Решение 10 страница

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,

подтверждаю:

Сергеев 25.04.2011

┌ ─ ┐ -------------- (подпись) ------------------ (дата) ┌ ─ ┐

└ ─ ┘ └ ─ ┘

┌ ─ ┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┌ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐

└ ─ ┘ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └ ─ ┘ ИНН │ 7│ 7│ 2│ 2│ 1│ 2│ 4│ 4│ 6│ 7│ 9│ 1│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘

│ 0330│ 8189│ ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐

Стр. │ 0│ 1│ 7│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘

Сергеев П. И.

Фамилия ---------------------------------------------- И. -------- О. ---------

Лист Ж1. Расчет стандартных налоговых вычетов

1. Доход по месяцам налогового периода (заполняется нарастающим итогом) (руб., коп.)

1.1. Итого за:

┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐ январь - ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

январь 010 │ 2│ 5│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│ июль 070 │ 1│ 8│ 2│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

январь - ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐ январь - ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

февраль 020 │ 5│ 0│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│ август 080 │ 2│ 1│ 9│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

январь - ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐ январь - ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

март 030 │ 7│ 5│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│ сентябрь 090 │ 2│ 4│ 4│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

январь - ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐ январь - ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

апрель 040 │ 1│ 0│ 7│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│ октябрь 100 │ 2│ 6│ 9│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

январь - ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐ январь - ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

май 050 │ 1│ 3│ 2│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│ ноябрь 110 │ 2│ 9│ 4│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

январь - ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐ январь - ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

июнь 060 │ 1│ 5│ 7│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│ декабрь 120 │ 3│ 1│ 9│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

1.2. Количество месяцев, в которых ┌ ─ ┬ ─ ┐ 1.3. Количество месяцев, в которых ┌ ─ ┬ ─ ┐

доход не превысил 40000 руб. 130 │ │ 1│ доход не превысил 280000 руб. 140 │ 1│ 0│

(с учетом пункта 1.1) └ ─ ┴ ─ ┘ (с учетом пункта 1.1) └ ─ ┴ ─ ┘

2. Расчет стандартных налоговых вычетов, установленных статьей 218 Кодекса (руб.)

2.1. Сумма стандартного налогового вычета по пп. 1 ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐

п. 1 ст. 218 Кодекса (3000 руб. x кол-во мес.) 150 │ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘

2.2. Сумма стандартного налогового вычета по пп. 2 ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐

п. 1 ст. 218 Кодекса (500 руб. x кол-во мес.) 160 │ 6│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘

2.3. Сумма стандартного налогового вычета по пп. 3 ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐

п. 1 ст. 218 Кодекса (400 руб. x п. 1.2) 170 │ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘

2.4. Сумма стандартного налогового вычета на ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐

ребенка родителю (супругу родителя), 180 │ 1│ 0│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│

опекуну, попечителю, приемному родителю └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘

(супругу приемного родителя)

2.5. Сумма стандартного налогового вычета на ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐

ребенка единственному родителю (приемному 190 │ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│

родителю), опекуну, попечителю, одному из └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘

родителей (приемных родителей) при отказе

другого родителя от получения налогового вычета

2.6. Сумма стандартного налогового вычета ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐

родителю (супругу родителя), опекуну, 200 │ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│

попечителю, приемному родителю (супругу └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘

приемного родителя) на детей-инвалидов в

возрасте до 18 лет, на учащихся очной формы

обучения, аспирантов, ординаторов, студентов

в возрасте до 24 лет, являющихся инвалидами

I или II группы

2.7. Сумма стандартного налогового вычета ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐

единственному родителю (приемному родителю), 210 │ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│

опекуну, попечителю, одному из родителей └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘

(приемных родителей) при отказе другого

родителя от получения налогового вычета на

детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, на учащихся

очной формы обучения, аспирантов, ординаторов,

студентов в возрасте до 24 лет, являющихся

инвалидами I или II группы

2.8. Итоговая сумма стандартных налоговых ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐

вычетов (руб.) 220 │ 1│ 6│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,

подтверждаю:

Сергеев 25.04.2011

┌ ─ ┐ -------------- (подпись) ------------------ (дата) ┌ ─ ┐

└ ─ ┘ └ ─ ┘

┌ ─ ┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┌ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐

└ ─ ┘ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └ ─ ┘ ИНН │ 7│ 7│ 2│ 2│ 1│ 2│ 4│ 4│ 6│ 7│ 9│ 1│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘

│ 0330│ 8196│ ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐

Стр. │ 0│ 1│ 8│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘

Сергеев П. И.

Фамилия ---------------------------------------------- И. -------- О. ---------

Лист Ж2. Расчет социальных налоговых вычетов

1. Расчет социальных налоговых вычетов, установленных статьей 219 Кодекса, за

исключением социальных налоговых вычетов, в отношении которых применяются

ограничения, установленные п. 2 статьи 219 Кодекса (руб., коп.)

