Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Антисептики и дезинфицирующие средства
|
|
| Листать назад | Оглавление | Листать вперед |
Определенные лекарственные средства используют для уничтожения микробов на предметах, инструментах и в окружающей среде – дезинфекции, или местно для обработки поверхности человеческого тела и его полостей – антисептики. В соответствии с этим различают дезинфицирующие средства, применяемые для дезинфекции, и антисептики. Конечно, это разделение достаточно условно, так как многие вещества, известные как антисептики, можно использовать для дезинфекции предметов и инструментов и наоборот. Отдельные антисептики используют для воздействия на микроорганизмы, локализующиеся в желудочно-кишечном тракте и мочевыводящих путях.
Бороться за чистоту в больницах начал венский врач Игнатий Земмельвейс (1818-1865 годы). Под смех коллег он перед обходом мыл руки в хлорной воде. Он пытался побороть “больничную смерть” кусочком хлорной извести, вводя в клинику антисептику. Новшества Земмельвейса казались недостойными врача чудачествами. И он за них поплатился. Его не поняли, осудили, осмеяли и выгнали из венской клиники. Последние две недели жизни он провел в сумасшедшем доме. А причиной смерти послужила все та же “больничная смерть”, так как во время одной из последних своих операций он порезал палец и заразился.
За неделю до смерти Земмельвейса английский врач Джозеф Листер провел первую операцию в условиях антисептики. Он использовал раствор фенола (карболовой кислоты) для предупреждения проникновения инфекции через операционную рану. Впоследствии венский хирург Теодор Бильрот, авторитетнейший специалист, с которым советовался сам Пирогов, настаивал на мытье и проветривании больничных помещений и одел врачей в белые халаты.
Как видите, санитария и антисептика с трудом пробивали себе дорогу даже к рабочим местам врачей.
Механизм действия антисептиков и дезинфицирующих веществ, как правило, связан со свертыванием белка клетки. Поскольку белок – основа жизни, микробы гибнут, но... и клетки человека тоже. К счастью, устойчивый к химическому воздействию наружный слой кожи делает возможным местное использование антисептиков, при этом они не должны раздражать ткани, вызывать аллергические реакции, обладать высокой токсичностью и должны минимально всасываться в месте нанесения.
Дезинфицирующие вещества, в свою очередь, не должны повреждать обрабатываемые предметы, обладать неприятным запахом.
В настоящее время в качестве антисептиков и дезинфицирующих средств применяется множество веществ, относящихся к различным химическим классам. Основные характеристики этих веществ приведены в таблице 3.11.1.
Таблица 3.11.1. Общая характеристика основных групп антисептических и дезинфицирующих средств
| Группа веществ и основные препараты | Применение | Примечание |
| Галогены и галогенсодержащие соединения | ||
| йод (спиртовой раствор) | Обработка кожи и слизистых оболочек | Обладает раздражающим и отвлекающим действием |
| Йодинол | Обработка слизистых оболочек, гнойных ран, инфицированных ожогов, трофических и варикозных язв. | Разлагается под действием щелочей |
| моналазон динатрия(Пантоцид) | Обеззараживание воды, обработка рук медперсонала, ран | Практически не изменяет вкус воды |
| натрия гипохлорит | Обработка кожи, слизистых оболочек, ран | Не следует допускать попадания в глаза |
| поливидон-йод(Бетадин) | Обработка кожи и слизистых оболочек, обработка рук медицинского персонала | Нельзя комбинировать с другими антисептиками и дезинфицирующими средствами |
| тозилхлорамид натрия(Хлорамин Б) | Обработка ран и рук медперсонала, неметаллических инструментов | Обладает дезодорирующими свойствами (устраняет неприятный запах) |
| хлоргексидин(Пливасепт) | Обработка рук хирурга, операционного поля, ран, мочевого пузыря, стерилизация хирургического инструмента, профилактика венерических заболеваний | Не следует применять для обработки конъюнктивы и промывания полостей |
| Окислители | ||
| бензоила пероксид | Юношеские угри | |
