Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Карта проекта
участника областного конкурса «Доброволец года» в 2013 году
ФИО участника _________________________________________
Муниципальное образование _________________________________________
| №
п/п
| Наименование раздела
| Информация
| | 1.
| Наименование проекта
|
| | 2.
| Актуальность проекта
|
| | 3.
| Цели и задачи проекта
|
| | 4.
| Количество участников проекта – волонтеров
|
| | 5.
| Количество благополучателей проекта (аудитория проекта)
|
| | 6.
| План реализации проекта
|
| | 7.
| Достигнутые результаты
|
| | 8.
| Ресурсное обеспечение проекта (объем средств, другие виды помощи)
|
| | 9.
| Ожидаемые результаты проекта (в случае продолжения его реализации)
|
| | 10.
| Дополнительные сведения
|
| | 11.
| Контактные данные руководителя проекта (ФИО, телефон, email)
|
|
Приложение №3
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
участника областного конкурса «Доброволец года» в 2013 году
| 1.
| Фамилия, имя, отчество, место работы (или учебы) субъекта персональных данных
|
Я, ____________________________________________________,
(фамилия) (имя) (отчество)
________________________________________________________________________________________________________________
(место работы (или учебы)
| | даю свое согласие своей волей и в своем интересе на обработку с учетом требований Федерального закона от 27.07. 2006 № 152-ФЗ “О персональных данных” моих персональных данных (включая их получение от меня и/или от третьих лиц) Оператору: Комитету по молодежной политике Ростовской области
| | 2.
| Оператор персональных данных, получивший согласие на обработку персональных данных
| Комитет по молодежной политике Ростовской области
| | с целью:
| | 3.
| Цель обработки персональных данных
| Составление списков участников конкурса, размещение информации об участниках и победителях в СМИ, включение предоставленной мною информации в сборник «100 технологий добра Ростовской области»
| | в объеме:
| | 4.
| Перечень обрабатываемых персональных данных
| Фамилия, Имя, Отчество, Субъект Федерации, Город (населенный пункт), паспортные данные, полное название места работы, должность на основной работе с указанием всех подразделений места работы, статус, ученая степень, год получения, дата рождения, год начала обучения и год окончания вуза, специальность, научное направление, научная специальность, монографии, научные работы, учебники, учебные пособия, премии, дипломы, медали, почетные грамоты иные награды различного уровня, звания, ордены почетные грамоты и благодарности, гранты, патенты на изобретения, инновационные проекты, спортивные достижения. контактная информация: e-mail, телефон (с кодом города) и др.
| | для совершения:
| | 5.
| Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие
| действий в отношении персональных данных, которые необходимы для достижения указанных в пункте 5 целей, включая: сбор, систематизацию, накопление, учет, хранение, уточнение (обновление, изменение), распространение, обезличивание, блокирование, уничтожение.
| | с использованием:
| | 6.
| Общее описание используемых оператором способов обработки персональных данных
| Как автоматизированных средств обработки моих персональных данных, так и без использования средств автоматизации.
| | 7.
| Срок, течение которого действует согласие
| Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме, или 21 год с момента подписания согласия.
| | 8.
| Отзыв согласия на обработку персональных данных по инициативе субъекта персональных данных
| В случае неправомерного использования предоставленных персональных данных согласие на обработку персональных данных отзывается моим письменным заявлением.
| | 9.
| Дата и подпись субъекта персональных данных
| __ ___ 20__ года
________________________________ ___________
(фамилия, инициалы) (подпись)
| Приложение №4
Заявка
на участие в областном конкурса «Доброволец года» в 2013 году
|
| Номинация конкурса
| Добровольческий поступок года
| |
| Ф.И.О.
|
| |
| Дата рождения
|
| |
| Место жительства (фактическое)
|
| |
| Образование (среднее, высшее, среднее специальное, неоконченное высшее)
|
| |
| Наименование учебного заведения, сроки окончания, специальность
|
| |
| Описание волонтерского поступка (что было сделано, для кого, по какой причине, с какой целью и т.п.)
|
| |
| Награды, благодарности, отзывы, связанные с совершением поступка
|
| |
| Ссылки на публикации в СМИ (в том числе на Интернет-ресурсах, в социальных сетях) о совершенном поступке
|
| |
| Общественная деятельность (наименование организации, должность, функции в организации)
|
| |
| Участие в региональных проектах (Молодежная команда Губернатора, Академия молодого гражданина, форум «Ростов 2010, 2011» и др.)
|
| |
| Количество часов, отработанных в качестве волонтера (согласно записям в личной книжке волонтера)
|
| |
| Контактный номер телефона (рабочий, сотовый), e-mail
|
| Достоверность указанных в анкете данных подтверждаю.
Участник конкурса _____________ ФИО
Приложение 2 к приказу
комитета по молодежной политике
Ростовской области от _______________ №______
Состав организационного комитета областного конкурса
«Доброволец года» в 2013 году
| Руководитель организационного комитета
| | Чуев Сергей Владимирович
| - председатель комитета по молодежной политике Ростовской области
| | Заместитель руководителя организационного комитета
| | Дмитриев Михаил Александрович
| - директор ГАУ РО «Агентство развития молодежных инициатив»
| | Члены организационного комитета
| | Селютин Иван Владимирович
Отроков Олег Юрьевич
| - и.о. начальника отдела социальных программ и взаимодействия с общественными организациями комитета по молодежной политике Ростовской области
- ведущий специалист отдела социальных программ и взаимодействия с общественными организациями
| | Соловьева Галина Васильевна
| - председатель областного совета ростовской региональной детско-молодежной общественной организации «Содружество детей и Молодежи Дона» (по согласованию)
| | Калугян Зинаида Валерьевна
| - победитель областного конкурса лидеров и руководителей детских и молодежных общественных организаций «Лидер года» 2012 года (по согласованию)
| | Чумаченко Василий Сергеевич
| - руководитель ростовской областной организации «Я-волонтер!» (по согласованию)
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
|
|