Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
антиишемических средств с другими лекарственными средствами
⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 6
|
|
| Антиангинальные средства Антиишемические средства | Взаимодействующий препарат (группа препаратов) | Результат взаимодействия |
| Нитраты, Нитратоподобные препараты | Ацетилхолин, Гистамин, Норэпинефрин, антигипертензивные или наркотические анальгетики или другие сосудорасширяющие средства | Эффекты препаратов в результате взаимодействия снижаются, ортостатическая гипотензия при применении может усиливаться (необходима коррекция доз) |
| Нитроглицерин | Гепарин | Антикоагулянтный эффект гепарина снижается. |
| Нитраты | Симпатомиметические Средства | Снижается антиангинальный эффект нитратов |
| Верапамил | β -адреноблокаторы | «Летальная комбинация» - резкое угнетение сократимости и проводимости миокарда |
| Верапамил | Метапролол и пропранолол | Уменьшение клиренса блокаторов кальциевых каналов |
| Верапамил | Рифампицин | Уменьшение биодоступности верапамила |
| Верапамил | Гликозиды наперстянки | Повыш. Сыворорточную концентрацию дигоксина (коррекция дозы дигоксина) |
| Верапамил | Дизопирамид, флекаинид | Выраженный отрицательный инотропный эффект |
| Дилтиазем | Пропранолол | Повышение биодиступности пропранолола |
| Дилтиазем, верапамил | Карбамазепин, циклоспорин, хинидин, теофиллин, Вальпроат натрия | Блокаторы кальциевых каналов подавляют метаболизм с участием цитохрома Р-450, приводя к повышении концентрации и токсическому действию этих препаратов |
| Блокаторы кальциевых каналов | Циметидин | Накопление блокаторов кальциевых каналов вследствии угнетения микросомальных ферментов печени циметидином |
| Блокаторы кальциевых каналов | Симпатомиметические средства | Снижение гипотензивного эффекта |
| Блокаторы кальциевых каналов | Эстрогены | Повышение артериального давления |
| Блокаторы кальциевых каналов | Препараты лития | Нейротоксическое действие |
| L-карнитин | Психостимулирующие лекарственные средства | Потенцирование возбуждающего эффекта на ЦНС |
Таблица 22.3. Основные препараты по теме
| Международное непатентованное название (МНН) | Патентованное (торговое) название | Форма выпуска | Информация для пациента |
| Нитроглицерин (Nitroglycerinum) | Депонит Нирмин Нит-рет Нитрогранулонг Нитро-мак Нитронг Перлинганит | Таблетки и капсулы по 0, 0005 г. 1% р-р в спирте по 5 мл 1% р-р в масле в капсулах по 0, 5 и 1 мг 1% р-р в изотоническом р-ре глюкозы по 10 мл. 0, 1% водный р-р по 200 и 400 мл | Принимать в положении сидя. Доза для взрослых - 0, 5 мг под язык, при необходимости принять 1 раз повторно через 15-20 минут. Пероральные формы нитратов принимают натощак (за час до приёма пищи) и запивают небольшим количеством воды. При развитии толерантности к нитратам дозу увеличивают или на 3-5 дней заменяют прием нитратов молсидомином. |
| Сустак (пролонгированная форма) | Таблетки ретард, содержащие 2, 6 мг (мите) или 6, 4 мг (форте) нитроглицерина | То же | |
| Тринитролонг (пролонгированная форма) | Пленки, содержащие 1 или 2 мг нитроглицерина | То же | |
| Изосорбида динитрат | Изо-мак Изодинит, Изокет, Кардикет, Нитросорбид | Таблетки и капсулы по 5, 10, 20, 30, 40 и 60 мг изосорбида динитрата | То же |
| Изосорбида мононитрат | Изомонат, Моносан, Моночинкве, Оликард | Таблетки по 10, 20, 40, 60 и 100 мг 1% р-р в ампулах по 1 мл (10мл) | То же |
| Нифедипин (Nifedipin) | Адалат, Кордафен, Кордипин, Коринфар, Фенигидин | Таблетки и капсулы по 5, 10, 20 и 30 мг. | Применять внутрь натощак (за 40-60 мин до еды) или сублингвально (независимо от приема пищи), начиная с дозы по 10 мг 3 раза в день (капсулы и таблетки), при необходимости дозу повышают до 20 мг 6 раз в сутки. Минимальный интервал между приемами – 2 часа. |
| Амлодипин | Амловас, Амлодис, Норвакс, Стамло | Таблетки по 5 и 10 мг | Назначают 1 раз в сутки, начиная с дозы 2, 5 мг (с постепенным увеличением до 10 мг) При запивании препарата грейпфруктовым соком концентрация его в крови в 2, 5 раза выше, чем при запивании водой. |
| Верапамил (Verapamilum) | Ацупамил, Изоптин, Финоптин, Фаликард | Таблетки и драже по 40, 80 и 120 мг, таблетки ретард по 240 мг. | Препарат назначается во время или после еды по 40-120 мг в сутки 3-4 раза в день, максимальная суточная доза –720 мг. |
| Дилтиазем (Diltiazem) | Алдизем, Дилзем, Кардил | Таблетки по 30, 60, 90 и 120 мг, капсулы депо по 120, 180 и 240 мг. | Назначается внутрь до еды по 30-240 мг 1-2-3-4-6 раз в сутки, максимальная суточная доза – 480 мг. |