![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Этапный эпикриз ⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 5
Голованова Вера Лаврентьевна, 76 лет, находилась на стационарном лечении с 18 апреля 2012 года с диагнозом: сахарный диабет 2 типа, инсулинпотребный, средней степени тяжести, компенсированный. Осложнения: Диабетическая ретинопатия 2 стадии, двухсторонняя полинейропатия. Сопутствующие: ИБС: стенокардия напряжения ФК 1-2, АГ стадия 2 степень 2 риск 4. Пирамидный гемипарез справа, ДЭП 2 степени. Жалобы на сильную жажду (выпивала около 3 литров воды за день), зуд кожи, головокружение, покачивание при ходьбе, повышение АД 160/80-180/90 мм рт ст, одышку инспираторного характера при физической нагрузке, частое и обильное мочеиспускание (примерно 6 раз в сутки, до 2 л в сутки), покалывание, «ползание мурашек» по всему телу, прибавку в весе(10 кг).
В общем анализе крови сахар 9, 5 ммоль/л Анализ мочи без патологий Анализ кала без патологий Гликемический профиль:
От 24.04.12: Анализ мочи на сахар, ацетон: ЭКГ от 20.04.2012г. Синусовый ритм 65 в минуту, ЭОС резко отклонена влево. Блокада левой передней ветви и левой ветви пучка Гиса. Нарушение проводимости по правым ветвям и правой ветки пучка Гиса. Изменения в миокарде стенки ЛЖ. Группа крови А(II), Rh- RW, ВИЧ, Hcv отрицательны УЗИ от 27.04.12: Консультация невролога от19.04.12: Последствия инсульта в бассейне спиномозговой артерии слева от 2006 года при атеросклеротической и диабетической ангиопатии. Заключение: пирамидный гемипарез справа, ДЭП 2 ст.
Консультация окулиста от 19.04.12: Отек сетчатки, расширение микроаневризмы посткапилляров, извитость вен, геморрагии в сетчатку, очаги помутнения вокруг диска зрительного нерва и желтого пятна, твердые и мягкие экссудаты. Заключение: Диабетическая ретинопатия 2 стадии.
1. Инсулинотерапия - пациентка весит 80кг – всего в сутки нужно 40 единиц инсулина: 20ед- короткого действия и 20 единиц продолжительного действия.
Список использованной литературы: 1. Амбулаторная помощь эндокринному больному. 2. Эндокринология. / Под ред. Н. Лавин 3. https://www.lvrach.ru/ 4. https://medvuz.info/load/ehndokrinologija/sakharnyj_diabet_tipa_2_sd2/ 5. https://www.medicinarf.ru/medcatalog/
|