![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Особенности кровоснабжение легких. ⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2
1.2. Функции дыхательной системы Основная функция дыхательной системы – обеспечение клеток организма необходимым количеством кислорода и выведение из организма углекислого газа. Другие функции дыхательной системы:
Дыхание – процесс обмена газов между клетками и окружающей средой. Стадии дыхания у млекопитающих и человека:
1.3. Эволюция дыхательной системы
2. МЕХАНИКА ВДОХА И ВЫДОХА 2.1. Дыхательные мышцы Вентиляция легких осуществляется благодаря периодическим изменениям объема грудной полости. Увеличение объема грудной полости (вдох) осуществляется сокращением инспираторных мышц, уменьшение объема (выдох) – сокращением экспираторных мышц. Инспираторные мышцы:
Экспираторные мышцы:
При спокойном дыхании выдох осуществляется пассивно – без участия мышц, за счет эластической тяги растянутых при вдохе легких. Во время форсированного дыхания выдох осуществляется активно – за счет сокращения экспираторных мышц. Вдох: инспираторные мышцы сокращаются - объем грудной полости увеличивается - париетальная мембрана растягивается – объем плевральной полости увеличивается - давление в плевральной полости падает ниже атмосферного - висцеральная мембрана подтягивается к париетальной –объем легкого увеличивается за счет расширения альвеол – давление в альвеолах падает – воздух из атмосферы поступает в легкое. Выдох: инспираторные мышцы расслабляется, растянутые эластические элементы легких сжимаются, (экспираторные мышцы сокращаются) - объем грудной полости уменьшается - париетальная мембрана сжимается – объем плевральной полости уменьшается - давление в плевральной полости повышается выше атмосферного - давление сдавливает висцеральную мембрану – объем легкого уменьшается за счет сдавления альвеол – давление в альвеолах растет – воздух из легкого выходит в атмосферу. 3. ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ 3.1. Объемы и емкости легкого (для самостоятельной подготовки) Вопросы: 1. Объемы и емкости легкого
Литература: 1. Физиология человека / В 3 т., под ред. Шмидта и Тевса. – М., 1996. – т.2., с. 571-574.
(учебники приведены в порядке пригодности для подготовки предложенных вопросов) 3.2. Легочная вентиляция Легочная вентиляции количественно характеризуется минутным объемом дыхания (МОД). МОД – объем воздуха (в литрах), вдыхаемого или выдыхаемого за 1 минуту. Минутный объем дыхания (л/мин) = дыхательный объем (л) ´ частота дыхания (мин-1). МОД в покое составляет 5-7 л/мин, при физической нагрузке МОД может возрастать до 120 л/мин. Часть воздуха идет на вентиляцию альвеол, а часть – на вентиляцию мертвого пространства легких. Анатомическим мертвым пространством (АМП) называют объем дыхательных путей легких, потому что в них не происходит газообмена. Объем АМП у взрослого человека ~150 мл. Под функциональным мертвым пространством (ФМП) понимают все те участки легких, в которых не происходит газообмен. Объем ФМП складывается из объема АМП и объема альвеол, в которых не происходит газообмен. У здорового человека объем ФМП превышает объем АМП на 5-10 мл. Альвеолярная вентиляция (АВ) – часть МОД, достигающая альвеол. Если дыхательный объем составляет 0, 5 л, а объем ФМП 0, 15 л, то АВ составляет 30% МОД. О2 из альвеолярного воздуха поступает в кровь, а углекислый газ из крови выходит в воздух альвеол. За счет этого концентрация О2 в альвеолярном воздухе уменьшается, а концентрация СО2 растет. При каждом вдохе 0, 5 л вдыхаемого воздуха смешивается с 2, 5 л воздуха, оставшегося в легких (функциональная остаточная емкость легких). За счет поступления новой порции атмосферного воздуха концентрация О2 в альвеолярном воздухе растет, а СО2 – уменьшается. Таким образом, функция легочной вентиляции – поддерживать постоянство газового состава воздуха в альвеолах. 4. ГАЗООБМЕН В ЛЕГКИХ И ТКАНЯХ 4.1. Парциальные давления дыхательных газов в дыхательной системе Закон Дальтона: парциальное давление (напряжение) каждого газа в смеси пропорционально его доле от общего объема.
