала;
Б) заведение головы назад: одна рука помещается по шею другая - на лоб, движением рук (без усилия) голова заводится назад до уровня плеч;
| 5. Приступить к ИВЛ;
|
Взрослому человеку ИВЛ проводят по двум методикам «Изо рта в рот» и «Изо рта в нос». «Изо рта в рот» технически более простой способ.
|
В. Методика проведения искусственного дыхания
| 1. Рот пострадавшего с гигиенической целью накрыть тонкой тканью;
| 2. Указательным и большим пальцами той руки, которая лежит на лбу пострадавшего, зажать его нос;
| 3. Спасатель делает глубокий вдох;
| 4. Своим ртом плотно охватывает рот пострадавшего;
| 5. Делает выдох в рот пострадавшего;
| 6. Отстраняется от пострадавшего и ждет пассивный выдох;
|
Частота дыхания 1 раз в 4 - 5 секунд.
| Эффективность проведения ИВЛ оценивается по движению грудной клетки и живота.
|
Ошибки при искусственной вентиляции легких
| 1. Плохо запрокинута голова пострадавшего назад, при этом воздух попадает в пищевод и желудок;
| 2. Недостаточный или избыточный объем вдувания воздуха в пострадавшего (Объем легких у взрослого человека 1500 см3; у грудных детей 30-40 см3);
| 3. Плохая герметичность рта и носа пострадавшего
| 4. Преждевременное прекращение ИВЛ, т.е. сразу после первого самостоятельного вдоха;
|
С. Методика проведения непрямого массажа сердца
| 1. Спасатель размещает основание ладони на границе нижней и средней трети грудины пострадавшего (располагать руки, так чтобы давить нижней частью ладони). Нащупать в подложечной области конец грудины, затем на 2 пальца отступить вверх. Точкой приложения рук является нижняя треть грудины, именно она является проекцией желудочков сердца;
| 2. Поверх этой ладони поместить вторую ладонь, для усиления давления (руки должны быть выпрямлены в локтевых суставах);
| 3. Сильными резкими движениями, помогая при этом всей тяжестью тела, осуществлять ритмичные надавливания на грудину примерно на глубину 4 – 6 см, (учитывать комплекцию пострадавшего, можно сломать ребра);
|
Частота сдавлеваний грудной клетки 1 раз в 1 секунду.
| Эффективность непрямого массажа сердца оценивается по появлению пульсовых толчков на сонной артерии в такт массажа.
|
Ошибки при проведении непрямого массажа сердца
| 1. Пострадавший лежит на мягкой поверхности;
| 2. Длительные перерывы в непрямом массаже сердца (5 - 10 с);
| 3. Проведение массажа без ИВЛ;
|
Механизм проведения реанимации
|
4 вдоха
1 спасатель
| 2 спасателя
| - 15 компрессий грудной клетки;
- 2 вдоха;
| - 5 компрессий грудной клетки;
- 1 вдоха;
|
Особенности реанимации у детей
| Грудные дети
| Дети в возрасте 10 - 12 лет
| ИВЛ
| Непрямой массаж сердца
| ИВЛ
| Непрямой массаж сердца
| «Изо рта в рот и нос одновременно» (из-за малых размеров лица ребенка).
| Двумя пальцами одной руки с частотой 2 раза в 1 секунду, грудина прогибается на 1 - 2 см.
| «Изо рта в рот»
| Одной рукой с частотой 3 раза в 2 секунды, грудина прогибается на 3 - 4 см.
|
Эффективность комплекса реанимационных мероприятий оценивается по сохранению реакции зрачков на свет (сохранение мозга живым).
| Противопоказаний для проведения реанимационных мероприятий нет.
|
|