Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
При острой левожелудочковой недостаточности
Острая левожелудочковая недостаточность
| Резкое снижение сократимости миокарда левого сердца
| Кровь не перекачивается из малого круга в большой,
накапливается в малом круге
| Увеличение давления
в легочных венах
↓
Транссудация жидкости в альвеолы
↓
Отек легких
↓
Сдавление легочных артериол
↓
Нарушение оксигенации крови
↓
Гипоксемия в большом круге
↓
Гипоксия органов и тканей
большого круга
↓
Смерть от гипоксии дыхательного центра
| Снижение ударного объема (УО)
↓
Ишемия и гипоксия органов и тканей
↓
Прежде всего ЦНС
↓
Нарушения мозговых функций
↓
Смерть
|
Нарушения гемодинамики
При хронической левожелудочковой недостаточности
Наблюдается ишемизация органов и тканей по большому и по малому кругам кровообращения
Ишемизация по большому кругу
Ишемизация по большому кругу
↓
Ишемия почек
| Активация РААС
↓
Сердечные отеки
+ ↑ ОЦК
↓
↑ нагрузки на сердце
↓
Усугубление СН
| Образование
эритропоэтина
↓
↑ эритропоэза
↓
Эритроцитоз и сгущение крови
| ↑ нагрузки на сердце
↓
Усугубление СН
| Нарушения микроциркуляции
↓
Гипоксия органов и тканей, в т.ч. миокарда
↓
Снижение сократимости
↓
Усугубление СН
|
Ишемизация по малому кругу
Застой в малом круге
↓
Длительное повышение давления в сосудах малого круга
(длительная легочная гипертензия)
| Сдавление бронхиальных сосудов и нарушение питания легочной паренхимы
↓
Дистрофия и атрофия легочной паренхимы
↓
Склероз легочной ткани,
образование соединительно-тканных рубцов
↓
Пневмосклероз
↓
Гиповентиляция и присоединение легочной недостаточности (вторичной)
| Длительная легочная гипертензия
+ пневмосклероз
↓
Повышается сопротивление сосудов малого круга при выбросе крови правым желудочком
↓
Перегрузка давлением для правого желудочка
↓
Гипертрофия правого желудочка
↓
Формирование Сor Pulmonale
|
Нарушения гемодинамики
При острой правожелудочковой недостаточности
Правое сердце не перекачивает кровь из большого круга в малый
| Застой в венах большого круга
↓
Быстрое повышение ЦВД
↓
Стремительная задержка оттока
крови от печени и мозга
↓
Острый отек печени и мозга
↓
Острая печеночная недостаточность
и нарушение мозговых функций
↓
Смерть
| Уменьшается количество крови в малом круге
↓
Снижается общее количество крови, поступающей в артерии большого круга + уменьшение количества оксигенированной крови в большом круге
↓
Гипоксия органов
большого и малого круга
↓
Гипоксия мозга
↓
Смерть от нарушения мозговых функций
|
Нарушения гемодинамики
|