ОТЧЕТ О ПРИБЫЛЯХ И УБЫТКАХ СТРАХОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ
за____________200__г. Дата (год, месяц, число)_____________
Страховая организация___________________________________________________________________
Единица измерения: тыс. руб./млн.руб.
| Наименование показателя
| Код строки
| За отчетный год
| За аналогичный период предыдущего года
|
|
|
|
|
|
| 1.Обязательное медицинское страхование
Страховые платежи
|
|
|
|
| из них:
субвенции
|
|
|
|
| Доходы по инвестициям, направленные на пополнение резервов по обязательному медицинскому страхованию
|
|
|
|
| в том числе
резерва оплаты медицинских услуг
|
|
|
|
| запасного резерва
|
|
|
|
| резерва финансирования предупредительных мероприятий
|
|
|
|
| Расходы на оплату медицинских услуг
|
| ()
| ()
|
| Изменение резерва оплаты медицинских услуг
|
|
|
|
| Изменение запасного резерва
|
|
|
|
| Отчисления в резерв финансирования предупредительных мероприятий
|
| ()
| ()
|
| Расходы на ведение дела
|
| ()
| ()
|
| Прочие доходы, связанные с операциями по обязательному медицинскому страхованию
|
|
|
|
| Прочие расходы, связанные с операциями по обязательному медицинскому страхованию
|
| ()
| ()
|
| Результат по операциям по обязательному медицинскому страхованию
|
|
|
|
| 2. Прочие доходы и расходы
Доходы по инвестициям средств резервов по обязательному медицинскому страхованию
|
|
|
|
| из них:
проценты к получению
|
|
|
|
| изменение стоимости финансовых вложений в результате корректировки оценки
|
|
|
|
| Расходы по инвестициям средств резервов по обязательному медицинскому страхованию
|
| ()
| ()
|
| из них:
изменение стоимости финансовых вложений в результате корректировки оценки
|
| ()
| ()
|
| Доходы по инвестициям, предназначенные на пополнение резервов по обязательному медицинскому страхованию
|
| ()
| ()
|
| Результат от инвестиций средств резервов по обязательному медицинскому страхованию
|
|
|
|
| Доходы по инвестициям, кроме связанных с инвестициями средств резервов по обязательному медицинскому страхованию
|
|
|
|
| из них:
проценты к получению
|
|
|
|
| доходы от участия в других организациях
|
|
|
|
| изменение стоимости финансовых вложений в результате корректировки оценки
|
|
|
|
| Расходы по инвестициям, кроме связанных с инвестициями средств резервов по обязательному медицинскому страхованию
|
| ()
| ()
|
| из них:
изменение стоимости финансовых вложений в результате корректировки оценки
|
| ()
| ()
|
| Прочие доходы, кроме доходов, связанных с инвестициями
|
|
|
|
| из них:
проценты к получению
|
|
|
|
| Прочие расходы, кроме расходов, связанных с инвестициями
|
| ()
| ()
|
| из них:
проценты к уплате
|
| ()
| ()
|
| Прибыль (убыток) до налогообложения
|
|
|
|
| Отложенные налоговые активы
|
|
|
|
| Отложенные налоговые обязательства
|
|
|
|
| Текущий налог на прибыль
|
| ()
| ()
|
|
|
|
|
|
| Чистая прибыль (убыток) отчетного периода
|
|
|
|
| СПРАВОЧНО
Постоянные налоговые обязательства (активы)
|
|
|
|
| Базовая прибыль (убыток) на акцию
|
|
|
|
| Разводненная прибыль (убыток) на акцию
|
|
|
|
| Наименование показателя
| Код строки
| За отчетный год
| За аналогичный период предыдущего года
|
|
|
| прибыль
| убыток
| прибыль
| убыток
|
|
|
|
|
|
| Штрафы, пени и неустойки, признанные или по которым получены решения суда (арбитражного суда) об их взыскании
|
|
|
|
|
|
| Прибыль (убыток) прошлых лет
|
|
|
|
|
|
| Возмещение убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательств
|
|
|
|
|
|
| Курсовые разницы по операциям в иностранной валюте
|
|
|
|
|
|
| Отчисления в оценочные резервы
|
| Х
|
| Х
|
|
| Списание дебиторских и кредиторских задолженностей, по которым истек срок исковой давности
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
" __" ______________ 200_ г.