Лимфоциты

1. Лимфоцитоз, как правило, обнаруживается и на стадии перехода острого воспалительного процесса в подострое или хроническое течение. Лимфоцитоз так же сопровождает период затихания воспалительных процессов.

2. Устойчивая лимфопения или переход лимфоцитоза в лимфопению (например, при хронических инфекциях) – один из важных признаков снижения защитной реакции организма, т. е. иммунодефицита.

3. До контакта с антигеном лимфоцит не является зрелой клеткой.

Моноциты

Кратковременный моноцитоз может развиваться у больных в период реконвалесценции после многих острых инфекционных заболеваний, а также при выходе из агранулоцитоза.

Ретикулоциты

Ретикулоцитоз при постгеморрагической анемии возникает на 3–5 сутки и исчезает при развитии железодефицитного состояния. При лечении В₁₂-дефицитной анемии ретикулоцитоз возникает на 5–9 сутки и его появление свидетельствует о наступающей ремиссии.

Тромбоциты

1. Механизмы тромбоцитопении разнообразны: торможение тромбоцитопоэза или образования мегакариоцитов, накопление тромбоцитов в селезенке, повышенная их деструкции или утилизация и др.

2.Симптомы кровоточивости появляются при уровне тромбоцитов ниже 60 × 10⁹/л.

Цветовой показатель

При некоторых формах анемий содержание и гемоглобина, и эритроцитов могут снижаться пропорционально, цветовой показатель в этих случаях соответствует норме – «нормохромия» (наблюдается при анемиях гемолитических, гипо- и апластических, острых геморрагических).

Фракции гемоглобина

Гликолизированный гемоглобин образуется уже после выхода из мест биосинтеза при взаимодействии HbA с глюкозой. Изменения уровня HbA₁c позволяют ретроспективно (через 6–8 недель) оценивать эпизоды гипергликемии при сахарном диабете и корригировать лечение.

Производные гемоглобина

Цианотичная окраска кожи и слизистых оболочек появляется при концентрации метгемоглобина в крови выше 10–15 % (10–20 г/л).

MCV, MCH, MCHC

1. Значения MCV более 80 фл и менее 100 фл, т. е «нормоциты», встречаются при нормоцитарных анемиях (апластических, гемолитических и некоторых других).

2. Показатель МСНС при макроцитозе находится в пределах нормы.

Морфология эритроцитов

Эритроцитарные включения: базофильная зернистость, тельца Жолли, кольца Кебота при В₁₂-(фолиево)-дефицитной анемии; тельца Гейнца при нестабильных вариантах гемоглобина, дефиците Г – 6 – ФД, β -талассемии: тельца Паппенгеймера при сидеробластной анемии.