| водорода пероксид(Перекись водорода) | Обработка слизистых оболочек, ран | Способствует остановке кровотечения |
| калия перманганат | Промывание ран, полоскание полости рта и горла, обработка язв и ожогов, спринцевание и промывание в гинекологической и урологической практике. Промывание желудка при отравлении фосфором, морфином и другими алкалоидами | Не следует допускать попадания порошка на кожу |
| карбамида пероксид (Гидроперит) | Обработка слизистых оболочек, ран | |
| Кислоты и щелочи | ||
| борная кислота | Обработка слизистых оболочек (в том числе конъюнктивы), кожи. Педикулез | Нельзя применять в детском возрасте |
| натрия тетраборат(Бура) | Обработка кожи, спринцевание | Нельзя применять в детском возрасте |
| салициловая кислота | Обработка кожи | |
| Спирты и альдегиды | ||
| этанол | Обработка кожи, дезинфекция инструмента, обработка рук хирурга, операционного поля | Для обработки кожи более подходит 70% раствор, который глубже проникает в кожу, чем 95% |
| формальдегид | Мытье рук, обработка кожи, дезинфекция инструментов, спринцевание, потливость | |
| метенамин(Гексаметилентетрамин) | Микробные поражения мочевыводящих путей (мочеточник, мочевой пузырь, уретра) | В кислой среде (при воспалительных процессах среда подкисляется) разлагается с выделением формальдегида, который и оказывает антисептическое действие |
| Соли металлов | ||
| ртути хлорид (Сулема) | Дезинфекция белья, одежды, посуды, помещений | Высокотоксичен. Нельзя допускать попадания на кожу, слизистые оболочки, в полость рта |
| ртути амидохлорид | Обработка кожи | |
| серебра нитрат (Ляпис) | Обработка кожи и слизистых оболочек | Несовместим с органическими соединениями, хлоридами, бромидами, йодидами |
| цинка сульфат | Обработка слизистых оболочек, спринцевание | |
| цинка оксид | Кожные заболевания, опрелости у детей | |
| Фенолы и родственные соединения | ||
| карболовая кислота(Фенол) | Дезинфекция предметов, помещений, инструментов, белья | Всасывается со слизистых оболочек |
| резорцин | Обработка кожи | |
| биклотимол | Обработка слизистых оболочек полости рта и носа | |
| поликрезулен (Ваготил) | Обработка слизистых оболочек в гинекологии, кожи, язв, ожогов, ран, слизистой оболочки полости рта | |
| Красители | ||
| бриллиантовый зеленый | Обработка мелких повреждений кожи | |
| метилтиониния хлорид(Метиленовый синий) | Обработка кожи, промывание полостей, в качестве антидота при отравлении цианидами, окисью углерода, сероводородом | |
| эозин | Обработка кожи, ран, слизистых оболочек | Следует избегать попадания в глаза |
| этакридин | Обработка кожи и слизистых оболочек, ран, промывание полостей | |
| Дегти, смолы, продукты переработки нефти и тому подобные | ||
| деготь березовый | Обработка ран, язв, пролежней | Применяется в составе сложных мазей |
| ихтаммол (Ихтиол) | Обработка кожи | Несовместим в растворах с йодистыми солями, алкалоидами, солями тяжелых металлов |
| винилин (Бальзам Шостаковского) | Обработка трофических язв, ран, ожогов, фурункулов, карбункулов | |
| цитраль | Главным образом в офтальмологии и для лечения трещин сосков у кормящих матерей | Обладает противовоспалительным действием |
| Детергенты (катионные мыла) | ||
| бензододециния бромид | Обработка операционного поля и ран | |
| мирамистин | Обработка кожи и слизистых оболочек, ран, ожогов, профилактика венерических заболеваний. Универсальное средство личной гигиены | |
| этоний | Обработка кожи и слизистых оболочек, ран, язв | Обладает местноанестезирующим действием, стимулирует заживление ран |
| Другие вещества | ||
| нитрофурал(Фурацилин) | Обработка кожи и слизистых оболочек, ран, промывание полостей | |
| амбазон | Обработка слизистых оболочек полости рта и гортани | |
| пиклоксидин | Обработка слизистой оболочки глаз | |
| сангвиритрин | Обработка кожи, слизистых оболочек, ран, ожогов |
Одним из представителей большой группы антисептиков – галогенов и галогенсодержащих соединений – является препарат Бетадин® венгерской фирмы “Egis”.
