Средства для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. синоним: Тибон растворимый.

4. СОЛЮТИЗОН (Soluthizonum). Метиленсульфонат натрия яяря-аминобензальтиосе-микарбазона моногидрат:

NaS0₃—СН₂—NH— (' ч

синоним: Тибон растворимый.

Кристаллический порошок желтовато-зеленоватого цвета. Трудно и медленно растворим в воде, практичес­ки нерастворим в спирте.

Солютизон обладает, подобно тиоацетазону (тибону), бактериостатической активностью по отношению к ми-кобактериям туберкулеза.

Растворимость в воде позволяет использовать препа­рат для ингаляции в виде аэрозоля, для смазываний или путем внутригортанного и внутри бронхиального введе­ния раствора при лечении туберкулеза верхних дыхатель­ных путей, бронхов и легких. Солютизон особенно по­казан при хроническом фиброзно-кавернозном тубер­кулезе, когда противотуберкулезные препараты плохо проникают из крови через плотную фиброзную стенку каверны.

Препарат можно также применять (в виде аэрозоля или путем внутрибронхиального введения) для подготов­ки к хирургическому лечению больных- хроническим фиброзно-кавернозным туберкулезом.

Для ингаляций назначают 2—3 мл 1—2 % растворов (де­тям 1 % раствор); длительность сеанса 7—10—12 мин. Лече-

ние проводят в течение 1—2 мес по 1—2 раза вдень. В зави­симости от показаний курс лечения можно повторить..

Интратрахеально вводят по 2—5 мл 1 —2 % растворов (с помошью гортанного шприца).

S

II

; h=n—nh—с—nh₂ •н₂о

Растворы готовят непосредственно перед употребле­нием в асептических условиях на дистиллированной воде. Для лучшего растворения подогревают до +30 °С, затем охлаждают до нужной температуры. Стерилизацию на­греванием не проводят, так как препарат при высокой температуре разлагается.

Аэрозоль солютизона можно сочетать с приемом внутрь других противотуберкулезных препаратов.

При применении растворов солютизона могут наблю­даться раздражение дыхательных путей, кашель; в этих случаях лечение на несколько дней прерывают или сни­жают концентрацию раствора (с 2 % до 1 %). При явле­ниях непереносимости дальнейшие ингаляции раствора солютизона прекращают.

Ингаляции раствора солютизона противопоказаны при тяжелых и декомпрессированных формах фиброз-но-кавернозного процесса, сердечно-легочной недоста­точности, кандидозе слизистых оболочек верхних дыха­тельных путей и полости рта.

ФОРМЫ ВЫПУСКА: порошок; 2 % раствор в ампулах по 2 мл в упаковке по 10 штук.

ХРАНЕНИЕ: СПИСОК Б.

5. НАТРИЯ Л^^-АМИНОСАЛИЦИЛАТ (Natrii/юга-aminosalicylas).

4-Амино-2-окси-бензоат натрия, или натриевая соль ля/ю-аминосалициловой кислоты:

О

НоО

HoN

СИНОНИМЫ: ПАСК-натрий, Aminacyl, Aminopar, Ami-nosalyl, Aminox, Apacil, Bactylan, Eupasal, Natrium pa- ra-aminosalicylicum, Pamisyl, Paramisan, Para-Pas, Parasal, Pasalicymm solubile, Propasa, Sodium/юга-aminosalicylate, Tebaminal, Teebacin, Tubopas, Wofapas и др.

Белый или белый со слегка желтоватым или розова­тым оттенком мелкокристаллический порошок. Легко растворим в воде, трудно — в спирте.

Яяра-аминосалициловая кислота (ПАСК) и ее натри­евая соль относятся к основным противотуберкулезным препаратам.

При приеме внутрь ПАСК хорошо всасывается и про­никает в сыворотку крови и ткани внутренних органов.

По туберкулостатической активности ПАСК уступает изониазиду и стрептомицину, поэтому ее сочетают с дру­гими, более активными, противотуберкулезными препа­ратами (изониазид или другие препараты гидразида изо-

никотиновой кислоты, циклосерин, канамицин и др.). Комбинированная терапия замедляет развитие лекар­ственной устойчивости и усиливает действие соответству­ющих препаратов.

ПАСК в комбинации с другими препаратами эффек­тивна при различных формах и локализациях туберку­леза.

Назначают внутрь в виде таблеток (драже) или гра­нул взрослым по 9—12 г в сутки (3—4 г 3 раза в день), детям — по 0, 2 г/кг в сутки в 3—4 приема (суточная доза не более 10 г). Принимают через ^х/г—\ ч после еды, за­пивают молоком, щелочной минеральной водой, 0, 5— 2 % раствором гидрокарбоната натрия.

Истощенным взрослым больным (с массой тела мень­ше 50 кг), а также при плохой переносимости препарат дают в дозе 6 г в сутки.

В амбулаторной практике можно назначать всю су­точную дозу в 1 прием, однако при плохой переносимо­сти суточную дозу делят на 2—3 приема.

При применении ПАСК могут наблюдаться побочные явления. Наиболее часто отмечаются желудочно-кишеч­ные расстройства: ухудшение (или потеря) аппетита, тош­нота, рвота, боли в животе, понос или запор. Эти явле­ния обычно уменьшаются при снижении дозы или крат­ковременном перерыве в лечении, они менее выражены при правильном (равномерном трехразовом) режиме пи­тания, а иногда при приеме препарата в виде гранул.