1.1. Сумма, перечисленная на благотворительные ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

цели (не более 25% от общей суммы дохода, 010 │ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ -│ -│

полученного в налоговом периоде) └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

1.2. Сумма, уплаченная за обучение детей по ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

очной форме обучения (не более 50000 руб. 020 │ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ -│ -│

за каждого ребенка на обоих родителей, └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

опекуна, попечителя)

┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

1.3. Сумма расходов по дорогостоящему лечению 030 │ 4│ 0│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

1.4. Итого по п. 1 (пп. 1.1 + пп. 1.2 + пп. 1.3) 040 │ 4│ 0│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

2. Расчет социальных налоговых вычетов, установленных статьей 219 Кодекса, в

отношении которых применяются ограничения, установленные п. 2 статьи 219

Кодекса (руб., коп.)

2.1. Сумма, уплаченная за свое обучение, за ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

обучение брата (сестры) в возрасте до 24 лет 050 │ 5│ 0│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│

по очной форме обучения, принимаемая к вычету └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

2.2. Сумма, уплаченная за лечение и ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

приобретение медикаментов, принимаемая к 060 │ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ -│ -│

вычету (за исключением расходов по └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

дорогостоящему лечению)

2.3. Сумма страховых взносов, уплаченная по ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

договорам добровольного личного страхования, 070 │ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ -│ -│

а также по договорам добровольного страхования └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

супруга (супруги), родителей и (или) своих

детей в возрасте до 18 лет, принимаемая

к вычету

2.4. Сумма страховых взносов, уплаченная по ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

договору (договорам) добровольного пенсионного 080 │ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ -│ -│

страхования, заключенному (заключенным) со └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

страховой организацией в свою пользу и (или) в

пользу супруга (в том числе в пользу вдовы,

вдовца), родителей (в том числе усыновителей),

детей-инвалидов (в том числе усыновленных,

находящихся под опекой (попечительством),

принимаемая к вычету (пп. 2.3 Листа Ж3)

2.5. Сумма пенсионных взносов, уплаченная по ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

договору (договорам) негосударственного 090 │ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ -│ -│

пенсионного обеспечения, заключенному └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

(заключенным) с негосударственным пенсионным

фондом в свою пользу и (или) в пользу супруга

(в том числе в пользу вдовы, вдовца), родителей

(в том числе усыновителей), детей-инвалидов

(в том числе усыновленных, находящихся под

опекой (попечительством), принимаемая

к вычету (пп. 1.3 Листа Ж3)

2.6. Сумма дополнительных страховых взносов на ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

накопительную часть трудовой пенсии, уплаченная 100 │ 2│ 4│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│

в соответствии с Федеральным законом └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

" О дополнительных страховых взносах на

накопительную часть трудовой пенсии и

государственной поддержке формирования

пенсионных накоплений", принимаемая к вычету

2.7. Итого по п. 2 (пп. 2.1 + пп. 2.2 + ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

пп. 2.3 + пп. 2.4 + пп. 2.5 + пп. 2.6, но 110 │ 7│ 4│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│

в совокупности не более 120000 руб., - └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

п. 3 листа Ж3)

3. Расчет итоговой суммы социальных налоговых вычетов (руб., коп.)

Итого (пп. 1.4 + пп. 2.7) ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

120 │ 1│ 1│ 4│ 0│ 0│ 0│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ 0│ 0│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,

подтверждаю:

┌ ─ ┐ Сергеев 25.04.2011 ┌ ─ ┐

└ ─ ┘ --------------- (подпись) ------------------- (дата) └ ─ ┘

┌ ─ ┐ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┌ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐

└ ─ ┘ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └ ─ ┘ ИНН │ 7│ 7│ 2│ 2│ 1│ 2│ 4│ 4│ 6│ 7│ 9│ 1│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘

│ 0330│ 8219│ ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐

Стр. │ 0│ 1│ 9│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘

Сергеев П. И.

Фамилия ---------------------------------------------- И. -------- О. ---------

Лист З. Расчет налогооблагаемого дохода от операций с ценными бумагами и операциям

с финансовыми инструментами срочных сделок

1. Расчет налогооблагаемого дохода от операций с ценными бумагами, обращающимися на

организованном рынке ценных бумаг (руб., коп.)

1.1. Сумма дохода от совершенных 1.2. Сумма расходов по совершенным

операций операциям

┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

010 │ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ -│ -│ 020 │ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ -│ -│

└ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┴ ─ ┘ └ ─ ┴ ─ ┘

1.3. Сумма убытка по результатам 1.4. Сумма убытка по результатам

совершенных операций совершенных операций, учитываемая

при расчете пп. 4.6

┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┬ ─ ┐ ┌ ─ ┬ ─ ┐

030 │ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ -│ -│ 040 │ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│ -│.│ -│ -│