Бетадин представляет собой комплексное соединение антисептика йода (активное вещество) и инертного носителя поливинилпирролидона (синтетический полимер). Такое комплексное соединение обеспечивает постепенное и равномерное высвобождение йода, в результате чего значительно снижается его раздражающее действие.
Йод, как известно, относится к группе галогеновых антисептиков и обладает широким спектром антимикробного действия. Он активен в отношении различных видов грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, вирусов и простейших. Бактерицидность йода обусловлена его сильными окислительными свойствами, йод активно взаимодействует с аминокислотами белков, в результате чего теряется их каталитическая и ферментативная активность. Нарушается структура бактериальных трансмембранных белков и бактериальных ферментов, не имеющих мембранной защиты.
Антимикробная активность действующего вещества (йода) позволяет использовать Бетадин ®, в частности, для профилактики воспалительных заболеваний после проведения операционных вмешательств в гинекологии (например, после прерывания беременности), инвазивных манипуляций (установка внутриматочных спиралей, диатермокоагуляция и другие), для профилактики и лечения бактериального вагинита. Кроме того, с профилактической целью Бетадин ® может применяться в предменструальный период у женщин с частыми рецидивами бактериального вагиноза, поскольку именно в этой фазе рН влагалища повышается, что может способствовать активации роста анаэробов. Возможно использование Бетадина ® в ситуации незащищенного полового акта или разрыва презерватива, а также как альтернативы частым влагалищным душам и спринцеваниям.
В последние 10 лет широкое распространение получили антисептики и дезинфицирующие средства на основе поверхностно-активных веществ. Мыла, относящиеся к группе анионных поверхностно-активных веществ, физически удаляют загрязнение, поверхностные выделения и отшелушивающийся слой кожи вместе с содержащимися в них бактериями. Катионные поверхностно-активные вещества, изменяя проницаемость клеточной мембраны, вызывают разрушение клеток и гибель микроорганизмов (бактерицидное действие).
Одним из эффективных представителей группы катионных поверхностно-активных антисептиков является отечественный препарат Мирамистин® (производимый ЗАО “Инфамед”). Проблема создания универсального средства личной гигиены возникла со времени начала длительных полетов на орбитальных космических станциях. Для экипажей космонавтов-долгожителей требовался антисептик, который, с одной стороны, предохранял бы организм от любой инфекции, а с другой – был бы абсолютно безвреден для него. Результатом многолетнего труда ученых и стала разработка мирамистина – препарата на основе сложного производного жирной кислоты.
Мирамистин ® обладает очень широким спектром противомикробного действия (любая инфекция!), стимулирует иммунитет, ускоряет процесс заживления ран. Он высоко эффективен и для профилактики нагноения ран, и для лечения гнойно-септических процессов. В связи с этим мирамистин находит применение в хирургии, акушерстве, гинекологии, травматологии, противоожоговой терапии, оториноларингологии и других областях медицины.
Мирамистин ® незаменим и в домашней аптечке. Везде, где возникает опасность заражения микроорганизмами, грибами и даже вирусами (герпес, грипп, аденовирус), можно использовать мирамистин. Этим препаратом можно полоскать горло при ангине, рот – при стоматитах, лечить солнечные и бытовые ожоги. Его можно закапывать в нос при насморке и острых респираторно-вирусных инфекциях. Мирамистин поможет справиться с грибковыми заболеваниями кожи, безболезненно продезинфицирует различные ссадины, порезы и царапины.
И еще одно очень важное достоинство мирамистина: с его помощью можно предотвратить заболевания, передающиеся половым путем. Применение этого препарата в соответствии с инструкцией является прекрасным средством индивидуальной профилактики и позволяет избежать таких заболеваний, как сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, кандидоз, генитальный герпес и других заболеваний, передающихся половым путем.
Антисептическими свойствами обладают и многие препараты, полученные из лекарственных растений, в частности Канефрон® Н немецкой фирмы “Bionorica”.
Ниже представлены препараты группы антисептиков и дезинфицирующих средств, о которых подробнее можно узнать, посетив сайт www.rlsnet.ru.