4.2. Газообмен в легких и тканях Газообмен между венозной кровью и альвеолярным воздухом осуществляется путем диффузии. Движущей силой диффузии является разность (градиент) парциальных давлений газов в альвеолярном воздухе и венозной крови (60 мм рт. ст. для О2, 6 мм рт. ст. для СО2). Диффузия газов в легких осуществляется через аэро-гематический барьер, который состоит из слоя сурфактанта, эпителиальной клетки альвеолы, интерстициального пространства, эндотелиальной клетки капилляра. Газообмен между артериальной кровью и тканевой жидкостью осуществляется аналогичным образом.(см. величины парциальных давлений дыхательных газов в артериальной крови и тканевой жидкости). 5. ТРАНСПОРТ ГАЗОВ КРОВЬЮ 5.1. Формы транспорта кислорода в крови
5.2. Связывание кислорода с гемоглобином Связывание кислорода с гемоглобином – обратимая реакция. Количество образующегося оксигемоглобина зависит от парциального давления кислорода в крови. Зависимость количества оксигемоглобина от парциального давления кислорода в крови называется кривой диссоциации оксигемоглобина. Кривая диссоциации оксигемоглобина имеет S-образную форму. Значение S-образности формы кривой диссоциации оксигемоглобина – облегчение отдачи О2 в тканях. Гипотеза о причина S-образности формы кривой диссоциации оксигемоглобина – каждая из 4 молекул О2, присоединяемых к гемоглобину, изменяет сродство образовавшегося комплекса к О2. Кривая диссоциации оксигемоглобина смещается вправо (эффект Бора) при повышении температуры, повышении концентрации СО2 в крови, при снижении рН. Смещение кривой вправо облегчает отдачу О2 в тканях, смещение кривой влево облегчает связывание О2 в легких. 5.3. Формы транспорта углекислого газа в крови
СО2 + Н20 = Н2СО3 = НСО3- + Н+
Hb-NH2 + CO2 = Hb-NH-COOH = Nb-NH-COO- + H+ Увеличение концентрации СО2 в крови приводит к повышению рН крови, так как гидратация СО2 и его присоединение к гемоглобину сопровождается образованием Н+. 6. РЕГУЛЯЦИЯ ДЫХАНИЯ 6.1. Иннервация дыхательных мышц Регуляция работы дыхательной системы осуществляется путем контроля частоты дыхательных движений и глубины дыхательных движений (дыхательный объем). Инспираторные и экспираторные мышцы иннервируются мотонейронами, располагающимися в передних рогах спинного мозга. Активность этих нейронов контролируется нисходящими влияниями продолговатого мозга и коры больших полушарий.
6.2. Механизм ритмогенеза дыхательных движений В стволе мозге располагается нейронная сеть (центральный дыхательный механизм), состоящая из 6 типов нейронов:
Ритмические изменение активности нейронной сети – ритмические изменения активности бульбоспинальных нейронов – ритмические изменения активности мотонейронов спинного мозга – ритмическое чередование сокращений и расслаблений инспираторных мышц – ритмическое чередование вдоха и выдоха. 6.3. Рецепторы дыхательной системы Рецепторы растяжения – располагаются среди гладкомышечных элементов бронхов и бронхиол. Активируются при растяжении легких. Афферентные пути следуют в продолговатый мозг в составе блуждающего нерва. Периферичекие хеморецепторы образуют скопления в области каротидного синуса (каротидные тельца) и дуги аорты (аортальные тельца). Активируются при снижении напряжения О2 (гипоксический стимул), повышении напряжения СО2 (гиперкапнический стимул) и повышении концентрации Н+. Афферентные пути следуют в дорзальную часть ствола мозга в составе IX пары черепно-мозговых нервов. Центральные хеморецепторы расположены на вентральной поверхности ствола головного мозга. Активируются при увеличении концентрации СО2 и Н+ в спинномозговой жидкости. Рецепторы дыхательных путей – возбуждаются при механическом раздражении частицами пыли и т.п. 6.4. Основные рефлексы дыхательной системы
6.5. Влияние гипоталамуса и коры В гипоталамусе происходит интеграция сенсорной информации от всех систем организма. Нисходящие влияния гипоталамуса модулируют работу центрального дыхательного механизма исходя из нужд всего организма. Кортикоспинальные связи коры обеспечивают возможность произвольного управления дыхательными движениями. 6.6. Схема функциональной системы дыхания
|