Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Характеристика безопасности применения препаратов
Препараты
| Побочные эффекты
| Противопоказания к назначению
| Легкой степени
| Требующие отмены
| Угрожающие жизни
| Нитроглицерин
| *Преходящая головная боль.
* Возможны головокружения.
*Покраснение лица.
*Ощущение жара.
*Цианоз кожи.
| *Метгемоглобинемия.
*Нечеткость зрения.
| *При передозировке — ортостатический коллапс.
*Аллергии 1ого типа.
| *Кровоизлияние в мозг.
*Повышенное внутричерепное давление.
*Выраженная гипотензия.
*Закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением.
| Тринитролонг
| См. Нитроглицерин
| См. Нитроглицерин
| См. Нитроглицерин
| См. Нитроглицерин
| Сустак
| См. Нитроглицерин
| См. Нитроглицерин
| См. Нитроглицерин
| См. Нитроглицерин
| Изосорбида мононитрат
| *Головная боль.
* Головокружение.
*Преходящая гиперемия лица.
*Ощущение жара. *Тахикардия.
*Скованность.
*Лёгкое жжение кожи в месте нанесения препарата.
*Снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям.
| См. Нитроглицерин
| *В редких случаях возможны симптомы ишемии мозга и коллапс.
| См. Нитроглицерин
| Молсидомин
не предназначен для купирования острого приступа стенокардии.
| *Головная боль.
* Снижение скорости реакции.
* Головокружение.
* Тошнота.
| * Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, бронхоспазм).
* Артериальная гипотония.
| *Коллапс
*Есть подозрения на наличие канцерогенного эффекта.
| *Гиперчувствительность.
*Шок.
*Сосудистый коллапс. *Низкое давление заполнения левого желудочка.
*Артериальная гипотония (систолическое давление ниже 100 мм рт. ст.).
*Беременность (I триместр).
*С осторожностью: острая стадия инфаркта миокарда (только под строжайшим врачебным наблюдением и непрерывным контролем состояния кровообращения).
| Анаприлин
| *Мышечная слабость.
* Головная боль.
*Бессонница.
* Кошмарные сновидения.
*Снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям.
*Возбуждение.
* Парестезии.
* Тошнота.
| *Бронхоспазм.
* Астения.
* Диарея.
*Кожные аллергические реакции.
*Обострение псориаза.
*Нарушение зрения.
*Брадикардия.
*Артериальная гипотония.
*Депрессия.
| *АV блокада.
* Сердечная недостаточность.
*Аллергии I типа.
| *Гиперчувствительность.
*АV блокада II и III ст.
SA блокада.
*Брадикардия (ЧСС менее 55 ударов в мин.).
*Синдром слабости синусового узла.
*Артериальная гипотония.
*Хроническая сердечная недостаточность II Б-III ст.
*Острая сердечная недостаточность.
*Вазомоторный ринит.
*Болезнь Рейно и другие облитерирующие заболевания сосудов.
*Метаболический ацидоз.
*С осторожностью — при беременности, лактации, больным с нарушениями функции печени, почек, сахарным диабетом; после длительного голодания.
| Метопролол
| См.Анаприлин
Редко: явления депрессии.
| См.Анаприлин
Редко: судороги, наклонность к бронхоспазму
| См.Анаприлин
| См.Анаприлин
| Карведилол
| * Головная боль.
* Головокружение.
* Мышечная слабость.
* Нарушение сна.
| *Синкопальные состояния.
* Брадикардия.
* Депрессия.
*Обострение псориаза.
*Бронхоспазм.
| *АV блокада.
* Сердечная недостаточность.
*Аллергии I типа.
| *Гиперчувствительность.
*Застойная сердечная недостаточность.
*Бронхоспастический синдром. *Бронхиальная астма.
*Брадикардия.
*Синдром слабости синусового узла.
*Шок.
*Возраст (моложе 18 лет).
*Беременность, лактация.
| Верапамил
| *Тошнота.
*Головокружение.
*Головная боль.
*Покраснение лица.
*Запоры.
*Нервозность.
*Заторможенность. *Повышенная утомляемость.
| * Аллергические реакции (кожный зуд, сыпь).
| *Полная поперечная блокада сердца. *Асистолия.
* Коллапс.
* Брадикардия.
* Сердечная недостаточность.
* Шок.
| *Гиперчувствительность
*Выраженная брадикардия
*Артериальная гипотония
*Застойная сердечная недостаточность
*Кардиогенный шок (за исключением вызванного аритмией),
*AV-блокада;
*Синдром слабости синусового узла,
*Синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
*Дигиталисная интоксикация; *Синдром WPW или LGL;
*в/в введение бета-адреноблокаторов в течение предыдущих 2 ч.
| Никардипин
| *Головокружение.
*Головная боль.
*Покраснение лица.
*Светобоязнь.
*Тошнота.
*Боли в животе.
*Жажда.
| *Тахикардия.
*Артериальная гипотония.
*Периферические отеки.
*Звон в ушах.
* Усталость.
*Анорексия.
*Рвота.
*Диарея.
*Ксеростомия.