[ Торговое название (состав или характеристика) фармакологическое действие лекарственные формы фирма ]
Анги Септ Доктор Тайсс (анетол+дихлорбензиловый спирт+ментол+мятное масло) местнораздражающее, противовоспалительное, антисептическое табл. Dr. Theiss Naturwaren (Германия)
Аргосульфан (сульфатиазол серебра) антибактериальное крем Jelfa S.A. (Польша)
Ацербин противомикробное, ранозаживляющее р-р наружн. Montavit (Австрия)
Бальян (торговая марка “МБ”) – L-гель лубрикантный с маслом чайного австралийского дерева (лечебно-косметическое средство) антисептическое, смазывающее гель МБ ФАРМА (Россия), произв.: Dr. Muller Pharma (Чешская Республика)
Бальян (торговая марка “МБ”) – Гель для душа на основе масла чайного австралийского дерева (лечебно-косметическое средство) дерматотропное гель д/душа МБ ФАРМА (Россия), произв.: Dr. Muller Pharma (Чешская Республика)
Бальян (торговая марка “МБ”) – Гель интимный моющий с маслом чайного австралийского дерева (лечебно-косметическое средство) антисептическое, дезодорирующее гель МБ ФАРМА (Россия), произв.: Dr. Muller Pharma (Чешская Республика)
Бальян (торговая марка “МБ”) – Гель лубрикантный с маслом чайного австралийского дерева (лечебно-косметическое средство) антисептическое, смазывающее гель МБ ФАРМА (Россия), произв.: Dr. Muller Pharma (Чешская Республика)
Бальян (торговая марка “МБ”) – Крем для ног с маслом чайного австралийского дерева (лечебно-косметическое средство) дерматотропное, дезодорирующее крем д/ног МБ ФАРМА (Россия), произв.: Dr. Muller Pharma (Чешская Республика)
Бальян (торговая марка “МБ”) – Масло австралийского чайного дерева (лечебно-косметическое средство) антисептическое, противовоспалительное, успокаивающее масло МБ ФАРМА (Россия), произв.: Dr. Muller Pharma (Чешская Республика)
Бальян (торговая марка “МБ”) – Молочко питательное для тела на основе масла чайного австралийского дерева (лечебно-косметическое средство) дерматотропное, питающее, противовоспалительное молочко д/тела МБ ФАРМА (Россия), произв.: Dr. Muller Pharma (Чешская Республика)
Бетадин (повидон-йод) антисептическое, дезинфицирующее мазь; мыло жидк.; р-р наружн.; супп.ваг. Egis (Венгрия)
Ваготил (поликрезулен) антибактериальное, противопротозойное р-р наружн. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Польша)
Витабакт (пиклоксидин) антисептическое капли глазн. Laboratoires Novartis Ophthalmics (Франция)
Гексикон (хлоргексидин) антибактериальное, антисептическое супп.ваг. Нижфарм (Россия)
Дамисепт (средство медицинского назначения) дезинфицирующее, антисептическое салф.с дез.р-ром Профит (Россия)
Деготь березовый (деготь березовый) антисептическое, противопаразитарное, местнораздражающее, противовоспалительное, противозудное, противопедикулезное субст.жидк. РЕТИНОИДЫ (Россия)
Доктор Тайсс акне крем от угрей (бентонит+биосульфур+глицерин+натрия тетраборат+триклозан) противомикробное, антибактериальное (бактерицидное) крем Dr. Theiss Naturwaren (Германия)
Доктор Тайсс акне лосьон от угрей (глицерин+кокамидопропилбетаин+натрия хлорид+феноксипропанол) антисептическое, антибактериальное (бактерицидное) лосьон Dr. Theiss Naturwaren (Германия)
Доктор Тайсс мазь календулы (средство растительного происхождения) противовоспалительное, ранозаживляющее, антибактериальное мазь Dr. Theiss Naturwaren (Германия)
Доктор Тайсс сироп с подорожником от кашля (средство растительного происхождения) отхаркивающее, противомикробное сироп Dr. Theiss Naturwaren (Германия)
Доктор Тайсс экстракт шалфея c витамином C (аскорбиновая кислота+шалфея масло+шалфея экстракт) антисептическое, вяжущее, противовоспалительное, отхаркивающее, гемостатическое табл.д/рассас. Dr. Theiss Naturwaren (Германия)
Доктор Тайсс экстракт эхинацеи (ментол+эхинацеи экстракт) антисептическое, иммуностимулирующее табл.д/рассас. Dr. Theiss Naturwaren (Германия)
Драполен (бензалкония хлорид+цетримид) антисептическое, дезинфицирующее крем детск. GlaxoSmithKline (Великобритания)
Йоддицерин (глицерин+димексид+йод) антисептическое, противовоспалительное местное р-р стер. Фармак (Украина)
Йодоксид (повидон-йод) антисептическое супп.ваг. Нижфарм (Россия)
Календула Доктор Тайсс бальзам для губ (лечебно-косметическое средство) противовоспалительное местное, регенерирующее бальзам наружн. Dr. Theiss Naturwaren (Германия)
Канефрон H (средство растительного происхождения) диуретическое, антисептическое, противовоспалительное, спазмолитическое, противомикробное, стимулирующее кровообращение драже; р-р для приема внутрь Bionorica (Германия)
Катеджель с лидокаином (лидокаин+хлоргексидин) антисептическое, местноанестезирующее гель наружн. Montavit (Австрия)
Крем косметический для ног “Пируэт” (лечебно-косметическое средство) улучшающее микроциркуляцию крем д/ног Рассвет (Россия)
Куриозин (цинка гиалуронат) регенерирующее, противомикробное гель наружн.; р-р наружн. Gedeon Richter (Венгрия)
Лигентен (гентамицин+лидокаин+этоний) антибактериальное, антисептическое, местноанестезирующее гель Брынцалов-А (Россия)
Метрогил Дента (метронидазол+хлоргексидин) антибактериальное, противопротозойное (трихомонацидное), антисептическое гель д/десен Unique (Индия)
Мирамистина раствор 0, 01% (мирамистин) антисептическое р-р Инфамед (Россия)
Нафталанской нефти линимент 10% (нефть нафталанская) противовоспалительное, антисептическое линим. РЕТИНОИДЫ (Россия)
нео-ангин Н (средство растительного происхождения) антисептическое табл. M.C.M. KLOSTERFRAU (Германия)
Осарбон (ацетарсол+борная кислота+декстроза) противопротозойное (трихомонацидное), антисептическое, противовоспалительное супп.ваг. Нижфарм (Россия)
Пиносол (средство растительного происхождения) противовоспалительное, антисептическое капли наз.; крем наз.; мазь наз. Slovakofarma (Словакия)
Повидон-йод (поливидон-йод) антисептическое, дезинфицирующее мазь; р-р д/полоск.; р-р наружн.; р-р наружн.пен.; супп.ваг. Zorka Pharma a.d. (Югославия)
Ромазулан (средство растительного происхождения) противовоспалительное, противомикробное, спазмолитическое, регенерирующее, дезодорирующее, противозудное конц.жидк. Rompharm (Румыния)
Себидин (аскорбиновая кислота+хлоргексидин) антибактериальное (бактерицидное), антисептическое табл.д/рассас. GlaxoSmithKline (Великобритания)
Скинорен (азелаиновая кислота) антибактериальное, противовоспалительное, кератолитическое крем Schering (Германия)
Стрепсилс (амилметакрезол+дихлорбензиловый спирт) антисептическое табл.д/рассас. Boots Healthcare International (Великобритания)
Стрепсилс Плюс (амилметакрезол+дихлорбензиловый спирт+лидокаин) антисептическое, местноанестезирующее спрей доз.; табл. Boots Healthcare International (Великобритания)
Стрепсилс с Витамином C (амилметакрезол+аскорбиновая кислота+дихлорбензиловый спирт) антисептическое табл.д/рассас. Boots Healthcare International (Великобритания)
Стрепсилс с Лимоном и Травами (без сахара) (амилметакрезол+дихлорбензиловый спирт) антисептическое табл.д/рассас. Boots Healthcare International (Великобритания)
Стрепсилс с Медом и Лимоном (амилметакрезол+дихлорбензиловый спирт) антисептическое табл.д/рассас. Boots Healthcare International (Великобритания)
Стрепсилс с Ментолом и Эвкалиптом (амилметакрезол+дихлорбензиловый спирт) антисептическое табл.д/рассас. Boots Healthcare International (Великобритания)