*Атония кишечника.
*Атония мочевого пузыря.
*Отеки нижних конечностей.
*Аллергические реакции.
| *Нарушение функции печени.
| *Гиперчувствительность.
*Геморрагический инсульт.
*Черепно-мозговая гипертензия.
*Артериальная гипотония.
*Тахикардия.
*Коллапс.
*Сосудистый и кардиогенный шок.
*Острый инфаркт миокарда (первая неделя).
*Застойная сердечная недостаточность (IIБ-III ст.),
*Печеночно-почечная недостаточность.
*Аортальный стеноз.
*Аденома предстательной железы.
*Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
*Беременность, лактация (нет сведений о безопасности использования).
*Детский возраст.
|
Уметь выбрать группу и конкретный препарат, его лекарственную форму, дозу, путь введения, схему дозирования для лечения и профилактики различных форм стенокардии и выписать в рецептах: нитроглицерин, тринитролонг, сустак, изосорбида мононитрат, молсидомин, анаприлин, метопролол, бисопролол, верапамил, карведилол.
№
| Рецепт
| Показания к применению препарата
|
| Rp.: Tab.Nitroglycerini 0, 0005 N. 50.
D.S.По 1 таблетке под язык при появлении
болей в сердце.
| В зависимости от лекарственной формы и способа применения нитроглицерин и его готовые лекарственные формы назначают для купирования или предупреждения приступов стенокардии. Применяют нитроглицерин также при левожелудочковой недостаточности, в том числе при инфаркте миокарда, иногда — при эмболии центральной артерии сетчатки глаза.
| Rp.: Sol. Nitroglycerini 1% - 5 ml
D.S. По 3 капли под язык
(на кусочке сахара) при появлении
болей в сердце.
|
| Rp.: Membranullae cum Trinitrolongi 0, 002.
D.t.d N.10
S. Плёнки на десну 1-2-3 раза в день
перед ожидаемой физической
нагрузкой.
| Пластинки тринитролонга применяют по назначению врача как средство ликвидации развившегося приступа стенокардии.
|
| Rp: Tab. Sustac forte 0, 0064 N. 40.
D.S.По 1 табл. 3 раза в день внутрь.
За 30–40 минут до ожидаемой
физической нагрузки.
| Применяют для предупреждения приступов стенокардии напряжения при хронической ишемической болезни сердца.
|
| Rp.: Tab. Isosorbidi mononitratis 0, 04 N. 50.
D.S. По ½ таблетки 2 раз в день.
| Все формы стенокардии. Профилактика приступов стенокардии. Нестабильная стенокардия. Профилактика и лечение спазма коронарных артерий при использовании сердечного катетера. Хроническая сердечная недостаточность, некоторые формы легочной гипертензии, легочного сердца (в составе комбинированной терапии).
|
| Rp.: Tab. Molsidomini 0, 004 N.30
D.S.По 1 таблетке 2 раза в день.
| Стабильная стенокардия, нестабильная стенокардия, левожелудочковая недостаточность, застойная сердечная недостаточность (в комбинации с сердечными гликозидами и/или мочегонными средствами); легочная гипертензия.
|
| Rp: Anaprilini 0, 04.
D. t. d. N. 50 in tab.
S. По ½ таблетки 3 раза в день.
При стенокадии.
| Артериальная гипертония; стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия; синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе), наджелудочковая тахикардия, тахисистолическая форма мерцания предсердий, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, эссенциальный тремор, синдром страха, профилактика мигреней, диффузно-токсический зоб, тиреотоксический криз, первичная слабость родовой деятельности. Открытоугольная глаукома в начальной или развитой стадии заболевания с умеренно повышенным или высоким внутриглазным давлением.
|
| Rp: Tab. Metoprololi 0, 05. N.100
D S.По 2 таблетки 2 раза в день.
Для профилактики приступов
стенокардии.
| ИБС, стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (острая фаза), вторичная профилактика после инфаркта миокарда; артериальная гипертензия, гипертонический криз; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; дилатационная кардиомиопатия; нарушения ритма (в т.ч. при общей анестезии) — синусовая тахикардия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия; мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий; аритмии при пролапсе митрального клапана, врожденный синдром удлиненного интервала QT, тиреотоксикоз; абстинентный синдром; мигрень; тремор.
|
| Rp.: Tab.Bisoprololi 0, 005 N.30
D.S. По 1 таблетке утром на тощак не
разжёвывая.
| ИБС (стенокардия).
|
| Rp.: Tab.Verapamili 0, 08 N.50
D.S. По 1 таб. 3 раза в день.
При стенокардии напряжения.
| Стенокардия напряжения, стенокардия Принцметала, суправентрикулярная тахикардия (в т.ч. пароксизмальная), синусовая тахикардия; мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий; предсердная экстрасистолия; артериальная гипертензия, гипертонический криз (в/в введение), идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
|
| Rp.: Tab. Carvediloli 0.0125 N.50
D.S.По 1 таб.1 раз в день в первые 2 дня.
Затем по 2 таблетки 2 раза в день.
При стенокардии.
| Сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, стенокардия.
|
|