Туссамаг (тимьяна экстракт) отхаркивающее, бронходилатирующее капли для приема внутрь; сироп ratiopharm (Германия), произв.: Merckle (Германия)
Фарматекс (бензалкония хлорид) антисептическое, контрацептивное супп.ваг., табл.ваг, крем ваг., тамп.ваг., капс.ваг. Laboratoire Innotech International (Франция)
Фарингосепт (амбазон) антисептическое табл.д/рассас. Terapia (Румыния)
Цистон (средство растительного происхождения) диуретическое, антисептическое, противовоспалительное табл. Трансатлантик Интернейшнл (Россия), произв.: Himalaya (Индия)
Эвкалипт Доктор Тайсс (камфора+сосны хвои масло+эвкалиптовое масло) противовоспалительное, местнораздражающее, отхаркивающее, антисептическое мазь Dr. Theiss Naturwaren (Германия)
Элекасола сбора брикет противомикробное, противовоспалительное сбор лек./брикеты Красногорсклексредства (Россия)
Эплан (лечебно-косметическое средство) бактерицидное, ранозаживляющее, регенерирующее, анальгезирующее крем; линим. Оберон НПП/ГОСНИИОХТ (Россия)
- Бетадин ®
- Канефрон ® H
- Мирамистина ® раствор 0, 01%
- нео-ангин ® Н
- Стрепсилс
- Стрепсилс Плюс
Бетадин®
| Листать назад | Оглавление | Листать вперед |
Действующее вещество: повидон-йод
Egis (Венгрия)
Состав и форма выпуска. 1 мл раствора для наружного применения содержит повидон-йода (комплекс йода с поливинилпирролидоном – ПВП) 100 мг; в пластиковых флаконах с пробкой-пипеткой по 30, 120 и 1000 мл, в картонной коробке 1 флакон.
1 г мази – 100 мг; в алюминиевых тубах по 20 г, в картонной коробке 1 туба.
1 вагинальный суппозиторий – 200 мг; в стрипе 7 штук, в картонной коробке 2 стрипа.
Фармакологическое действие. Высвобождаясь из комплекса с ПВП, йод образует с белками йодамины, вызывает их свертывание и гибель микроорганизмов.
Особенности и отличия от других препаратов группы или других лекарственных форм. При контакте с кожей и слизистыми оболочками элементарный йод высвобождается постепенно и равномерно (только 30% комплекса превращается в йодиды). Эффект развивается быстро, обычно в течение 15-60 секунд и продолжается до тех пор, пока сохраняется окраска на месте нанесения.
Показания. Рекомендуется применять раствор наружно: при дезинфекции кожных покровов и слизистых оболочек перед оперативным вмешательством, обработке асептических и инфицированных ран, бактериальных и грибковых инфекциях кожи.
Мазь: при ожогах, ссадинах, ранах, трофических язвах, пролежнях, инфекциях кожи, инфекционных дерматитах.
Суппозитории вагинальные: при смешанных, неспецифических и грибковых вагинитах, трихомониазе.
Предупреждения и меры предосторожности. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к йоду, гипертиреозе, герпетиформном дерматите Дюринга, аденоме щитовидной железы, почечной недостаточности, терапии радиоактивным йодом.
С осторожностью необходимо применять у недоношенных новорожденных детей, во время беременности (применение возможно под тщательным врачебным контролем). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы. Раствор: для обеззараживания кожи и обработки ран применяют 1% или 10% раствор в концентрированном виде, в зависимости от пораженной области.
Мазь: наносят тонким слоем на пораженную поверхность кожи несколько раз в сутки.
Суппозитории вагинальные: вводят перед сном по 1 свече в течение 14 дней.
Побочные эффекты и возможные осложнения. Раздражение кожи или слизистых оболочек на месте аппликации.
Взаимодействие с другими препаратами, веществами, напитками, продуктами. Раствор, мазь, суппозитории несовместимы с дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть, раствор – с окислителями, солями щелочей и веществами с кислой реакцией, мазь – с бензойной настойкой.
Как хранить препарат дома. В сухом защищенном от света месте.